реанимациядан сўнгги касаллик

DOCX 23,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1541039416_72859.docx реанимациядан сўнгги касаллик режа: 1. реанимациядан сўнгги давр кечишининг асоратланган шакллари. 2. ички аъзолар ва тизимнинг ўзгаришларига кўра реанимациядан сўнгги даврнинг боскичлари 3. терминал холатлар, уларни турлари ва белгилари. реанимациядан сўнгги касаллик реанимациядан сўнгги касалликнинг мохияти хусусий ишемик ўзгаришлар билан организмда рециркуляция ва реоксигенациянинг таъсирида бўлиб ўтган ишемиядаги ўзгаришларнинг ўзаро таъсири натижасидаги жараёнлардан иборат. бу касаллик куйидагилар билан ифодаланади: 1. терминал холат сабабларидан унинг характерли кўринишининг нисбатан мустакиллиги билан; 1. терминал холатнинг огирлиги ва реанимацион чора-тадбирларга богликлиги билан; 1. айнан постреанимацион давр учун спецификлиги билан; 1. ривожланишининг конунийлиги билан; 1. уни кисман йўкотиш нафакат организмнинг ишемияга сезгирлигини камайтириш ёрдамида, балки ишемик давр ўтгандан сўнгги чора-тадбирлар мумкинлиги билан; 1. унинг даволаш тадбирларини енгиллаштиришни спецификлиги билан. реанимациядан сўнгги касаллик – бу мустакил нозологик бирлик, ўзининг табиатига кўра «ятроген», бирок шифокорнинг хатоси хисобига хосил бўлмаган ( бу омил унинг этиологиясида иштирок этса хам), балки терминал холатни ўтказган организмнинг муайян холатининг асорати бўлиб …

ак ва ўпка етишмовчилигининг ривожланишини ифодалайди. улар даволашнинг 2-5 – суткаларида пайдо бўлади. ўпка асоратларига ателектаз, «шокли ўпка» синдроми, кўп микдор ёг ўпка артериясининг тромбоэмболияси киради. iii. йирингли ва яллигланиш жараёнлари, биринчидан махаллий (пневмония, перитонит, операциядан кейинги жарохатнинг йиринглаши, пиелонефрит, менингоэнцефалит), иккинчидан инфекциянинг генерализацияси (сепсис, септикопиемия) киради. шунингдек, реанимациядан сўнгги даврда беморларда ўлимга олиб келувчи асоратлар хам бўлиши мумкин: 1) давом этувчи кон кетиши фонида, хаётий кўрсатмаларга кўра оператив ёндошганда юракнинг тўсатдан тўхташи; 2) кўп микдор паст молекулали трансфузион воситаларни киргизиш натижасида ўпка ва миянинг ўткир шишиши; 3) тўкималарнинг кўп микдор конаши; 4) ўткир бўйрак етишмовчилиги ва хоказо. ички аъзолар ва тизимнинг ўзгаришларига кўра реанимациядан сўнгги даврнинг боскичлари i боскич-эрта реанимациядан сўнгги давр, реанимациядан сўнгги биринчи 6-8 соат. бу учун характерли: 1) юракнинг кескин ифодаланган гипнрдинамик холатидан юракнинг кичик зарбаси синдромига ўтиш; 2) регионар кон окимининг, микроциркуляциянинг ва конни реологик хусусиятларининг бузилиши; 3) организмда кислородга талабини сакланиши, хар хил аъзоларда …

нг сакланиши; 6) кислота-ишкор холати бузилишининг сакланиши; 7) гликолизнинг максимал активацияси; 8) гиперкоагуляция ривожланишига бўлган кескин мойиллик; 9) циркулятор гипоксиянинг сакланиши; 10) гипокалиемия; 11) фибринолизнинг секинлашиши. iii боскич - деярли тузалган беморларда, умумий ахволинингкайта ёмонлашиши. даволашнинг 1 суткасини охири, 2 сутканинг бошидан бошланиб, 3-4 сутка давом этади. ўпкада газлар алмашинувининг бузилиши натижасида циркулятор ва анемик гипоксияга гипоксикгипоксия кўшилади. унинг белгилари: 1) хансираш; 2) юрак ишининг кучайиши; 3) безовталик; 4) тери копламаларининг окимтир кулранг бўлиши ва енгил акроцианоз; 5) расо2 нинг пасайиши; 6) тургун ва прогрессирловчи артериал гипоксемия; 7) 100% о2 билан нафас берганда рао2нинг кам кўтарилиши; 8) прогрессирловчи гиперкоагулопатия; 9) ўпка r-суратининг ёмонлашиши; 10) физиологик ўлик бўшликнинг ошиши; 11) ўпкада кон окимини шунтирлаш. iv боскич – согайиш ёки патологик жараёнларнинг прогрессирланиши, махаллий яллигланиши ва йирингли жараёнлар ёки инфекциянинг генерализацияси – сепсис кўшилади. даволаш тўкималар перфузиясини тиклаш – реанимациядан сўнгги даврнинг i-ii боскичларида даволашни асосий вазифаси. бунинг учун: 1) организмда сув …

га оширилади. коннинг транспорт функциясини яхшилаш учун ювилган тез музлатилган эритроцитларни куйиш максадга мувофик. периферик кон айланишини нормаллаштириш касалликнинг i-ii даврларида мухим вазифа бўлиб хисобланади. бунда анальгезияловчи препаратлар (промедол) нинг ярим дозаси ва антигистамин препаратлар (димедрол, супрастин ва х.) нинг тўлик дозаси бир вактда систематик ва узок (4-5 сутка) кўлланилади. периферик кон томирлар спазмида 0,25 % ли новокаиннинг 5 % ли глюкоза билан 1:1 нисбатдаги аралашмаси катта амалий ахамиятга эга. коннинг реологик хусусиятларини яхшилаш ва шаклли элементлар агрегациясини камайтириш учун вена ичига 0,3 % ли ацетилсалицилат кислота 5 мг/кг дозада ва дипиридамол (курантил, эуфиллин, папаверин) 0,3 мг/кг дозада даволашнинг эрта даврларида (даволашнинг 6-10 соатларида) килинади. даволашнинг эрта даврида тери остига ва вена ичига гепариннинг кичик дозаси (10000 – 15000 ед/суткада), шунингдек реополиглюкин 5-7 мл/хар 1 кг тана вазнига микдорда венага киритилади.. гипоксияни бартараф этиш ва нафас бузилишини коррекциялаш керак. ких (кос) бузилишини коррекциялаш учун ишкорий эритмалар (na гидрокарбонат ва лактат, …

тиклаб турган жараёнлар тугайди. масалан, олайлик автомобильни тухталишини. кимда автомобиль бор булса у хайдашни билади. эслаб куринглар-чи кандай уни тухтатиш мумкин. шошилинч эмас, нормал тухтатиб, хайдовчи чикмокчи булганда? хайдовчи оёгини газ педалидан олади ва кейин тормоз педалига куйиб, уни босади. автомобиль секинлашган сари хайдовчи сцепления муфтасини бушатади ва нейтрал холатга утказади. кейин тормозни охиригача босиб, автомобиль тухтагач калитни буриб моторни учиради. шундай килиб куйидаги харакатларни килади: газдан оёкни олиш, тормоз босиш, муфтани бушатиш, моторни учириш. худди ана шундай организм хам тухтаб колиши учун маълум жараенлар кетма кет утиши керак. бу жараенларни терминал холатлар деб атаб уларни куйидагиларга булган: 1. преагония - бу холат соатлаб суткагача вакт олиши мумкин. хуши бор ёки карахтлашган, тери копламлари окарган ёки цианоз булади. хансраш, хаво етишмайди, кон босими 60 - 50 мм симоб устуни, юрак уриши тез, ипсимон, куз карочиги торайган.экнда эса юрак уриш цикллари ораси чузилган булади. преагония даврида кон айланиши, нафас олиши бузилиши …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "реанимациядан сўнгги касаллик"

1541039416_72859.docx реанимациядан сўнгги касаллик режа: 1. реанимациядан сўнгги давр кечишининг асоратланган шакллари. 2. ички аъзолар ва тизимнинг ўзгаришларига кўра реанимациядан сўнгги даврнинг боскичлари 3. терминал холатлар, уларни турлари ва белгилари. реанимациядан сўнгги касаллик реанимациядан сўнгги касалликнинг мохияти хусусий ишемик ўзгаришлар билан организмда рециркуляция ва реоксигенациянинг таъсирида бўлиб ўтган ишемиядаги ўзгаришларнинг ўзаро таъсири натижасидаги жараёнлардан иборат. бу касаллик куйидагилар билан ифодаланади: 1. терминал холат сабабларидан унинг характерли кўринишининг нисбатан мустакиллиги билан; 1. терминал холатнинг огирлиги ва реанимацион чора-тадбирларга богликлиги билан; 1. айнан постреанимацион давр учун спецификлиги билан; 1. ривожланишининг конуни...

Формат DOCX, 23,5 КБ. Чтобы скачать "реанимациядан сўнгги касаллик", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: реанимациядан сўнгги касаллик DOCX Бесплатная загрузка Telegram