ревматизм уни патофизиологияси ва даволаш принциплари

DOC 78.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1
1527235252_71787.doc ревматизм уни патофизиологияси ва даволаш принциплари режа: 1. ревматизм- инфекцион аллергик яллиғланиш касаллиги 2. ревматизм ривожланишида генетик мойиллик 3. ревматизм фитотерапияси ревматизм- инфекцион-аллергик яллиғланиш касаллиги бўлиб, бунда бириктирувчи тўқималар, кўпинча юрак, қон томир ва бўғимлар жарохатланади. ревматизмда юрак деворининг барча қавати, кўпроқ миокард ва эндокардлар жарохатланиб юрак клапанларининг деформацияси юзага чиқади ва юрак етишмовчилиги қайд этилади. касаллик в-гемолитик стрептококни а-группасига боғлиқ инфекция билан юзага чиқади. ангина ва сурункали тонаиллит билан оғриган беморларда касалликдан 2-3 хафта ўтгач ўткир ревматизм ривожланиши мумкин. бунда бемор қонида кўп миқдорда стрептококкли антиген ва стрептококга қарши антителолар пайдо бўлади. ревматизм ривожланишида генетик мойиллик, оғир яшаш шароити, нормал овқатланмаслик, совуқ қотиш ва жисмоний толиқишлар ҳам ўзига хос рол ўйнайди. касалликни ривожланишида организмда пайдо бўлган стрептококкли антигенбунга қарши антитело+комплимент=иммунологик комплекс ҳосил қилади. ҳосил бўлган комплекс қонда циркуляцияланиб, микроциркулятор томирларга чўкиб ўтириб қолади. агар беморда иммун тизимида етишмовчиликлар бўлса стрептококкли антиген ва ҳосил бўлган комплекслар яхши элиминацияга учрайди, …
2
ди (эндокардит ва миокардит) ва кардиосклероз, вульвулосклероз ҳамда юрак пороклари юзага чиқади. шундай қилиб ревматизмда юракни барча қаватлари, бўғимлар, плевра, тери, тери ости, мнс ва эндокрин безлар жарохатланиши мумкин. ревматизмда қандай клиник симптомлар қайд этилиши мумкин? аввало шу ревматизмни юзага чиқишига сабабчи бўлган асосий касалликниинфекцияни белгилари кўринади. асосий касалликлардан (ангина ёки юнй касалликлари) 1-2 хафта ўтгач ревматизм хуруж қилувчи беморда 38-400 с гача темпетатура кўтарилади, кучли терлаш юзага чиқади. сўнгра беморда юракга боғлиқ симптомлар (юракдаги оғриқ, ноқулайлик холатлари, хансираш ва юрак урушининг тезлашиши каби) қайд этилади. кейинчалик юракдаги ўзгаришларга боғлиқ симптомлар қушилади. аускультация қилинганда юракнинг митрал клапанларини етишмовчилиги билан боғлиқ юракдаги 1тонни сусайгани, баъзан 3-тонни пайдо бўлиши, юзаки систолик шовқин юзага чиқиши ва кучайиб бориши қайд этилади. агарда аорта клапанларида хам етишмовчилик қайд этилса аускультацияда диастолик шовқин хам юзага чиқиши мумкин. ревматизмни янада ривожланиши билан боглик иммунологик курсаткичларни юзага чиқиши, лейкоцитоз, соэ, глобулинлар, фибриноген, стрептококга қарши антителоларни кўпайиши касалликни чуқурлашишини …
3
и. агар бициллин-5 бўлмаса, пенициллинни ярим синтетик унумларидан ампициллин, оксациллин, метициллинларни 2 хафта давомида юбориш мумкин. ревматизмнинг қайта хуружини олдини олиш учун 3 йил давомида хар ойда 1 мартадан бициллин-1 дан 1,2 млн тб хисобида ёки бициллин-5 дан 1,5 млн тб хисобида инъекция қилиб турилади. шу билан бирга оғиз бушлиғини хам доимий равишда махсус ишловдан ўтказиш (санация) керак бўлади. ўткир ва фаол шаклдаги ревматизмни ностероид ялиғланишга қарши препаратлар билан даволанади. бунда кўпроқ индометацин, аспирин, бруфен, волтарен, напроксен, нимесулид, мелоксикам препаратларидан фойдаланилади. бу препаратларни ревматизмни тула йуқолгунча қабул қилинади. юрак етишмовчилигини белгилари намоён бўлиб ўтаётган оғир шаклдаги бирламчи ревматизмни преднизалон (кунига 20-30 мг дан) ёки триамциналон (кунига 16-20 мг дан) билан даволанилади. ревматизм кечими енгиллашган сари ушбу препаратларни дозаси (2,5-10 мг гача) камайтирилади ёки улар ўрнига танада натрий ионларини ушланиб қолишига олиб келмайдиган дексаметазонни бериш мумкин. яллиғланишга қарши ностероид воситалар: 1. салицилатлар: натрий салицилат, аспирин, салициламид, метилсалицилат, тосибен, асфен; 2) алкан …
4
гомеостазни ўз холига қайтариш учун аминохинолин унумларидан фойдаланилади. 1. базис терапия учун фойдаланиладиган воситалар қуйида келтирилган: 2. носпецифик иммуномодулловчи таъсирга эга булган ва секин таъсир этувчи яллиғланишга қарши воситалар а) олтин препаратлари-кризанол (м/о), миокризин (м/о), ауронофин (перорал) б) д-пеницилламин (купренил) в) хинолин унумлари-хлорохин, гидроксихлорохин. хингамин (делагил) 0,25 г 7-10 кун давомида 2 махалдан, гидроксихлорахин (плаквенил) 0,2 г дан 7 кун давомида 2 махалдан берилади. 3. бириктирувчи туқимадаги яллиғланишни тухтатувчи иммуномодуляторлар а) иммунодепрессантлар-циклофосфамид, азотиопирин, метотрексат, циклоспорин; б) сульфаниламидлар-сульфасалазин, салазопиридазин. иммунодепрессантларнинг ножуя таъсирлари: ножуя таъсири циклофосфан азотиопирин метотрексат циклоспорин менустрал цикл бузилиши + 0 0 + азооспермия + 0 0 - жигарни шикастланиши 0 + ++ + суяк кумиги фаолияти бузилиши + + + + инфекция ривожланиши + - + + хромосома аберрациялари ++ + + - тератогенлик + 0 ++ + канцерогенлик + + 0 + бемор стационардан чиққач ностероид яллиғланишга қарши препаратларни кичик дозаларини 1-2 ой давомида, оғир шаклидан сўнг …
5
иана илдизидан (30 г дан), дала онониси (стальник) илдизидан (100 г) ташкил топган йиғмадан 2 ош қошиқда олиб, 500 мл сувда қайнатма тайёрланади ва ѕ-1 стакандан 1 кунда 4 махал ичилади. 2) оқ ива пустлоғи, дала қирқбуғими ва тамус илдизидан 100 г дан хамда қарағай устки қисмидан 20 г олиб, майдалаб, ундан 2 ош қошиқда олиб, 500 мл сувда қайнатма тайёрлаб, овқатдан олдин 1 кунда 4 махал ичилади. қайин сокидан 200 мл дан 3-6 махал ичилади. қайин қобиғидан 2 чой қошиқдан олиб ундан 500 мл сувда қайнатма тайёрлаб, овқатдан сўнг 1 ош қошиқдан 1 кунда 3-4 махал ичилади. ревматик жараёнлар туфайли кўпинча митрал клапанларда ўзгаришлар бўлиб, митрал стенозлар юзага чиқади. бунда ўпкадан ва чап қоринчада қон айланиши бузилади. ревматизм билан оғриган беморларнинг 40 % ида митрал клапан стенози юзага чиқади. шу беморларнинг купчилигини аёллар ташкил қилади. стеноз клапанлардаги туқималарни диффуз ўзгариши ва унга са++ ионларини ўтириб қолишидан юзага чиқади. натижада …

Want to read more?

Download the full file for free via Telegram.

Download full file

About "ревматизм уни патофизиологияси ва даволаш принциплари"

1527235252_71787.doc ревматизм уни патофизиологияси ва даволаш принциплари режа: 1. ревматизм- инфекцион аллергик яллиғланиш касаллиги 2. ревматизм ривожланишида генетик мойиллик 3. ревматизм фитотерапияси ревматизм- инфекцион-аллергик яллиғланиш касаллиги бўлиб, бунда бириктирувчи тўқималар, кўпинча юрак, қон томир ва бўғимлар жарохатланади. ревматизмда юрак деворининг барча қавати, кўпроқ миокард ва эндокардлар жарохатланиб юрак клапанларининг деформацияси юзага чиқади ва юрак етишмовчилиги қайд этилади. касаллик в-гемолитик стрептококни а-группасига боғлиқ инфекция билан юзага чиқади. ангина ва сурункали тонаиллит билан оғриган беморларда касалликдан 2-3 хафта ўтгач ўткир ревматизм ривожланиши мумкин. бунда бемор қонида кўп миқдорда стрептококкли антиген ва стрептококга қарши антителола...

DOC format, 78.0 KB. To download "ревматизм уни патофизиологияси ва даволаш принциплари", click the Telegram button on the left.