раневая инфекция

DOC 155,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1
1403606347_46009.doc раневая инфекция план: 1. раны, понятие, классификация 2.клиническое течение ран. 3.первичная хирургическая обработка ран 4.раневая инфекция. 5.гнойная рана. 6.общие принципы лечения гнойных ран. 7.профилактка гнойных ран раны имеются различные классификации ран в соответствии с принципами, положенными в основу их деления, например: по характеру ранящего орудия или оружия (колотые, резанные, ушибленные, укушенные, отравленные, огнестрельные и пр.), по причинам повреждения: (преднамеренные, случайные), по индивидуальности, по отношению к полостям, простые и осложненные. при осмотре больных с открытыми повреждениями уточняют область расположения раны, её размеры, внешний вид, характер краев, состояние окружающей ткани, количество и характер отделяемого из раны и др. при пальпации области повреждения определяют интенсивность болей, напряжение тканей, наличие в них газа (“симптом крепитации “) и др. недопустимо инструментальное исследование раны до её обработки, в частности зондирования, так как оно влечет за собой опасность распространения инфекций в глубь тканей. клиническое течение раневого процесса зависит от вида раны, локализации, характера и размеров повреждений, …
2
быть представлены в следующем виде: а) хирургический б) химический в) физический г) биологический методы для правильного лечения следует использовать разные методы, так как только комплексное лечение может обеспечить успех в деле лечения раневого процесса. все перечисленные методы в строгом смысле слова являются хирургическими. техника первичной хирургической обработки ран первичная хирургическая обработка ран представляет собой оперативное вмешательство, производимое для профилактики раневой инфекции и создания условий для наиболее совершенного заживления раны в кратчайший срок. в результате такого оперативного вмешательства должны быть устранены внешние факторы, которые могут препятствовать нормальному развитию регенераторно – репаративных процессов, и созданы предпосылки для заживления раны преимущественно первичным натяжением. исходя из этого, в процессе операции и послеоперационном периоде неуклонно соблюдаются следующие основные принципы, позволяющие успешно применять этот метод: 1) тщательная хирургическая обработка всех поврежденных тканей, включая глубокие участки раны; 2) ранее местное и общее применение антибиотиков; 3) возможно полное защемление раневого дефекта в сочетании с сохранением условий для свободного …
3
аны необходимо очистить от загрязнения тампонами, смоченными эфиром или бензином, широко смазать края раны 5% настойкой йода и наложить асептическую повязку. при первичной хирургической обработке раны производится её иссечение. в ряде случаев иссечение раны сочетается с рассечением тканей. рассечение тканей оправдано лишь тогда, когда необходим осмотр глубжележащих тканей, предполагаемая зона повреждения которых распространяется значительно шире, чем дефект кожных покровов, а также необходимости опорожнить гематому, остановить кровотечение, удалить инородное тело. иссечение тканей как элемент хирургической обработки ран производится всегда. иссечению подлежат ткани, подвергшиеся первичному травматическому некрозу, а также размозженные и загрязненные участки тканей даже при отсутствии прямых признаков омертвения. для радикального иссечения тканей при хирургической обработке ран, помимо надлежащего оснащения, необходимо также умение правильно оценить жизнеспособность тканей раны, то есть знать признаки травматического некроза. кожа сохраняет свою жизнеспособность даже при значительных механических повреждениях. пер​вичный травматический некроз кожи возникает на очень небольшом участке в месте приложения повреждающей силы (0,5-1,5 см). рыхлая соединительная …
4
олки подлежат удалению. 6. при восстановлении раневого дефекта необходима особенно тщательная остановка кровотечения. при хирургической обработке раны накладывают различные виды швов: 1) первичный шов, когда шов накладывают сразу после пер​вичной хирургической обработки раны; 2) первично отсроченный шов, когда шов, наложенный при пер​вичной хирургической обработка, затягивается через 5-6 дней при отсутствии - клинических признаков воспаления; 3) ранний вторичный шов - через 8-15 дней после ранения. накладывается на гранулирующую рану с подвижными неинфицированными краями без наличия рубцов. грануляции не иссекаются, края раны не мобилизуются; 4) поздний вторичный шов - через 20-30 дней и позже после ранения. накладывается после иссечения рубцовых краев, стенок и дна раны, а также мобилизации краев раны. общие принципы кожной пластики в условиях первичной хирургической обработки ран 1. после того как закончена хирургическая обработка раны, удалены нежизнеспособные и загрязненные ткани и произведена останов​ка кровотечения, приступают к формированию дна раневого дефекта. если на этом этапе операции возникает необходимость в промывании …
5
ки вогнутую раневую поверхность. 4. независимо от способа кожной пластики пересаживаемый лос​кут кожи должен быть уложен так, чтобы достигалось наиболее тес​ное соприкосновение его на всей площади дна раневого дефекта. 5. края кожной раны подшиваются к краям кожного лоскута уз​ловыми кетгутовыми швами или шелковыми швами. края кожной раны, и особенно пересаживаемого кожного лоскута, не должны под​вергаться механической травме, поэтому при наложении шва пред​почтительнее пользоваться не хирургическими, а специальными лап​чатыми пинцетами. швы накладываются через каждые 8-10 мм на расстоянии 3-4 мм от края раны и лоскута. плохая адаптация краев раны и лоскута неблагоприятно отражается на условиях приживле​ния и исхода пластики. 6. дренирование раны при закрытии ее свободным кожным лоскутом осуществляется через отверстие в трансплантате, а при плас​тике лоскутом кожи на питающей ножке- рациональным соотно​шением размеров основания лоскута и замещенного дефекта удается создать, как правило, благоприятные условия для оттока раневого отделяемого. 7. защитная повязка, накладываемая после окончания фиксации лоскута должна обеспечить хорошее всасывание …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "раневая инфекция"

1403606347_46009.doc раневая инфекция план: 1. раны, понятие, классификация 2.клиническое течение ран. 3.первичная хирургическая обработка ран 4.раневая инфекция. 5.гнойная рана. 6.общие принципы лечения гнойных ран. 7.профилактка гнойных ран раны имеются различные классификации ран в соответствии с принципами, положенными в основу их деления, например: по характеру ранящего орудия или оружия (колотые, резанные, ушибленные, укушенные, отравленные, огнестрельные и пр.), по причинам повреждения: (преднамеренные, случайные), по индивидуальности, по отношению к полостям, простые и осложненные. при осмотре больных с открытыми повреждениями уточняют область расположения раны, её размеры, внешний вид, характер краев, состояние окружающей ткани, количество и характер отделяемого из раны и др. при ...

Формат DOC, 155,0 КБ. Чтобы скачать "раневая инфекция", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: раневая инфекция DOC Бесплатная загрузка Telegram