гнойная инфекция

DOC 72,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1
1403356036_45451.doc гнойная инфекция план: 1. гнилостная инфекция 2. профилактика гнойной и гнилостной инфекции раны 3. лечение 4. анаэробная инфекция 5. классификации 6. диагностика 7. принципам борьби с инфекционными осложнениями в ране. возбудителями гнойной инфекции ран являются представители гноеродных микроорганизмов: стрептококк, стафилококк, пневмококк и ряд других. развитие гнойной инфекции, по опыту войн, в первые 3-7 дне после ранения. более поздние вспышки гнойной инфекции часто обуславливаются новым очагом некроза, нарушением покоя поврежденного участка, иррациональным лечением или присутствием инородного тела. местным субъективным симптомом является усиление болей в ране, которые нередко носят пульсирующий характер. при осмотре можно обнаружить: - покраснение и отечность кожи вокруг раны, повышение локальной кожной температуры, болезненность при пальпации, - фиброзно-гнойной налеты, - гнойное отделяемое, - регионарный лимфангоит, лимфаденит. при затруднении оттока отделяемого из раны могут возникнуть следующие местные формы гнойной инфекции: - раневая или околораневая флегмона, - гнойный затек – пассивное распространение гноя по путям наименьшего сопротивления. такими путями могут …
2
рбтивной лихорадки. температура носит обычно ремитирующий характер. появляющиеся температурные скачки обычно свидетельствуют о задержке раневого -3- отделяемого, образовании нового очага некроза или гнойного затека, о раневой флегмоне. при длительно продолжающемся всасывании токсических продуктов, нарастающей слабости и прогрессирующем истощении температурная реакция может прекратиться. это является неблагоприятным признаком, свидетельствующем о приближающемся истощении защитных механизмов. длительная токсико- резорбтивная лихорадка сопровождается снижением или отсутствием аппетита, приводит к истощению организма, уменьшению подкожно-жирового слоя м даже к атрофии мыши. в последующей наблюдаются поносы, развивается анемия. в отдельных случаях в крови обнаруживают микробы, проникающие в сосудистое русло из ран. сепсис – инфекционное заболевание, возникшее у раненного и нередко утратившее свою зависимость от первичного инфекционного очага. диагноз сепсиса у раненных следует ставить только в тех случаях когда тяжелые общие клинические симптомы не могут быть объяснены состоянием первичного очага ( раны) или когда эти симптомы по-прежнему выражены после радикальной хирургической обработки, или даже ампутации. сепсис возникает чаще всего при …
3
уют в ране. один из основных симптомов сепсиса-лихокардка. температура тела часто носит неправильный ремитирующий или интермиттирующий характер с большими суточными колебаниями. подъем температуры зачастую сопровождается ознобами, а падание - проливными потами. при длительном сепсисе, несмотря на нарастающую тяжесть общего состояния, температура тела может быть субфебрильной или даже нормальной. общее состояние и клиническую картину при сепсисе определят: - интоксикация нервной системы (нервно-психическая депрессия или возбуждение); -4- - истощение, сухая желтушна кожа, геморрагические высыпания (особенно у больных с комбинированными лучевыми поражениями) - диффузные бронхиты, очаговые и абсцедирующие пневмонии инфаркты легких, плевриты; - тахикардия, часто не соответствующая температура, понижение артериального давления; -нарушение функции печени, желез внутренней секреции, инфекционно – токсический нефроз; - прогрессирующая гипопротеиновая анемия лейкоцитоз, а нередко лейкопения, лимфопения. роэ всегда ускорена. осложнениями гнойной инфекции ран часто бывают тромбофлебит остеомиелиты, аррозии магистральных сосудов и другие. гнилостная инфекция в огнестрельный ранах встречается ряд гнилостных микроорганизмов, из которых наиболее патогенными считают синегнойную и кишечную …
4
щаются. в ране появляются новые очаги некроза, которые затем повергаются гнилостному распаду. общая симптоматика определяется характером основного процесса (гнойной, анаэробной). гнилостный процесс способствует ухудшению состояния раненного. профилактика гнойной и гнилостной инфекции раны а) после на боя – временная остановка кровотечения; - наложение асептической повязки из ипп; - введение наркотика из шприца – тюбика; - транспортная иммобилизация; - прием антибиотиков из индивидуальной аптечки; - согревание раненного в холодное время года. б) на пмп: - временная остановка кровотечения; - контроль жгута снятие жгута, наложенного без -5- показаний; - исправление или наложение повязки на рану; - повторное введение наркотиков, новокаиновые блокады - туалет окружности раны, внутримышечное и паравуль- нарное введение антибиотиков; - сиправление или осуществление транспортной иммобилизации; - переливание кровезаменителей и крови при большой кровопотере и тяжелом шоке при условии хотя бы временной остановки кровотечения. в) в мед сб (омо); - первичная хирургическая обработка (ранняя, исчерпывающая); - применение отсроченного первичного шва вишневский а.а.); …
5
ный некроз тканей); - нарушение кровоснабжения и иннервации поврежденных ткане в том числе длительная ишемия от жгута; - травматический отек, нарушения микроциркуляции в поврежденном сегменте конечности; - неудовлетворительная транспортная иммобилизация; - заражение раны ов, загрязнение рв; - острая лучевая болезнь; -6- - чем больше раненных, тем больше анаэробной инфекции. причина в менее качественной первичной хирургической обработке ран запоздалой диагностике, худшем уходе за раненным; - необоснованно наложенный первичный шоу после первичной которые наблюдались нами на театре боевых действий, были в результата зашивания раны на наглухо» (м.н.ахутин). анаэробная инфекция чаще всего наблюдается при осколочных ранениях ягодичной области, нижних конечностей, особенно при огнестрельных переломах костей бедра и голени, то-есть в областях со значительными мышечными массивами заключенными в просяные апоневротические футляры. согласно современным представлениям, в этиологии анаэробной инфекции играют роль три основных патогенных анаэробных возбудителя. к ним присоединяют и четвертый – который выше перечисленными. микробы спорообразующие, выделяют икзотоксины (ферменты – гиалуронидазу, миоглобиназу, гемоглабиназу, лецитиназу, …

Хотите читать дальше?

Скачайте полный файл бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "гнойная инфекция"

1403356036_45451.doc гнойная инфекция план: 1. гнилостная инфекция 2. профилактика гнойной и гнилостной инфекции раны 3. лечение 4. анаэробная инфекция 5. классификации 6. диагностика 7. принципам борьби с инфекционными осложнениями в ране. возбудителями гнойной инфекции ран являются представители гноеродных микроорганизмов: стрептококк, стафилококк, пневмококк и ряд других. развитие гнойной инфекции, по опыту войн, в первые 3-7 дне после ранения. более поздние вспышки гнойной инфекции часто обуславливаются новым очагом некроза, нарушением покоя поврежденного участка, иррациональным лечением или присутствием инородного тела. местным субъективным симптомом является усиление болей в ране, которые нередко носят пульсирующий характер. при осмотре можно обнаружить: - покраснение и отечность кож...

Формат DOC, 72,0 КБ. Чтобы скачать "гнойная инфекция", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: гнойная инфекция DOC Бесплатная загрузка Telegram