болаларда гломерулонефрит касаллиги

PPTX 105.5 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1720688502.pptx /docprops/thumbnail.jpeg болаларда гломерулонефрит касаллиги болаларда гломерулонефрит касаллиги этиология, патогенез, клиника, диагностика, даволаш, профилактика гломерулонефрит бу иккала буйрак коптокчаларини иммунокомплексли диффуз яллигланиши булиб, гематурия, протеинурия ва гипертензия билан намоён буладиган, бир вактни узида, уларнинг функциясини бузилишига ва буйрак етишмовчилигини ривожланишига олиб келадиган касаллик булиб хисобланади. актуаллик гн барча буйрак патологик холатлари орасида 3 уринни эгаллайди; популяцияда таркалиши – 0,13- 0,21% ни ташкил килади; барча ёшдаги болалар касалланади, лекин 3-12 ёшда купрок учрайди; 1 ёшгача учраса – тугма нефротик синдром деб айтилади; касалликни кечиши ва прогноз боланинг ёшидан боглик, агар 10 ёшдан катта болаларда ривожланса, сурункали шаклга утиш хафви ортади. этиология - «гн» термини – гетероген касалликлар гурухини бирлаштириб, улар эса уз навбатида турли хил аник этиологик факторлардан боглик булади, лекин бир хил патогенетик механизмга эга. шунинг учун, бирламчи ва иккиламчи гн фарк килинади. бирламчи гн – аник факторларни буйракка тугридан тугри таъсир килиш окибатида келиб чикади, яъни асосан а гурухдаги …

амик босим ошиши: - оцк купайиши - гипертония коллоид-осмотик босим пасайиши: - гиперволемия + гидремия - диспротеинемия, гипоальбуминемия - дизэлектролитемия капилярлар утказувчанлигини ошиши вазопрессин синтезини ошиши туфайли сув реабсорбциясини ошиши морфологик узгаришлар мезангийда минимал субэндотелиал ёки субэпителиал узгаришлар; фокал узгаришлар – баъзи гломерулаларда; диффуз узгаришлар – хужайравий пролиферациясиз капилярлар деворини мембраноз йугонлашуви; мезангиопролифератив узгаришлар – мезангий пролиферацияси билан матриксни катталашуви; эндокапиляр узгаришлар – пролифератив эндотелийни кучли пролиферацияси ва нейтрофилли лейкоцитларни купайиши; экстракапиляр узгаришлар – пролифератив ва паренхимани дегрануляцияси билан некрози, сунг капилярлар склерози. бирламчи гн классификацияси 1) кечиши буйича: уткир, уткир ости (ёмонсифатли), сурункали; 2) уг вариантлари: -нефритик, -нефротик, - изолирланган сийдик синдроми, - нефротик, гематурия ва гипертензия билан 3) касаллик даврига кура: - бошлангич даври, - авж олиш даври, - кайта ривожланиш даври, - сурункали шаклга утиши; 4) буйраклар функцияси зарар-ланишига кура: - бузилган - бузилмаган - уткир буйрак етишмовчилиги диагнозга мисол: уг, нефротик вариант, клиник-лаборатор белгиларнинг авж олиш …

келади, - сурункали шаклга трансформация булиши мумкин (гематурик шакли). уг диагностик критерийлари анамнез: стрептококкли инфекция билан касалланган (80%); бошланиши экстраренал симптомлар билан: - тана харорати кутарилади, - тез чарчаш, кувватсизлик, - шишлар асосан эрталаб, кузлар атрофида, ковокларда булади (facies nephritika). сийдик синдроми - олигурия: диурез ёшига нисбатан 50-80% га камайган, ёки 1 суткада тана юзасини 300 мл/кв.м дан кам; - анурия: суткалик диурезни 10%гача камайиши ; - протеинурия: селектив (альбуминлар); - гематурия: 1,5-10 * 10 (6) доирасида: а) микро - 100 куз майдонида; - лейкоцитурия: уртача, киска муддатли, 50 гача к.м.; - цилиндрурия: эритроцитар, гиалинли ва донадор; - бужмайган эпителий + эритроцитлар – салбий прогноздан далолат беради; - сийдик зичлигини узгариши- гиперстенурия. юрак-кон томир тизимида узгаришлар брадикардия, камдан кам тахикардия, артериал босим кутарилиши, айникса, диастолик босим, лекин транзитор характерга эга. уг ни асосий текшириш усуллари умумий оксил ва коннинг оксил фракциялари; кон зардобида холестерин ва липидлар; зимницкий синамаси; клиренс эндоген …

$потензив воситалар - спазмолитиклар (папаверин +дибазол); - апф ингибиторлари: эналаприл, лизиноприл, рамиприл; - гиперазотемияда – моноприл (моекс) 0,3-0,4 мг/кг дан булса гипотензив восита сифатида таъсир килади, 0,5-0,8 мг/кг дан булса антипротеинурик восита сифатида таъсир килади, 1,0-2,0 мг/кг дан булса антисклеротик восита сифатида таъсир килади. ангиотензинли рецептор ii антагонистлари: лозартан, вальсатран, ирбесартан, кандесартан, эпросартан – макроальбумин-урияда яхши эффект беради; кальций антагонистлари – диптиазем, дипкордин, лекардипин, фелодипин; в-блокаторлар: небилет (небиволол), корведилол (кориол) диуретиклар sol.lazicis (furosemidi) 1% - 2 ml – 2 (5) mg\kg\sut, furosemidi 0,04-2mg\kg\sut (peros), aldactoni 0,025-2 mg\kg\sut, indopamini (xipamini), torasemidi (trifas) 5 mg-2-3-раза в день. кучли шишларда лазикс ёки фуросемид в\в тавсия этилади. кон айланишини нормаллаштирувчи ва тромб хосил булишини олдини олувчи препаратлар - дезагрегантлар ва ангиопротекторлар (курантил 3-5 мг/кг, пентоксифиллин, трентал, эуфиллин 5 мг/кг); - антикоагулянтлар (гепарин 100-300 ед/кг, фраксипарин, клексан, тиклид); - ностероид яллигланишга карши препаратлар: ибупрофен 10-15 мкг, месупид 5мг\кг; - мембраностабилизаторлар (витамин а, е, с, эссенциале); …$

алар: ибупрофен 15 мг/кг, индометацин 2-3 мг/кг, апф ингибиторлари (0,3-0,8 мг/кг); дезагрегантлар ва антикоагулянтлар; - цитостатиклар- циклофосфамид. алохида сийдик синдромини патогенетик давоси ностероид яллигланишга карши воситалар, хинолин хосилалари (агар эффект булмаса)- делагил 5 мг/кг, плаквинил 8 мг/кг; дезагрегантлар: (курантил, трентал); апф ингибиторлари (1,0-2,0 мг/кг); мембраностабилизаторлар (эссенциале,вит. а, е). сурункали гломерулонефрит - бу гломерулаларда персистирловчи прогрессирловчи яллигланиш, склеротик ва деструктив узгаришлар булиб, нефронни бошка кисмларини бузилиши билан, яъни тубулоинтерстициал склерози билан характерланадиган касаллик; - яккол намоён булган полиморфизм ва тулкинсимон кечади ва сурункали буйрак етишмовчилиги шаклланишини асосий сабаби булиб хисобланади. уг ни сг га утишини белгиловчи нохуш симптомлар касалликни бошланишида нейтрофилли лейкоцитозни булиши. 3 ой давомида рецидивловчи макрогемат-урия кузатилса. протеинурия ва гематурияни биргаликда учраши. каналчалар функциясини пасайиши. рентгенда буйраклар майдонини 60% ва ундан ортик катталашуви. лейкоцитурия. агар касаллик мактаб ёшида бошланса. йулдош касаллик – сурункали тонзиллит булса. сг классификацияси: кечиши буйича: - латент - тухтовсиз рецидивланувчи шаклига кура: - нефротик - …

Want to read more?

Download the full file for free via Telegram.

Download full file

About "болаларда гломерулонефрит касаллиги"

1720688502.pptx /docprops/thumbnail.jpeg болаларда гломерулонефрит касаллиги болаларда гломерулонефрит касаллиги этиология, патогенез, клиника, диагностика, даволаш, профилактика гломерулонефрит бу иккала буйрак коптокчаларини иммунокомплексли диффуз яллигланиши булиб, гематурия, протеинурия ва гипертензия билан намоён буладиган, бир вактни узида, уларнинг функциясини бузилишига ва буйрак етишмовчилигини ривожланишига олиб келадиган касаллик булиб хисобланади. актуаллик гн барча буйрак патологик холатлари орасида 3 уринни эгаллайди; популяцияда таркалиши – 0,13- 0,21% ни ташкил килади; барча ёшдаги болалар касалланади, лекин 3-12 ёшда купрок учрайди; 1 ёшгача учраса – тугма нефротик синдром деб айтилади; касалликни кечиши ва прогноз боланинг ёшидан боглик, агар 10 ёшдан катта болаларда рив...

PPTX format, 105.5 KB. To download "болаларда гломерулонефрит касаллиги", click the Telegram button on the left.

Tags: болаларда гломерулонефрит касал… PPTX Free download Telegram