pnevmoniya

DOCX 40 стр. 386,1 КБ Бесплатная загрузка

40 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 386,1 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 40

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 40

mavzu № 2. pnevmoniya. kasallik ta'rifi. epidemiologiya. tasniflash. keltirib chiqaruvchi omillar, etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishlari, diagnostika va davolash tamoyillari. kasalxonadan tashqari va kasalxonada kelib chiqqan pnevmoniyaning xususiyatlari. pnevmoniyaning asoratlari. pnevmoniya va uning asoratlarini davolash. pnevmoniyaning oldini olish. darsning maqsadi: tasnifi, etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishi, tashxis, davolash va oldini olish usullarini o'rganish . zotiljam. ta'rif pnevmoniya o'tkir yuqumli kasalliklar guruhi bo'lib, etiologiyasi, patogenezi va morfologik xususiyatlaridan farq qiladi, o'pkaning nafas olish qismlarining o'choqli shikastlanishi bilan alveolyar ekssudatsiyaning mavjudligi bilan tavsiflanadi. kasalliklar, shikastlanishlar va o'lim sabablarining xalqaro tasnifiga ko'ra (1992) qayta ko'rib chiqilganda, yuqumli bo'lmagan tabiatdagi o'pkaning yallig'lanish kasalliklari "pnevmoniya" sarlavhasidan chiqariladi: jismoniy omillar (radiatsion pnevmonitlar); kimyoviy moddalar ("benzinli" pnevmoniya), shuningdek allergik ("eozinofil" pnevmoniya) yoki qon tomir kelib chiqishi kabi bo'lganlar. epidemiologiya pnevmoniya eng keng tarqalgan o'tkir kasalliklardan biridir. butun dunyo epidemiologik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, kattalarda kasalxonadan tashqari orttirilgan pnevmoniya (ktp) bilan kasallanish darajasi o'zgarib turadi: yoshlar va o'rta yoshdagi odamlarda 1‰ …

2 / 40

rqalgan nozokomial infektsiya ( > 45%). np tarqalishi yoshga bog'liq bo'lib, 35 yoshgacha bo'lgan bemorlarda 5% va 65 yoshdan oshgan odamlarda 15% ni tashkil qiladi. o'lim darajasi bo'yicha eng xavflisi mexanik ventilyatsiya qilingan bemorlarda rivojlanadigan ventilyator bilan bog'liq pnevmoniya (vap). yangi ilg'or antibakterial preparatlar joriy etilganiga qaramay, hamma joyda pnevmoniyadan asoratlar va o'lim holatlari ko'paymoqda. pnevmoniya o'lim sabablari orasida yurak-qon tomir kasalliklari, xavfli o'smalar, shikastlanishlar va zaharlanishlardan keyin 4-o'rinda turadi. so'nggi 30 yil ichida pnevmoniyadan o'lim 1 foizdan 9 foizga oshdi va intensiv terapiya bo'limlarida og'ir asoratlangan pnevmoniya bilan o'lim 40-50 foizga etadi. etiologiya pnevmoniyaning etiologiyasi odatda yuqori nafas yo'llarida to/planuvchi normal mikroflora bilan bog'liq. kasalxonadan tashqari pnevmoniyaning eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchisi streptokokklardir. pnevmoniyalar (30-50%), gemofil gripp (10-20%), stafilokokklar aureus (3-5%), klebsiella pnevmoniyalar (3-5%), enterokokklar va boshqalar. kamroq, kasalxonadan tashqari pnevmoniya atipik mikroorganizmlardan kelib chiqadi, ular 8-25% hollarda: chiamydophila ( chlamydia ) pneumoniae , mycoplasma . pnevmoniyalar , legionellalar pnevmofil …

3 / 40

tomegaloviruslar, zamburug'lar va pnevmokistlar tufayli yuzaga keladi. aspiratsion pnevmoniyaning etiologiyasi klostridia bo'lmagan obligat anaeroblarning sof shaklda yoki aerob gramm-manfiy mikroflora bilan birgalikda ishtirok etishi bilan tavsiflanadi. ushbu mikroorganizmlar o'pka to'qimasini (xo'ppoz, gangrenoz xo'ppoz)og’ir va erta opka to’qimasining yemirilishiga olib keladi. patogenez pnevmoniyaning paydo bo'lishi, kechishi va natijasi patogenning virulentligiga va organizmning reaktivligiga bog'liq. tananing reaktivligi uning qarshiligiga ta'sir qiluvchi omillar (sovutish, ortiqcha ish, mastlik, jarohatlar, normal mehnat sharoitlarining buzilishi, yashash sharoitlari va boshqalar) ta'siri natijasida o'zgarishi mumkin. mikroorganizmning xususiyatlariga va uning reaktivligiga qarab, pnevmoniyaning tabiati va uning klinik kechishi, hatto bir xil patogen bilan ham juda farq qilishi mumkin. infeksiya nafas yo'llariga turli yo'llar bilan kirishi mumkin: orofaringeal sekretsiyani aspiratsiya qilish, o'z ichiga olgan aerozolni ingalatsiyalash, mikroorganizmlar, gematogen yo'l bilan infektsiya manbasidan va qo'shni ta'sirlangan organlardan infektsiyaning bevosita tarqalishi kabilar. orofaringeal tarkibni aspiratsiya qilish pnevmoniya rivojlanishining asosiy patogenetik mexanizmi hisoblanadi. oddiy sharoitlarda pnevmokokklar orofarenksda bo'lishi mumkin, ammo pastki nafas yo'llari …

4 / 40

dan-to'g'ri alveolalarga yetib borishi yoki terminal bronxiolalarga joylashishi va qulay sharoitlarda intensiv ravishda ko'payishi mumkin. alveolalarga kiradigan patogenlar o'pka to'qimalarining seroz shishini keltirib chiqaradi. ba'zi hollarda yuzaga keladigan bronxlarning obstruktsiyasi atelektazga olib kelishi mumkin. qon tomirlarining o'tkazuvchanligi oshishi tufayli mikrosirkulyatsiya buzilishi sodir bo'ladi. qonning koagulyatsion xususiyatlarining oshishi, fibrin hosil bo'lishi, fermentativ va ferment bo'lmagan fibrinolizning zararli ta’siri mavjud. yallig'lanish joyida tomir ichiga qon ivishi, mikrotromblar va mikroemboliyalar paydo bo'ladi. mikrob aerozolini ingalatsiyalash pnevmoniyaning kamroq tarqalgan usuli hisoblanadi. pastki nafas yo'llarini legionella kabi majburiy patogenlar bilan yuqtirishda katta rol o'ynaydi . nozokomial pnevmoniya nozokomial pnevmoniyaning rivojlanishida sanab o'tilgan omillardan tashqari infektsiyaning uzoq o'chog'idan gematogen yo'l bilan tarqalishi, shuningdek patogenlarning endotraxeal naycha orqali yoki tibbiyot xodimlaridan nafas yo'llariga to'g'ridan-to'g'ri kirib borishi muhim rol o'ynaydi. nafas olish yo'llarida endotraxeal trubaning mavjudligi ko'plab himoya mexanizmlarini buzadi: shilliq qavatni tozalash va yo'tal orqali bronxial sekretsiyani ajratishni murakkablashtiradi, traxeya epiteliy qoplamining yaxlitligini buzadi va mikroorganizmlarning o'pkani …

5 / 40

pnevmoniya klinikasi bemorlar quruq yo'tal yoki balg'am, qonli balg’am, nafas olish yoki yo'talish bilan kuchayadigan ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi, tana haroratining ko'tarilishi, terlash va zaiflikdan shikoyat qiladilar. ob'ektiv tekshiruvda yuzning giperemiyasi, gerpetik toshmalar va teri issiq va nam bo'lishi mumkin. yurak-qon tomir tizimidan infektsion-toksik shok bilan og’irlashganda taxikardiya va qon bosimining pasayishi kuzatilishi mumkin. nafas olish tizimi tomonidan ko'krak qafasining ta'sirlangan yarmi nafas olish harakatida orqada qoladi. klassik ob'ektiv belgilar - o'pkaning zararlangan hududida perkussiya tovushining qisqarishi, mahalliy eshitiladigan bronxial nafas yoki nafas olish tovushlarining zaiflashishi, tovushli mayda xirillash xususiyati yoki inspirator krepitatsiya, bronxofoniya kuchayishi. o'pkadan tashqari simptomlarga gipotenziya, zaiflik, taxikardiya, titroq, miyalgiya, isitma, chalkashlik va meningizm kiradi pnevmoniyani kechishi nonozokomia pnevmoniyal ( nnp) kasalxonadan tashqari pnevmoniyaning boshlanishini o'tkir yoki bosqichma-bosqich boshlanishi bilan tavsiflanadi. o'tkir boshlangan bemorlarda pnevmoniya kasallik davomida isitma, yiringli balg'amli yo'tal, ba'zi hollarda ko'krak qafasidagi plevra og'rig'i, o'pka to'qimalarining siqilish belgilari, masalan, perkussiya tovushining bo’g’iqlashishi, ovoz kuchayishi …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 40 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "pnevmoniya"

mavzu № 2. pnevmoniya. kasallik ta'rifi. epidemiologiya. tasniflash. keltirib chiqaruvchi omillar, etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishlari, diagnostika va davolash tamoyillari. kasalxonadan tashqari va kasalxonada kelib chiqqan pnevmoniyaning xususiyatlari. pnevmoniyaning asoratlari. pnevmoniya va uning asoratlarini davolash. pnevmoniyaning oldini olish. darsning maqsadi: tasnifi, etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishi, tashxis, davolash va oldini olish usullarini o'rganish . zotiljam. ta'rif pnevmoniya o'tkir yuqumli kasalliklar guruhi bo'lib, etiologiyasi, patogenezi va morfologik xususiyatlaridan farq qiladi, o'pkaning nafas olish qismlarining o'choqli shikastlanishi bilan alveolyar ekssudatsiyaning mavjudligi bilan tavsiflanadi. kasalliklar, shikastlanishlar va o'lim sababl...

Этот файл содержит 40 стр. в формате DOCX (386,1 КБ). Чтобы скачать "pnevmoniya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: pnevmoniya DOCX 40 стр. Бесплатная загрузка Telegram