yuvenilniy revmatoidniy artrit

PDF 7 стр. 309,8 КБ Бесплатная загрузка

7 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 309,8 КБ

Тип файла PDF

Страницы 7

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 7

ministerstvo zdravooxraneniya respubliki uzbekistan samarkandskiy meditsinskiy institut referat tema: yuvenilniy revmatoidniy artrit vipolnyal(a):xamidov r. samarkand-2016 yuvenilniy revmatoidniy artrit (slayd 7) yuvenilniy revmatoidniy artrit (yura) — xronicheskoe vospalitelnoe zabolevanie sustavov neizvestnoy etiologii, xarakterizuyusheesya slojnim autoimmunnim patogenezom, neuklonno progressi ruyushim techeniem, vozmojnim vovlecheniem v protsess vnutrennix organov i chastim razvitiem invalidnosti u detey. klassifikatsiya yura (slayd 8,9) v zavisimosti ot kolichestva porajennix sustavov i preobladaniya tex ili inix sistemnix proyavleniy videlyayut: a) oligoartrit s preobladaniem ekssudativnix izmeneniy v sustavax v sochetanii s intermittiruyushey lixoradkoy, revmatoidnoy sipyu, gepatosplenomegaliey, limfadenopatiey, poliserozitom, giperley- kotsitozom, anemiey (soglasno otechestven noy klassifikatsii — allergosepticheskiy variant yura); v) poliartrit ili generalizovanniy artrit s preobladaniem proliferativnix izmeneniy v sustavax, bistrim razvitiem deformatsii sustavov, kontraktur i porajeniem sheynogo otdela pozvonochnika v sochetanii s limfadenopatiey, gepatosplenomegali ey, anemiey, umerennim leykotsitozom, reje lixoradkoy, sipyu i poliserozitom (soglasno otechestvennoy klassifikatsii — variant stilla) 2. poliartikulyarniy variant yura bez sistemnix proyavleniy: a) seropozitivniy podtip (s …

2 / 7

olevaniya (psevdosepsis visslera—fankoni). revmatoidniy artrit xarakterizuetsya xronicheskim negnoynim vospaleniem sinovialnix obolochek. povishennaya sekretsiya sustavnoy jidkosti privodit k obrazovaniyu vnutrisustavnogo vipota. vipyachivaniya utolshennoy sinovialnoy obolochki obrazuyut vorsini, kotorie vistupayut v polost sustava; giperplazirovannaya sinovialnaya obolochka pri yura rasprostranyaetsya po poverxnosti sustavnogo xryasha i spaivaetsya s nim (obrazovanie pannusa). stoykie povrejdeniya sustavnogo xryasha pri yura voznikayut pozdnee, chem pri revmatoidnom artrite vzroslix; u mnogix detey s yura stoykoe porajenie sustavov nikogda ne voznikaet, nesmotrya na dlitelno protekayushiy sinovit. destruktsiya sustavnix struktur chashe voznikaet u detey s polojitelnoy po revmatoidnomu faktoru formoy yura ili s formoy, kotoraya nachinaetsya s sistemnix proyavleniy. poliartikulyarniy variant yura a) seropozitivniy podtip (s nalichiem rf) v etoy gruppe bolnix preobladayut devochki shkolnogo vozrasta. klinicheskie proyavleniya: simmetrichniy poliartrit s deformatsiey sustavov u 50% bolnix, so snijeniem massi tela i otstavaniem v roste. v) seronegativniy podtip (bez rf) etot variant mojet soprovojdatsya vnesustavnimi klinicheskimi proyavleniyami (subfebrilitet, reaktsiya retikulogistiotsitarnoy sistemi, kardit). …

3 / 7

olevaniya, i mnogie deti ne jaluyutsya na boli v yavno vospalennix sustavax. na rannix stadiyax zabolevaniya ogranichenie podvijnosti sustavov svyazano so spazmom muskulaturi, vipotom v sustavnuyu polost i proliferatsiey sinovialnix obolochek; na bolee pozdnix stadiyax podvijnost ogranichena vsledstvie destruktsii sustavnix poverxnostey i ankiloza ili kontrakturi myagkix tkaney. (slayd 10) u malenkix detey, pri mnojestvennom porajenii sustavov otmechaetsya povishennaya razdrajitelnost. oni prinimayut tipichnuyu pozu, staratelno oberegaya svoi sustavi ot kakix-libo dvijeniy. artrit, kotoriy mojet porajat lyuboy sustav s sinovialnim pokritiem, chasto nachinaetsya v krupnix sustavax, takix, kak kolenniy, golenostopniy, loktevoy i luchezapyastniy. porajenie sustavov chasto bivaet simmetrichnim. (slayd 11) vospalenie proksimalnix mejfalangovix sustavov privodit k vozniknoveniyu veretenoobraznix ili fuziformnix izmeneniy so storoni paltsev; chasto otmechaetsya porajenie pyastno-falangovix sustavov; mogut bit porajeni i distalnie mejfalangovie sustavi. u polovini detey s poliartritom otmechaetsya porajenie tazobedrennix sustavov, kotoroe obichno voznikaet na pozdnix stadiyax bolezni. etot protsess mojet vesti k razrusheniyu golovki bedrennoy kosti; tyajelie …

4 / 7

i nosit mimoletniy vozvratniy xarakter. otdelnie elementi predstavlyayut soboy blednie rozovo-krasnie makuli nebolshogo razmera. v tsentre makuli chasto otmechaetsya zona s bolee blednim ottenkom; obshirnie visipaniya mogut nosit slivnoy xarakter. naibolee chasto sip poyavlyaetsya na tulovishe i proksimalnix otdelax konechnostey, no mojet lokalizovatsya na lyubix uchastkax tela, vklyuchaya ladonnie i podoshvennie poverxnosti. obichno sip poyavlyaetsya v febrilnie periodi, odnako ee vozniknovenie mojet bit sprovotsirovano travmoy koji, teplovim vozdeystviem i daje emotsiyami. sistemnie proyavleniya yura v techenie neskolkix mesyatsev obichno spontanno ischezayut, no inogda mogut retsidivirovat. sostoyanie zdorovya detey s sistemnoy formoy yura v konechno schete opredelyaetsya artritom, kotoriy u nekotorix bonix prinimaet xronicheskoe techenie i persistiruet posle ischesnoveniya obshix simptomov zabolevaniya. lechenie yura. tselesoobrazno sleduyushee lechenie: rannee nachalo bazisnoy terapii, nesteroidnie protivovospalitelnie preparati (npvp), vnutrisustavnoe vvedenie glyukokortikoidov (gk) pri nalichii sinovita, mestnaya terapiya protivovospalitelnimi mazyami i gelyami, massaj, lfk, reabilitatsionnie meropriyatiya (vvidu chastogo razvitiya invalidnosti, svyazannoy s deformatsiey sustavov). (slayd …

5 / 7

prinimat v techenie mnogix let pod kontrolem gastroskopii. brufen (ibuprofen) — po 30—40 mg/kg/sut v techenie dlitelnogo vremeni (ot neskolkix mesyatsev do neskolkix let). mojet okazivat gepatotoksicheskoe deystvie. naproksen (naprosin) — po 10—20 mg/kg/sut v techenie dlitelnogo vremeni (ot neskolkix mesyatsev do neskolkix let). mojno naznachat tolko detyam posle 10 let. flugalin (flurbiprofen) — po 5 mg/kg/sut v techenie 2—3 mes. reje primenyayut aspirin — po 60—80 mg/kg/sut, no ne bolee 2,5—3,0 g/sut. kurs lecheniya 2—3 mes. lechenie sistemnix variantov yura (slayd 14,15) tsel lecheniya — kupirovanie sistemnix proyavleniy, sustavnogo sindroma (pri ego nalichii) i aktivnosti interkurrentnoy infektsii. dlya etogo primenyayutsya: 1) puls-terapiya metilprednizolonom v nizkix dozax (dostijenie bistrogo protivovospalitelno go effekta). doza preparata — po 5—10 mg/kg na 1 vvedenie; chislo vvedeniy ot 1 do 5 kajdiy den ili cherez den v zavisimosti ot virajennosti mioperikardita, pnevmonita, vaskulita, poliserozita, lixoradki; 2) immunoglobulin dlya vnutrivennogo vvedeniya (dostijenie zamestitel- nogo i …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 7 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "yuvenilniy revmatoidniy artrit"

ministerstvo zdravooxraneniya respubliki uzbekistan samarkandskiy meditsinskiy institut referat tema: yuvenilniy revmatoidniy artrit vipolnyal(a):xamidov r. samarkand-2016 yuvenilniy revmatoidniy artrit (slayd 7) yuvenilniy revmatoidniy artrit (yura) — xronicheskoe vospalitelnoe zabolevanie sustavov neizvestnoy etiologii, xarakterizuyusheesya slojnim autoimmunnim patogenezom, neuklonno progressi ruyushim techeniem, vozmojnim vovlecheniem v protsess vnutrennix organov i chastim razvitiem invalidnosti u detey. klassifikatsiya yura (slayd 8,9) v zavisimosti ot kolichestva porajennix sustavov i preobladaniya tex ili inix sistemnix proyavleniy videlyayut: a) oligoartrit s preobladaniem ekssudativnix izmeneniy v sustavax v sochetanii s intermittiruyushey lixoradkoy, revmatoidnoy sipyu, gepatospl...

Этот файл содержит 7 стр. в формате PDF (309,8 КБ). Чтобы скачать "yuvenilniy revmatoidniy artrit", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: yuvenilniy revmatoidniy artrit PDF 7 стр. Бесплатная загрузка Telegram