revmatik isitma

PPTX 81 стр. 11,9 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 81
name of presentation bolalarda o'tkir revmatik isitma ma'ruza rejasi kasallikning rivojlanish tarixi. kasallikning dolzarbligi tarqalishi, etiologiyasi patogenezi tasnifi va klinik belgilari davolash va profilaktikasi kasallikning rivojlanish tarixi gippokrat bo'g'imlarda revmatizmga xos bo'lgan o'zgarishlarni yozib qoldirgan. «revmatizm» ni kasallik sifatida birinchi bo'lib dioskorid aniqlagan, lekin zamondoshlari va kelajak avlod uni e'tiborga olishmagan. tibbiyotda «revmatizm» ni birinchi bo'lib aniqlagan olim klavdiy galen deb tan olingan. galenning revmatizm faqat bo'g'imlarni shikastlaydi degan tushunchasi tibbiyotda bir necha asrlar tan olingan. xvii asrda buyyo revmatizm organizmning umumiy kasalligi degan fikrni olib chiqqan. revmatizm bu birinchi navbatda yurakning kasalligi degan fikr xix asrda paydo bo'lgan. lekin bu fikrni xviii asrda pitkern (1788) va bir qancha boshqa olimlar xam aytib o'tishgan. shunga qaramay frantsuz vrachi buyo (1835) va moskvalik professor g. i. sokolskiy (1836), bir vaqtning o'zida, bir biridan mustaqil ravishda revmatizmda yurakning shikastlanishi to'g'risida yozishgan. bu vaqtgacha bu gipoteza faqat tavakkal shaklida xukmronlik qilgan edi. frantsuz …
2 / 81
rli geografik soxalarda uchraydi; jsst ma'lumotiga kura dunyoning turli mintaqalarida xar 1000 bolaga 0,3-18,6 tagacha uchraydi; qishloq soxalarda o'tkir revmatik isitma tarqalishi shaxarga nisbatan kamroq – axoli zichligi kamligi va streptokokk infektsiyasi kontakti kamligi. 3 yoshgacha bulgan bolalar juda kam kasallanadilar. kattarok yoshlarda kasallanish xavfi ortadi va 10-14 yoshgacha davom etadi. epidemiologiya infektsion omillar bilan bog'liq asosiy etiologik omil - a guruhiga mansub β-gemolitik streptokokk yoki uning l formasi, bir vaqtda virus-streptokokk. utkir revmatik isitma kasalligi a guruhiga mansub β-gemolitik streptokokkning revmatogen shtammi chaqirilgan infektsiyadan 2-4 xaftadan sung rivojlanadi (o'tkir tonzillit, faringit, skarlatina, surunkali tonzillit zuriqishi). etiologiyasi streptokokkli faringit nasliy moyillik. streptokokk infektsiyasi utkazgan bolalarni faqatgina 0,3-1% xolatda o'ri bilan kasallanishi mumkin. o'ri bilan a(ii) va v(iii) qon guruxi tutuvchi bolalar nisbatan ko'proq kasallanishi isbotlangan. bu kasallikning genetik markeri bulib, kup tadqiqotchilarning fikricha - v limfotsit alloantigeni bulib, u monoklonal antitelolar yordamida aniqlanadi. bu antigen o'ri kasalligida 100% xolatda aniqlangan. …
3 / 81
tolizin s (yallig'lanish+artrit) gialuronidaza dezoksiribonukleaza toksin va antigenlar: m-protein t-protein gialuron kislota mukopeptid streptokokka karshi antitanachalar xosil bo'lishi immun kompleks xosil bo'lishi tez turdagi allergik reaktsiya sifatida miokard va biriktiruvchi to'qima zararlanishi miokard va biriktiruvchi tukimaga karshi autoantitelo xosil bo'lishi sekin turdagi allergik reaktsiya sifatida uzoq muddatli immun yallig'lanish 5 yoshdan katta bolalarda streptokokk infektsiya bilan qayta to'qnashuv natijasida burun xalqumning shilliq qavatida streptokokklar fiksatsiyasi uchun retseptorlar paydo bo'ladi. bu fenomen yuqori genetik determinatsiyaga ega bo'lib, revmatizmga nasliy moyillik borligini isbotlovchi omillardan biri xisoblanadi. streptokokk antigenining tuzilishi bilan yurak biriktiruvchi to'qimasi o'xshashligi patologik jarayon birinchi navbatda yurak qavatlarini qamrab olib, keyinchalik yuqori maxsus aktivlik va shikastlovchi ta'sirga ega bo'lgan autoantigenlar hosil bo'lishiga olib keladi. revmatizmda gumoral immunitet bilan bir qatorda xujayraviy immunitet ham zararlanadi, ya'ni gumoral va xujayraviy immunitet orasida muvozanat buziladi. bunda shikastlovchi ta'sirga ega bo'lgan, o'zida yurak qavatlariga nisbatan fiksatsiyalangan antitelolar saqlovchi sensibillashgan killer-limfotsitlar kloni hosil bo'ladi (sust …
4 / 81
z i01 revmatik isitma yurakning zararlanishi bilan i01.0 o'tkir revmatik perikardit i01.1 o'tkir revmatik endokardit i01.2 o'tkir revmatik miokardit i01.8 yurakning boshqa o'tkir revmatik kasalliklari i01.9 yurakning noaniq o'tkir revmatik kasalligi i02 revmatik xoreya i02.0 revmatik xoreya yurak zararlanishi bilan i02.9 revmatik xoreya yurakning zararlanishisiz klinik variant lari klinik ko'rinishi oqibati yue darajasi asosiy qo'shimcha ksv* nyha** o'tkir revmatik isitma qaytalanuvchi revmatik isitma kardit artrit xoreya xalqasimon eritema revmatik tugunchalar isitma artralgiya abdominal sindrom serozitlar sog'ayib ketish yurakning surunkali revmatik kasalligi: yurak nuqso- nisiz yurak nuqsoni bilan 0 i iia iib iii 0 i ii iii iv revmatik isitmaning tasnifi (2003) *n.d. strajesko va v.x. vasilenko klassifikatsiyasi bo'yicha ** nyu-york kardiologlar assotsiatsiyasi bo'yicha (funktsional sinf) o'tkir revmatik isitmani tashxislovchi kissel-djons mezonlari (2003) katta mezonlar kichik mezonlar a-streptokokkli infektsiya bo'lganli gini tasdiqlovchi ma'lumotlar kardit poliartrit xoreya xalqasimon eritema teri osti revmatik tugunchalar klinik: artralgiya isitma laborator: o'tkir davr reak tanachalarining ortishi: …
5 / 81
g surunkali revmatik kasalligi: kombinirlangan mitral-aortal yurak nuqsoni bilan, yuqte ii b. clinical manifestations of acute rheumatic fever revmatik jarayon rivojlanishida 3 ta davr ajratiladi: birinchi davr - yashirin (streptokok infektsiyasidan 2-4 xafta) simptomsiz kechadi yoki engil artralgiya bo'ladi. teri qavatlari rangparligi, tana haroratining subfebrilligi, echt oshishi, streptokkkli antigenlar (asl-0, asg, ask) miqdori oshishi, ekg o'zgarishlari kuzatilishi mumkin. ushbu davrda organizmning infektsion agentdan keyingi immunologik qayta qurilishi sodir bo'ladi. bu davr aniqlanganda faol davolash-tashxisiy tadbirlar natijasida kasallik rivojlanishini oldini olish mumkin bo'lar edi. ikkinchi davr – revmatik ataka - kasallikning shakllanishi bilan namoyon bo'ladi va poliartrit yoki artralgiya, kardit yoki boshqa a'zo va tizimlar shikastlanishi kuzatiladi. bu davrda laborator, biokimyoviy va immunologik ko'rsatkichlar o'zgarishi kuzatiladi, mukoid bo'kish va fibrinoid buzilish paydo bo'ladi. kasallikni o'z vaqtida aniqlash va davolash to'liq sog'ayishga olib kelishi mumkin (kasallik boshlanishining birinchi 1-7 kunlarida tashxis qo'yilganda). uchinchi davr – immunologik buzilishlar ortishi va distrofik jarayonning progressivlanishi: …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 81 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "revmatik isitma"

name of presentation bolalarda o'tkir revmatik isitma ma'ruza rejasi kasallikning rivojlanish tarixi. kasallikning dolzarbligi tarqalishi, etiologiyasi patogenezi tasnifi va klinik belgilari davolash va profilaktikasi kasallikning rivojlanish tarixi gippokrat bo'g'imlarda revmatizmga xos bo'lgan o'zgarishlarni yozib qoldirgan. «revmatizm» ni kasallik sifatida birinchi bo'lib dioskorid aniqlagan, lekin zamondoshlari va kelajak avlod uni e'tiborga olishmagan. tibbiyotda «revmatizm» ni birinchi bo'lib aniqlagan olim klavdiy galen deb tan olingan. galenning revmatizm faqat bo'g'imlarni shikastlaydi degan tushunchasi tibbiyotda bir necha asrlar tan olingan. xvii asrda buyyo revmatizm organizmning umumiy kasalligi degan fikrni olib chiqqan. revmatizm bu birinchi navbatda yurakning kasalligi dega...

Этот файл содержит 81 стр. в формате PPTX (11,9 МБ). Чтобы скачать "revmatik isitma", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: revmatik isitma PPTX 81 стр. Бесплатная загрузка Telegram