mavzu №5: muddatidan oldin tug‘ruq. homila pufagining muddatidan oldin yorilishi.

DOCX 23 pages 81.8 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 23
mavzu №5: muddatidan oldin tug‘ruq. homila pufagining muddatidan oldin yorilishi. homiladorlikni ortiqcha olib yurish. ortiqcha muddatli homiladorlikda tug‘ruqni induksiya qilish. 1. mavzuning dolzarbligi muddatidan oldin tug‘ish va homiladorlikni ortiqcha olib yurish xavfi yuqori bo‘lgan ayollar ulushi katta bo‘lgani sababli, poliklinika sharoitida bunday ayollarni oqilona yuritish zarur. bu talabalarga xavf guruhlarini aniqlash, profilaktik choralarni o‘tkazish, to‘g‘ri tashxis qo‘yish, homiladorlik davrida ham, undan tashqarida ham yuritish taktikasini ishlab chiqish imkonini beradi, natijada ona va bola o‘limi ko‘rsatkichlarini kamaytirishga yordam beradi. mavzuning klinik amaliyotdagi bevosita qo‘llanilishi mavjud. amaliyot yoki navbatchilik vaqtida talaba quyidagi vaziyatlarga duch kelishi mumkin: · homilador ayolda suvning sizib chiqishi; · ortiqcha muddatli homiladorlik fonida tug‘ruq faoliyatining sustligi; · muddatidan oldin homila pufagining yorilishi (mop) bo‘lganda ayolni statsionarga o‘tkazish zarurati. bunday vaziyatlarda tezkor va to‘g‘ri qaror qabul qila olish — eng muhim kasbiy ko‘nikmadir. homiladorlik natijalarini yaxshilash — jsst va milliy ona-bola salomatligi dasturlarining ustuvor vazifasidir. tug‘ruq muddatining buzilishi holatlarida …
2 / 23
u bilimlar differensial tashxis qo‘yish va oqilona tashxislashga yordam beradi. teoretik qism asoslash:muddatidan oldin tug‘ruqlar yangi tug‘ilgan chaqaloqlar o‘limining 65% va bolalik davridagi nevrologik buzilishlarning 50% sababchisidir.homiladorlikning 37 haftasigacha bo‘lgan barcha tug‘ruqlar muddatidan oldin hisoblanadi, lekin 32 haftadan oldingi tug‘ruqlar (hamma tug‘ruqlarning 2%) eng ko‘p o‘lim va kasallanish sababidir.spontan muddatidan oldin tug‘ruqlar yoki homila pufagining muddatidan oldin yorilishi muddatidan oldin tug‘ruqlarning 80% ni tashkil etadi.dunyo bo‘yicha muddatidan oldin tug‘ruq foizi so‘nggi o‘n yilliklarda o‘zgarmagan va o‘rtacha 5–10% ni tashkil etadi.har yili 15 million bola muddatidan oldin tug‘iladi va bu ko‘rsatkich oshib bormoqda.muddatidan oldin tug‘ruq asoratlari 5 yoshgacha bo‘lgan bolalar o‘limining asosiy sababidir (2013 yilda — deyarli 1 million o‘lim holati).bunday bolalarning 3/4 qismini, hatto intensiv terapiya bo‘limisiz ham, arzon va samarali choralar bilan saqlab qolish mumkin.184 mamlakatda muddatidan oldin tug‘ruq ko‘rsatkichlari 5% dan 18% gacha o‘zgaradi. jsst tavsiyasiga ko‘ra, agar homiladorlik 22 hafta yoki undan keyin to‘xtasa, homila vazni 500 …
3 / 23
li bolalarga yaqin. klinik belgilari:bachadon qisqarishlari.bachadon bo‘yni o‘zgarishlari (qisqarish, tekislanish, ochilish) xavf omillari:oldingi muddatidan oldin tug‘ruq.bachadon bo‘ynining utt da qisqarishi (≤2,5 sm — 10% xavf; ≤1,5 sm — 50% xavf).yosh (≤16), past ijtimoiy holat, past tana massasi, chekish, ko‘p homilali homiladorlik, bachadon nuqsonlari, infeksiya. tashxis qo‘yish:anamnez yig‘ish, umumiy ko‘rik, akusherlik tekshiruvi.homiladorlik muddatini aniqlash (so‘nggi hayz sanasi, ovulyatsiya, vdm).homila yurak urishini eshitish.utt da bachadon bo‘yni uzunligini o‘lchash (≤30 mm — yuqori xavf, shifoxonaga yuborish).fetal fibronektin aniqlash (22 haftadan so‘ng) — kuchli prognoz mezoni.bachadon bo‘yni 60/min), taxikardiya (>160/min), aloqaga qobiliyatsizlik, ishtahaning yo‘qolishi, mushak gipotoniyasi yoki tirishishlar, oliguriya, sariqlik.eng katta xavf omili — muddatidan oldin tug‘ilish.gestatsiya ≤33 hafta bo‘lganlarda o‘lim 20–30% gacha, muddatida tug‘ilganlarda esa 2–3% ni tashkil qiladi.intranatal antibiotik profilaktikasi b guruhi streptokok infeksiyasining oldini olishda 50–80% samarali. antibiotik profilaktikasiga ko‘rsatmalar:.oldingi bolada b guruhi streptokokk infeksiyasi bo‘lishi.joriy homiladorlikda b guruhi streptokokli bakteriuriya aniqlanishi.hozirgi homiladorlikda b guruhi streptokokk bo‘yicha skrining ijobiy bo‘lishi (35–37 …
4 / 23
chi doza tug‘ruqdan kamida 4 soat oldin berilishi kerak.agar kesarcha kesish tug‘ruq boshlanishidan oldin va pufak butunligida qilinsa, antibiotik profilaktikasi tavsiya etilmaydi. tug‘ruq jarayonini boshqarish: muddatidan oldin tug‘ruqda har qanday og‘riqsizlantirish usuli qo‘llanishi mumkin. epidural analgeziya narkotik analgetiklarga qaraganda afzal.rutin epiziotomiya qilinmaydi.g‘ildirakli qisqichlardan foydalanish samarali emas.34 haftagacha vakuum qo‘llanmaydi (subgaleal gematoma xavfi yuqori).rutin kesarcha kesish neonatal natijalarni yaxshilash uchun tavsiya etilmaydi.kesarcha kesish faqat akusherlik ko‘rsatmalar bo‘lsa amalga oshiriladi.oyoq bilan kelishda (nojnoye predlejanie) kesarcha kesish tavsiya etiladi.muddatidan oldin tug‘ilgan chaqaloqda kindik kechiktirib (1–3 daqiqa) qisish — anemiya va ivq xavfini kamaytiradi. muddatidan oldin tug‘ilishni oldini olish a) birlamchi profilaktika (homiladorlikdan oldin) tavsiya etiladi:bachadon ichi bo‘shlig‘ida takroriy manipulyatsiyalarni (masalan, bachadon bo‘shlig‘ini diagnostik qirib tashlash yoki tibbiy abort paytida kuretaj qilish) cheklash (s).sun’iy urug‘lantirish (yordamchi reproduktiv texnologiyalar) orqali homilador bo‘lgan bolalarda muddatidan oldin tug‘ilish xavfi yuqoriligi haqida jamoatchilikni xabardor qilish (b). tavsiya etilmaydi:homiladorlikdan oldin va homiladorlik davomida polivitaminlar va biologik faol qo‘shimchalarni qabul …
5 / 23
r ko‘rsatadi — muddatidan oldin tug‘ilish tezligini ham, neonatal kasallik va o‘limni ham kamaytiradi.ko‘p homilali homiladorlik va qisqa bachadon bo‘ynida progesteron va uning hosilalari ishlatilishi mumkin, lekin katta klinik tadqiqotlarda samaradorligi isbotlanmagan. bachadon bo‘yniga tikuv (serklaj): faqat xavf omillari bo‘lsa tavsiya etiladi! serklaj uchun ko‘rsatmalar:tarixida 3 va undan ortiq muddatidan oldin tug‘ruq bo‘lgan ayollarda — 12–14 haftada rejalashtirilgan serklaj (bachadon bo‘yni uzunligidan qat’i nazar).1–2 marta muddatidan oldin tug‘ruq bo‘lganlarda — faqat bachadon bo‘yni ≤25 mm bo‘lsa, 24 haftagacha serklaj. 16-haftadan boshlab utt bilan har 2 haftada (bo‘yni ≥30 mm) yoki har hafta (25–29 mm bo‘lsa) tekshirish.tarixida muddatidan oldin tug‘ruq bo‘lgan va bachadon bo‘yni ochilib ketgan ( 50 ng/ml) prpo ning aniq belgisi emas. · manfiy natija (≤50 ng/ml) homila qobig‘i butunligini bildiradi. prpo da intraamniotik infeksiya belgilari muntazam baholanib turilishi kerak. haroratni o‘lchash, onaning yurak urishini (chss), bachadon og‘riqliligi, qin ajralmalari xarakteri va homila yurak urishini stetoskop orqali tekshirish tavsiya …

Want to read more?

Download all 23 pages for free via Telegram.

Download full file

About "mavzu №5: muddatidan oldin tug‘ruq. homila pufagining muddatidan oldin yorilishi."

mavzu №5: muddatidan oldin tug‘ruq. homila pufagining muddatidan oldin yorilishi. homiladorlikni ortiqcha olib yurish. ortiqcha muddatli homiladorlikda tug‘ruqni induksiya qilish. 1. mavzuning dolzarbligi muddatidan oldin tug‘ish va homiladorlikni ortiqcha olib yurish xavfi yuqori bo‘lgan ayollar ulushi katta bo‘lgani sababli, poliklinika sharoitida bunday ayollarni oqilona yuritish zarur. bu talabalarga xavf guruhlarini aniqlash, profilaktik choralarni o‘tkazish, to‘g‘ri tashxis qo‘yish, homiladorlik davrida ham, undan tashqarida ham yuritish taktikasini ishlab chiqish imkonini beradi, natijada ona va bola o‘limi ko‘rsatkichlarini kamaytirishga yordam beradi. mavzuning klinik amaliyotdagi bevosita qo‘llanilishi mavjud. amaliyot yoki navbatchilik vaqtida talaba quyidagi vaziyatlarga duch k...

This file contains 23 pages in DOCX format (81.8 KB). To download "mavzu №5: muddatidan oldin tug‘ruq. homila pufagining muddatidan oldin yorilishi.", click the Telegram button on the left.

Tags: mavzu №5: muddatidan oldin tug‘… DOCX 23 pages Free download Telegram