tug‘ruqning qoniqarsiz jarayoni

DOCX 13 стр. 53,5 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 13
mavzu№8 tug‘ruqning qoniqarsiz jarayoni. klassifikatsiyasi. etiologiyasi, klinikasi va tugruq faoliyatining turli xil anomaliyalarini diagnostika qilish. akusherlik taktikasi va profilaktika. bachadon bo‘yni distotsiyasi. diskoordinatsiyalashgan tug‘ruq faoliyati. mavzuning dolzarligi tug‘ruqning qoniqarsiz progressi — bachadonning qisqarish funksiyasining normadan og‘ishi bo‘lib, bu holat ko‘p hollarda akusherlik patologiyasi sifatida uchraydi. u yuqori foizda operativ aralashuvlarga olib keladi, tug‘ruq paytida ona va bola travmatizmini oshiradi, perinatal va ona o‘limi ko‘rsatkichlarini ko‘paytirishi hamda septik asoratlar xavfini oshirishi mumkin. shuning uchun bu patologiyani o‘z vaqtida aniqlash va to‘g‘ri korreksiya qilish tug‘ruqni boshqarishning asosiy bosqichlaridan biridir. 2. fanlararo va fan ichidagi bog‘lanishlar qoniqarsiz tug‘ruq progressi akusherlik amaliyotida tez-tez uchraydigan patologiya bo‘lib, u yuqori foizda kesar kesimi, bola va onada yuqori xavfli asoratlarga olib keladi. bu mavzudagi ta’lim talabalarda anatomiya, normal va patologik fiziologiya, endokrinologiya asoslarini bilishga tayanadi. ushbu bilimlar kelgusida xirurgiya, patologik akusherlik, ginekologiya va pediatriya sikllarini o‘tashda foydalaniladi. nazariy qism onalar o‘limi holatlarining uchdan biridan ortig‘i, o‘lik tug‘ilishlarning …
2 / 13
lgan yondashuvlar, shuningdek, o‘tkazilishi asossiz va samarasiz bo‘lgan aralashuvlarni belgilaydi. normal tug‘ruqni olib borish bo‘yicha tavsiyalarni samarali amalga oshirishga ko‘maklashish uchun 2022-yilda jsst ekspertlari tomonidan partogrammaning avvalgi versiyasi tahlil qilindi va qayta ko‘rib chiqildi. 2022-yilda jsst ekspertlari tomonidan ishlab chiqilgan partogramma tug‘ruqda ayol va homilaning farovonligini ta’minlash uchun, tug‘ruq jarayoni kechishini monitoring qilish va muntazam ravishda baholash orqali mumkin bo‘lgan asoratlarni aniqlash uchun ishlab chiqilgan. qoniqarsiz tug‘ruq jarayoni patologiyasini tushunish uchun, avval normal tug‘ruq faoliyatining fiziologik mexanizmlariga to‘xtalib o‘tish zarur. tug‘ruq – juda murakkab, shartsiz reflektor jarayon bo‘lib, uning boshlanishi va kechishiga nerv va gumoral omillar ta’sir qiladi. bachadonning fiziologik faoliyati uning nerv-mushak apparati holatiga bog‘liq. bu holat — tonus, qo‘zg‘aluvchanlik, o‘tkazuvchanlik, qisqarish qobiliyati va biologik faol moddalarga (oksitotsin, serotonin, atsetilxolin, prostaglandinlar, kininlar, katexolaminlar va boshqalar) bo‘lgan reaktivlik bilan baholanadi. tug‘ruq jarayonida 3 ta asosiy omil ishtirok etadi: · kontraksiya – bachadon mushaklarining qisqarishi, · retraksiya – qisqargan holda qaytishsiz …
3 / 13
don buyni reflekslarining tormozlanishi kuzatiladi (retsiproklik prinsipi). qoniqarsiz tug‘ruq jarayeni tushunchasi va normal tug‘ruqdan farqi qoniqarsiz tug‘ruq jarayeni (ya’ni tug‘ruq faoliyatining buzilishi)ni aniqlash uchun avvalo normal tug‘ruq faoliyati nima ekanini tushunish zarur. normal tug‘ruq faoliyati — bu bachadonning muntazam, kuchli qisqarishlari bo‘lib, ular bachadonni buyni bosqichma-bosqich silliqlashtirish, ochish va bola boshini tug‘ruq kanalidan pastga harakatlantirishga olib keladi. qoniqarsiz tug‘ruq jarayeni — dunyo bo‘yicha kesar kesimi uchun eng ko‘p qo‘yiladigan sabablardan biri hisoblanadi (hamma kesar kesimlarining 50% gacha holatida). ko‘p hollarda, noto‘g‘ri tashxis (masalan, «ikkilamchi tug‘ruq zaifligi») tug‘ruq faoliyatini keraksiz ravishda stimulyatsiya qilishga, natijada — bolada gipoksiya va onada tug‘ruq jarohatlariga olib keladi. aqsh akusherlik va ginekologiya kolleji (acog), jsst (who) va figo tomonidan taqdim etilgan yangilangan me’yorlar eski yondashuvlarni chetga surib, keraksiz aralashuvlar sonini kamaytirishga yordam beradi. qoniqarsiz tug‘ruq jarayeni: bu bachadonning qisqarish funksiyasidagi normadan og‘ish bo‘lib, tug‘ruqning kechishiga salbiy ta’sir ko‘rsatadi. bu holat: kesar kesimi operatsiyalarini ko‘paytirishi, tug‘ruq paytidagi …
4 / 13
za, sabablari: · bachadon va bosh disproporsiyasi · tug‘ruq faoliyatining zaifligi · homilaning noto‘g‘ri joylashuvi yoki noto‘g‘ri kelishi 4. cho‘zilgan ikkinchi bosqich (ekspulsiya fazasi) 1. soxta dard (prodromal dardlar) agar dastlabki tekshiruvda bachadon bo‘ynining ochilishi kuzatilmasa, tug‘ruq boshlangan deb hisoblab bo‘lmaydi. agar dardlar davom etsa, 4 soatdan so‘ng qayta tekshiruv o‘tkaziladi. agar bachadon buyni o‘zgarishlar (silliqlashish, ochilish) kuzatilsa, tug‘ruq boshlangan deb baholanadi. agar bachadon buynida o‘zgarishlar yo‘q bo‘lsa — tashxis: soxta tugruk. 2. cho‘zilgan latent faza bu tashxis retrospektiv ravishda qo‘yiladi. ya’ni, dardalar muntazam bo‘lib, bachadon bo‘yni 5 sm gacha ochilsa, demak ayol latent fazada bo‘lgan. muhim: soxta dard yoki latent fazaning cho‘zilishi noto‘g‘ri tashxis qilinsa, bu keraksiz induksiya va stimulyatsiyaga olib keladi, natijada kesar kesish yoki amniotomiya xavfi ortadi. agar ayol 8 soatdan ziyod latent fazada bo‘lib, tug‘ruqda progress kuzatilmasa: bachadon bo‘yni holati tekshiriladi; agar hech qanday o‘zgarish bo‘lmasa va bola holati qoniqarli bo‘lsa, tug‘ruq hali boshlanmagan deb baholanishi …
5 / 13
ing zaifligi deb baholanadi. agar klinik jihatdan tor tanglik belgilari yo‘q va homila pardalari butun — amniotomiya amalga oshiriladi (amniotik kryuchok yordamida). umumiy qo‘llab-quvvatlash usullari (sabr, harakat, pozitsiya almashish) tug‘ruqni faollashtirishga yordam beradi. 2) agar dardlar faol (10 daqiqada 3 va undan ko‘p, har biri 40 sekunddan uzun) — tos va bola boshi mos kelmasligi, noto‘g‘ri pozitsiya yoki kelishidan shubhalanish kerak. agar tosning klinik torligi tasdiqlansa — kesar kesish amalga oshiriladi. cho‘zilgan aktiv faza: tug‘ruq faoliyatining zaifligi agar dardlar zaif va klinik tor zichligi istisno qilingan bo‘lsa, eng ehtimol sabab — bachadon faoliyatining zaifligi. bu holat birinchi tug‘uvchi ayollarda ko‘proq, qayta tug‘uvchi ayollarda kamroq kuzatiladi. shunday ekan, qayta tug‘uvchida stimulyatsiya qilishdan avval klinik tanglik istisno qilinishi shart. taktika: amniotomiya qilinadi; oksitotsin bilan tug‘ruq faoliyati stimulyatsiya qilinadi. nazorat: 2 soatdan so‘ng bachadon buyni ochilishi dinamikasi baholanadi; agar ijobiy dinamika bo‘lmasa — kesar kesish ko‘rsatilgan; agar ilgarilash bor — oksitotsinni davom ettiriladi, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 13 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "tug‘ruqning qoniqarsiz jarayoni"

mavzu№8 tug‘ruqning qoniqarsiz jarayoni. klassifikatsiyasi. etiologiyasi, klinikasi va tugruq faoliyatining turli xil anomaliyalarini diagnostika qilish. akusherlik taktikasi va profilaktika. bachadon bo‘yni distotsiyasi. diskoordinatsiyalashgan tug‘ruq faoliyati. mavzuning dolzarligi tug‘ruqning qoniqarsiz progressi — bachadonning qisqarish funksiyasining normadan og‘ishi bo‘lib, bu holat ko‘p hollarda akusherlik patologiyasi sifatida uchraydi. u yuqori foizda operativ aralashuvlarga olib keladi, tug‘ruq paytida ona va bola travmatizmini oshiradi, perinatal va ona o‘limi ko‘rsatkichlarini ko‘paytirishi hamda septik asoratlar xavfini oshirishi mumkin. shuning uchun bu patologiyani o‘z vaqtida aniqlash va to‘g‘ri korreksiya qilish tug‘ruqni boshqarishning asosiy bosqichlaridan biridir. 2. f...

Этот файл содержит 13 стр. в формате DOCX (53,5 КБ). Чтобы скачать "tug‘ruqning qoniqarsiz jarayoni", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: tug‘ruqning qoniqarsiz jarayoni DOCX 13 стр. Бесплатная загрузка Telegram