oshqozon va 12 barmoq yara kasalligiperforatsiya

PPT 47 sahifa 2,7 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 47
griji jivota me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi asorati perforatsiya perforatsiyani urganish tarixi birinchi marta perforatsiya xakida 1695 yilda grossius tomonidan yozib koldirilgan. 1794 yil bayli,1803 yil gerard, 1804 yilda voiktel perforatsiya xakida kiskacha ma'lumotlar yozib koldirgan. 1828 yilda kryuvel kasallikni klinik belgilarini nisbatan tulik ifodalab bergan. 1880 yilda birinchi bulib iogan mikulich oshkozon yarasi perforatsiyasida operatsiya kilgan. eroziya –shilliq qavat sohasidagi yuzaki defekt yara - shilliq qavatidan chuqurroq joylashgan defekt shilliq qavat shilliq osti qavati mushak qavati seroz qavat shilliq qavat shilliq osti qavati mushak qavati seroz qavat me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining uchrashishi me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining ayol va erkaklar ichida tarqalganligi 12 barmoqli ichak yara kasalligi ko'proq yosh erkaklarda uchraydi me'daning yara kasalligi ko'proq 50 yoshdan katta bemorlarda uchraydi * etiologiyasi 1. irsiy moyillik 2. surunkali gastroduodenit 3. xelikobakter pilori va kandida bilan zararlanish. 4. ovkatlanish tartibini muntazam buzilishi. 5. dori …
2 / 47
dan tezlashgan evakuatsiya, gastrostaz, duodenogastral reflyuks ovqatlanish rejimining buzilishi: surunkali och qolish medikamentlar: aspirin, indometatsin, glyukokortikoidlar, endokrin ta'sirlar: gipoglikemiya, tashqi sekretsiyasi kamaygan surunkali pankreatit; zollinger-ellison sindromi; paraqalqonsimon bez adenomasi; gipofiz adenomasi, buyrak usti bezi adenomasi. jigar surunkali kasalliklari (tsirroz): gistamin, gastrinlarni zararsizlantirishning buzilishi; shilliq tarkibini o'zgarishi. buyrak kasalliklari: gipergastrinemiya, giperkaltsiemiya, metabolik atsidoz; uremik intoksikatsiya tashki muxit omillarini ta'siri 1. psixoemotsional stress; 2. asab sistemasini surunkali ta'sirlanishi; 3. zararli odatlar ichish va chekish; 4. alimentar faktor; 5. infektsion faktor; 6. nokulay ob-xavo sharoiti h.d.dohnson(1957) va g.p.shoroxu buyicha oshkazon yarasi tasnifi i-tip kichik egrilik va tana kismi (mediogastral) ii-tip oshkazon yarasi va 12 barmok ichak yarasi(bir vaktda ) iii-tip pilorik kanal yarasi iv-tip yukori joylashgan yara kizilungachga yakin oshkazon utish kismida va kichik egriligi yaralari (malignizatsiyaga moyil) v-tip oshkazondagi kuplab yaralar (utkir yaralar) 12 b\i va me'da yarasini perforatsiyasini tasnifi (v.s.savelev ., 1976): etiologiyasiga kura: yarali va gormonal joylashuviga kura; a – …
3 / 47
i o'tkir appenditsitdagi og'riqlar tarqalishiga o'xshaydi (og'riqlar epigastral sohadan o'ng yonbosh sohaga kuchishi - koxer-volkovich simptomi) diafragma ostida “erkin” gazning to'planishi (spijarskiy simptomi) “erkin” gaz obzor r - grafiya “erkin” gaz 12 b\i kuyi kismi orka devori perforatsiyasi perforatsiyani bu turi juda kam uchraydi. 12 b\i suyukligi korin bushligiga emas balki korin parda orti yog kletchatkasiga kuyiladi. klinik kechishida epigastral soxasida kuchli va keskin ogrik paydo bulib ogrik belga tarkaladi. vakt utishi bilan ogrik kamayib borib, 2 – sutkada korin parda orti flegmonasi rivojlanadi. bunda bemorda tana xarorati kutariladi, x-xii kukrak umurtka pogonasi ung tomonida shishli xosila aniklanadi.va shu soxa palpatsiya kilinganda krepitatsiya seziladi. rentgan tekshiruvida esa korin parda orti soxasida gaz aniklanadi. me'da yarasini kichik charvi varaklari orasiga teshilishi. pri perforatsii yazvi mejdu listkami malogo salnika klinicheskaya simptomatika razvivaetsya medlenno, boli dostatochno intensivnie, poyavlyaetsya klinika formiruyushegosya abstsessa malogo salnika - snova usilivaetsya lokalnaya bol, palpiruetsya ogranichenniy vospalitelniy infiltrat (v …
4 / 47
da moyakni chov kanali tashki teshigi tomon kutarilib kolishi. geftera-shiptsina-epigastral soxa perkutsiya kilinganda «chaykalish» belgisini bulishi. yudin –palpatsiya vaktida perforativ teshikdan gazlarni chikishini sezilishi. auskultativ simptomlar diafragmani titrash shovkini diafragma va oshkozon orasida oshkozon suyukligini yigilib kolishi natijasida yuzaga keladi. gyusten triadasi- 1. yurak tonlarini kindik soxasida eshitilishi 2.zond orkali xavo yuborilsa xushtaksimon tovush eshitilishi. 3. ichaklar parezi xisobiga peristaltika shovkini yukolishi. perforatsiya diagnostikasi anamnez obektiv ma'lumotlar labarator tekshiruvlar korin bushligi rentgenoskopiyasi fgds uzi laparotsentez laparoskopiya korin bushligi obzor rentgentnografiyasi . tipik perforatsiya : 1 — diafragma ostida erkin xavo; 2 — yonbosh xolatda korin yon devori ostidagi erkin gaz.. yopik perforatsiya: 3 — korin bushligida erkin xavo yuk.; 4 — fgds tekshiruvidan sung korin bushligida erkin xavoni paydo bulishi. differentsial diagnostika o'tkir appenditsit - laparoskopiya o'tkir xoletsistit – utt, rentgenografiya o'tkir pankreatit – utt, diastaza yara kasalligi huruji – r-grafiya, egdfs o'tkir mezenterial tromboz - laparoskopiya o'tkir miokard infarkti …
5 / 47
pufagiga yakin turganligi. yopik perforatsiyani klinik kechishi 3 fazaga bulinadi : yarani teshilishi,klinkik simptomlarni kamayib borishi, asoratlar fazasi. birinchi fazasi- ogrik birdan boshlanadi, intensiv xanjarsimon ogrik,kollaps belgilarini bulishi,korin old devorini taranglashishi,lekin bu lokal xarakterda buladi. ( epigastral yoki korinni yukori kism. ). klinik belgilarni kamayish boskisi- perforativ teshik yopiladi, kesallikni utkir fazasi kamayadi. ogrik va korin devorini tarangligi kamayadi. korin bushligida erkin gazni bulmasligi bilan xarakterlanadi. asoratlar fazasi- korin bushligida chegaralangan abstses kam xolatlada esa tarkalgan peritonit rivojlanadi. ba'zi xolatlarda yopik perforatsiyaga tashxis kuyilmaydi aksincha yara kasalligini kuzgalish davri deb baxolanadi. laparotsentez neymark sinamasi-laparotsintez yuli bilan olingan eksudatga 1% li yod eritmasi tomiziladi. agar perforativ suyuklik bulsa tarkibidagi kraxmal bilan raekiyaga kirishishi natijasida eritma ranggi kukaradi. yara perforatsiyasida operatsiya usulini tanlash fermentativ peritonit bosqichi yiringli peritonit bosqichi radikal operatsiya palliativ operatsiya me'da rezektsiyasi tv+antrum-ektomiya tv+piloroplastika teshilgan yarani tikish teshilgan yarani tikish operatsiyasi teshilgan yarani tikishga kursatmalar tarkalgan fibroz-yiringli peritonit. radikal …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 47 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"oshqozon va 12 barmoq yara kasalligiperforatsiya" haqida

griji jivota me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi asorati perforatsiya perforatsiyani urganish tarixi birinchi marta perforatsiya xakida 1695 yilda grossius tomonidan yozib koldirilgan. 1794 yil bayli,1803 yil gerard, 1804 yilda voiktel perforatsiya xakida kiskacha ma'lumotlar yozib koldirgan. 1828 yilda kryuvel kasallikni klinik belgilarini nisbatan tulik ifodalab bergan. 1880 yilda birinchi bulib iogan mikulich oshkozon yarasi perforatsiyasida operatsiya kilgan. eroziya –shilliq qavat sohasidagi yuzaki defekt yara - shilliq qavatidan chuqurroq joylashgan defekt shilliq qavat shilliq osti qavati mushak qavati seroz qavat shilliq qavat shilliq osti qavati mushak qavati seroz qavat me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining uchrashishi me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligining a...

Bu fayl PPT formatida 47 sahifadan iborat (2,7 MB). "oshqozon va 12 barmoq yara kasalligiperforatsiya"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: oshqozon va 12 barmoq yara kasa… PPT 47 sahifa Bepul yuklash Telegram