oshqozon va 12-barmokli ichak yara kasalliklari

PPT 74 стр. 4,0 МБ Бесплатная загрузка

74 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 4,0 МБ

Тип файла PPT

Страницы 74

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 74

bolalar oshqozon va o'n ikki barmoq ichakning yara kasalligi bolalarda oshqozon va 12-barmokli ichak yara kasalliklari. bolalar kasalliklari kafedrasi t.f.n. dotsent fayzieva u.r. reja: 1.oshqozon va 12 barmoqli ichak yara kasalligi tushunchasi 2.etiopatogenezi 3.tasnifi 4.klinik simptomlari 5.tashxislash 6.qiyos iy tashxislash 7.davolash 8.profilaktikasi tushuncha yara kasalligi– surunkali, tsiklik kechuvchi kasallik bo'lib, retsidivlanuvchi va yangi yara hosil bo'lishi bilan xarakterlanadi. bemor hayotiga xavf soluvchi asoratlar rivojlanishi bilan kechuvchi kasallik. yaralar lokal yoki oshqozon sokining agressiv ta'sirida peptik ko'rinishli bo'ladi. peptik yara -shilliq qavatining defekti bo'lib, barcha qavatlarini to tunica muscularis mucosaegacha zararlaydi, epitelial va fibroelastik proliferatsiya bilan xarakterlanadi keyinchalik biriktiruvchi to'qima va chandiq hosil bo'ladi. epidemiologiyasi yara kasalligining tarqalishi barcha gastroenterologik kasalliklarning 13,5% ni tashkil etadi, va duodenal yaralar ustun keladi (90-95%). erkaklar 4-7marta ko'proq zararlanadi. oxirgi 15-16yil ichida yara kasalligi yoshardi va keksaydi. irsiy moyillik homila gipoksiyasiga, shu jumladan oshqozon gipoksiyasiga olib keluvchi perinatal patologiya (bola tashlash xavfi, homiladorlik gestozlari, tug'ish …

2 / 74

: v5, v15, v35 immunoglobulin a sintezi buzilishi. patogenezi oshqozonga tushgan helicobacter pylory ko'payadi va shilliq qavatiga kolonizatsiyalashadi; mikroblar agressiyasi epitelial omillar (ammiak, tsitotoksin, proteazalar) alteratsiyasiga sabab bo'ladi va epitelial barer o'tkazuvchanligi ortadi. helicobacter pylori shilliq qavat epiteliysini zararlaydi; epiteliotsitlarning bazal membrana bilan muloqoti yo'qoladi va oshqozon shilliq qavati yuzasida mikrodefektlar hosil qiladi. agressiv muhit eroziv (yoki) yarali defektni hosil qiladi; helicobacter pylory ureaza ajratadi, bu esa xemotaksisning kuchli omili hisoblanadi, monotsit va leykotsitlar tsitokinlar ajratadi va epiteliylarni zararlaydi; helicobacter pylory bilan zararlangan shilliq qavatlarda leykotrienlar hosil bo'lishi ortadi, vazospazmga sabab bo'ladi, natijada trofika buziladi; helicobacter pylori h. pylori yo'q– yara ham yo'q warren & marshall, 1983 patogenetik jarayonlarda xelikobakter ahamiyati uning maxsus oqsil – xlorid kislota sekretsiyasini ingibitorini ishlab chiqaradi, shuningdek epitelial qavat butunligini buzuvchi proteaza va fosfolipazani faollashtiradi, epitelial qavatni zararlovchi katalaza va alkogol-degidrogenazani kuchaytiradi. yara kasalligi tasnifi (baranov a.a. 1996y) joylashishiga qarab: 1. oshqozonda 2. o'n ikki …

3 / 74

atiq, bir nechta ho'plam suv) qabul qilgandan so'ng o'tib ketadi. moyningancha ritm yara joylashuviga qarab ogriq xarakteri va vaqti ham turli- tuman bo'ladi. masalan yara oshqozon pilorik qismi va 12 barmoqli ichak piyozchasida joylashgan bo'lsa, og'riq ovqat egandan keyin 1½ soat ichida paydo bo'lib, kechasi och og'riqlar kelib chiqadi. agar yara oshqozon kardial qismi yoki tanasida joylashgan bo'lsa, og'riq darrov ya'ni 20-30 minda paydo bo'lib, oshqozon bo'shagandan keyin yo'qoladi. moyningancha ritm: och qolish/og'riq/ovqat/ engillik/och qolish/og'riq… bu ko'pincha katta yoshdagi bolalar uchun xos xisoblanadi. yara kasalligi mavjud bo'lganda qorinni yuzaki palpatsiya qilinsa, mushaklarning lokal taranglashishi, perkussiyada lokal og'riq seziladi. mendel simptomi musbat bo'ladi. 2. dispeptik sindrom kekirish achishish qusish qabziyat kekirish oshqozon ichida bosimning oshishi va kardial sfinkter etishmovchiligi oqibatida kelib chiqadi. og'izdan yomon hid kelishi va qusish ovqat evakuatsiyasining buzilishi natijasida, ovqatning uzoq vaqt ushlanib qolishi natijasida kelib chiqadi. qusgandan keyin kasal o'zida engillik sezadi, qabziyat esa ichaklarning spastik diskineziyasi …

4 / 74

di. 3. astenovegetativ sindrom bemor umumiy axvoli qo'zgalish davrida yomonlashadi, umumiy xolsizlik, kuchsizlik, ko'p terlash, ish faoliyatining pasayishi, qo'zg'aluvchanlik kelib chiqadi. ayrim xollarda kasallarda kuchli ozib ketish kuzatiladi. kasallik epitelizatsiya davri boshlangach ushbu klinik belgilar asta-sekin so'na boshlab, kasal umumiy axvoli yaxshilana boshlaydi. diagnostikasi laborator tekshiruvi 1.uqa 2.upt 3.koprologiya 4.oshqozonnni zondlash ertalab bazal (natoshak) sekretsiya ozuqa soki. tekshirish usullari 1.rentgenologik tekshiruvlar, ezofagogastroduodenofibroskopiya, gistologik, gastroduodenal shilliq qavati bioptatlarini gistokimyoviy o'rganish. 2.gastroduodenal tizim funktsional holatini tekshirish uslublari (fraktsion oshqozonni zondlash, rn-metriya va boshqalar). 3. xelikobakter pilorini aniqlash usullari. rentgen tekshirishda yara kasalligi uchun xos bulgan «anik» va «nisbiy» bo'lgan belgilar tafovut qilinadi. anik belgilar: 1. «tokcha» simptomi – rentgenda kontrast modda bilan to'lgan yara nuqsonining tasviri. bariy modda deposi. 2. yallig'lanish vali. 3. oshqozon konturlarining chandiqli deformatsiyasi 4. shilliq qavat burmalarining tokchaga qaragan radial konvergentsiyasi. rentgenogramma oshqozon yarasi antral qismi simptom «nishi» nisbiy belgilar: 1. oshqozon tonusining o'zgarishi 2. 12 barmokli ichakda …

5 / 74

pik ko'rinishi: i. o'tkir yara. oshqozon va 12-barmoqli ichak shilliq qavatlarida kuchli yallig'lanish reaktsiya belgilari. nuqson atrofi yallig'lanish belbog'i bilan chegaralangan. shilliq parda shishi va nuqson tubi fibrin moddasi bilan qoplangan. ii. epitelizatsiya boshlanish davri. yallig'lanish belgilari susayadi. shish va giperemiya yo'qoladi. nukson chegaralari noaniq, fibrin moddasi kamayib, shilliq parda burmalari yara tomoniga konvergentsiyalanadi. noto'liq remissiya fazasi. iii. yaraning bitishi. nuqson o'rnida chandiqlarning paydo bo'lishi. granulyatsion to'qimaning o'sib kirishi. chandiqlar xar -xil formalarda bo'lib deformatsiyalar bo'lishi mumkin. iv. remissiya. yara nuqsonining to'liq epitelizatsiyasi. «tinch nuqson» simptomi. gastroduodenit simptomlari ko'rinmaydi. qiyosiy tashhisi zollinger – ellison sindromi. gastrin ishlab chikaruvchi o'sma gastrinoma. 16% yomon sifatli. gastrin sekretsiyasining doimiy yukori bo'lishi okibatida oshkozon normal sutkalik ritmining buzilishi kelib chiqadi. klinikasida oshqozon va 12 barmokli ichakda juda ko'plab yaralar paydo bo'lishi va ularning qon ketishi va perforatsiyaga moyilligi xos xisoblanadi. tashxis kuyish uchun konda gastrin miqdori aniqlanadi. normada 100 pmol/l. bunda 2 – 3 …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 74 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "oshqozon va 12-barmokli ichak yara kasalliklari"

bolalar oshqozon va o'n ikki barmoq ichakning yara kasalligi bolalarda oshqozon va 12-barmokli ichak yara kasalliklari. bolalar kasalliklari kafedrasi t.f.n. dotsent fayzieva u.r. reja: 1.oshqozon va 12 barmoqli ichak yara kasalligi tushunchasi 2.etiopatogenezi 3.tasnifi 4.klinik simptomlari 5.tashxislash 6.qiyos iy tashxislash 7.davolash 8.profilaktikasi tushuncha yara kasalligi– surunkali, tsiklik kechuvchi kasallik bo'lib, retsidivlanuvchi va yangi yara hosil bo'lishi bilan xarakterlanadi. bemor hayotiga xavf soluvchi asoratlar rivojlanishi bilan kechuvchi kasallik. yaralar lokal yoki oshqozon sokining agressiv ta'sirida peptik ko'rinishli bo'ladi. peptik yara -shilliq qavatining defekti bo'lib, barcha qavatlarini to tunica muscularis mucosaegacha zararlaydi, epitelial va fibroelastik p...

Этот файл содержит 74 стр. в формате PPT (4,0 МБ). Чтобы скачать "oshqozon va 12-barmokli ichak yara kasalliklari", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: oshqozon va 12-barmokli ichak y… PPT 74 стр. Бесплатная загрузка Telegram