qandli diabetsurunkali asoratlar

PPTX 17 sahifa 5,3 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 17
mavzu: qandli diabetning surunkali asoratlari. makro va mikroangiopatiyalar reja: qandli diabetning surunkali asoratlari diabetik retinopatiya diabetik nefropatiya diabetik neyropatiya foydalanilgan adabiyotlar qandli diabetning surunkali asoratlari odatda uzoq davom etgan giperglikemiya oqibatida rivojlanadi. ular 2 guruhga bo‘linadi: mikroangiopatiyalar va makroangiopatiyalar. 1.mikroangiopatiyalar (kichik tomirlar zararlanishi) diabetik retinopatiya – retina kapillyarlarining zararlanishi → ko‘rishning pasayishi, ko‘rlik. diabetik nefropatiya – glomerullar shikastlanishi → proteinuriya, surunkali buyrak yetishmovchiligi. diabetik neyropatiya – periferik nervlarning zararlanishi → uvishish, paresteziya, og‘riq, “oyoqlar yonishi” 2.makroangiopatiyalar (katta tomirlar zararlanishi, ateroskleroz tezlashadi) koronar yurak kasalligi → stenokardiya, infarkt. serebrovaskulyar kasalliklar → insult, xotira va nutq buzilishi. periferik arterial kasallik → oyoqlarda qon aylanish buzilishi, gangrena. boshqa surunkali asoratlar diabetik to’piq sindromi – neyropatiya + angiopatiya + infeksiya → yaralar, gangrena. diabetik dermopatiya – teri pigmentatsiyasi va trofik o‘zgarishlar. infeksiya va immunitet pasayishi – tez-tez uchraydigan qo‘shma infeksiyalar.. diabetik retinopatiya kattalar orasida eng koʻp koʻrlikka olib keluvchi qandli diabet hisoblanadi. patogenezi -qandli …
2 / 17
(mikroinfarkt) yuz beradi. klinikasida «yumshoq oq dog‘lar» ko‘rinadi. -lipidlarning cho‘kishi, zich ekssudat shakllanishiga olib keladi” ➡️ qonda yog‘lar (lipidlar) ko‘p bo‘lgani uchun u tomir tashqarisiga chiqib, retina qatlamlarida cho‘kadi. bu “qattiq ekssudatlar”ni hosil qiladi. -to‘r pardada proliferatsiyalanuvchi tomirlarning o‘sishi yangi shunt va anevrizmalar hosil qiladi -➡️ normal qon aylanish buzilib, arteriya bilan vena orasida qisqa yo‘l (shunt) paydo bo‘ladi. venalar kengayadi, lekin retina hujayralariga yetarli qon bormaydi → gipoperfuziya yanada kuchayadi. -retina kislorodsiz qolib yemiriladi (dezintegriya). yangi hosil bo‘lgan tomirlar va chandiqlar ko‘zning shisha tanasi (vitreus)ga yopishadi. ular tortib turishi natijasida retina ko‘chib ketadi (retinal dekolman). -massiv qon tomirlar infarkti va anevrizmalarning yorilishi hisobiga shishasimon tanaga qon quyilishi” -iris (ko‘zning rangli qismi) tomirlari ham o‘sib ketadi. bu ko‘z ichi suyuqligi oqimini to‘sib qo‘yadi → ko‘z ichi bosimi ko‘tarilib, sekundar glaukoma rivojlanadi. -➡️ retina, ayniqsa markaziy ko‘rish joyi (makula) shishadi. bu diabetik makulopatiya bo‘lib, bemorda ko‘rish markaziy qismi yomonlashadi, yozuvlarni o‘qish …
3 / 17
i buzilishi aniq ko‘rinadi. davolash diabetik retinopatiya uchun xavf omillari –gipertenziya ,giperglikemiya, nefropatiya, giperlipidemiya va chekishdir bu kasallikning oldini olish va davolashning samarali usuli lazer fotokoagulyatsiya hisoblanadi. buning mexanizmi yangi tomirlar xosil bo’lishining oldini olishdir. hjgfhgjnbhjgfhgjnbpreproliferativ, proliferativ bosqichlarida samarasi yuqori, kechki bosqichlarida bu usul orqali ko’rishni 10-12 yilga 60% ini asrab qolish mumkin. diabetik nefropatiya qd da buyraklar shikastlanishining spetsifik ko’rinishi bo’lib diabetic glomeruloskleroz va surunkali buyrak kasalligi(sbk) hisoblanadi. patogenezi doimiy giperglikemiya tufayli buyrak koptokchalariga olib keluvchi arteriolalar dilyatatsiya bo’ladi buyrak tomirlarining mikroangiopatiyasi bazal membrananing qalinlashishiga olib keladi, buyrak perfuziyasi buziladi, arterial bosim oshadi.olib chiquvchimarteriyalarning tonusining oshishi olib keluvchi arteriolalar dilyatatsiyasi natijasida koptokchalar bosimi oshadi va arterial bosim oshishiga ham turtki bo’ladi. birlamchi peshob ko’payishi koptokcha ichi gipertenziyasini kuchaytiradi. giperfiltratsiya glomerulyar filtr o’tkazuvchanligi buzilib mikroalbuminuriya keyinchalik sbk- proteinuriya rivojlanadi glomeruloskleroz tashxis kriteriyalari bosqichlari ta’riflari kftml/min/1,73m 1 yuqori va optimal >90 2 biroz pasaygan 60-89 3a ifodalangan pasayish 45-59 3b yaqqol …
4 / 17
iya , sby davolash -operatsiya. buyraklar koʻchirilib oʻtkazilganda ham 5 yilda yana qaytalanadi -apf ingibitorlari beriladi. asosan abni pasaytirishga asoslangan. anfiotenzon i ni ii ga aylantirib beradi. angiotenzin ii kam aldosteron ham kamayadi. qon tomir toʻraymaydi. qon bosimi pasayadi. diabetik nefropatiyada arterial gipertenziya tez-tez uchraydi. -kalsiy kanal blokatorlari (amlodipin, nifedipin, verapamil, diltiazem) tomirlarni kengaytiradi → bosimni pasaytiradi. diabetik neyropatiya diabetik neyropatiya har ikki turdagi diabetda ham keng tarqalgan. uningrivojlanish tezligi diabet yoshi va davomiyligi bilan ortadi. tasnifi markaziy asab sistemasi buzilishi -ensefalopatiya -mielopatiya periferik asab tizimi shikastlanishlari -diabetic polineyropatiya -sensor shakl -motor shakl -sensomotor shakl -diabetik mononeyropatiya avtonom neyropatiya -kardiovaskulyar shakl -gastrointestinal shakl -sporadic shakl -asimptomatik gipoglikemiya patogenezi patogenezining bir nechta nazariyalari mavjud 1.poliol nazariyasi qonda doimiy giperglikemiyanerv ichida insulinga bog’liq bo’lmagan giperglikemiyanervda ortiqcha glyukoza sorbitolga aylanadimonoinozitol saqlanishi pasayadina, k,atf aza faollashib energiya hosil bo’ladi nerv uchun. ortiqcha sorbitol aksonda osmotic shish endonevral mikroangiopatiyalar doimiy giperglikemiya nerv kapillyarlarining devori qalinlashishi …
5 / 17
yurak innervatsiyasining parasimpatik innervatsiyasi yo’qolganda bu fenomen yo’qoladi’ yurak simpatik innervatsiyasi yetishmovchiligi 1shelong sinamasibemor 10 min yotadi qon bosimi o’lchanadi. keyin turadi va 2-4-6-8-10 daqiqalarda qon bosimi o’lchanadi 30 mm sim. ust dan pasayishi simpatik invning buzilishidan dalolat beradi. izotonik mushak sinamasi dastlab aqb o’lchanadi , keyin qo’lda 5min dinamometr bilan ishlanadi va aqb yana o’lchanadi agar diastolic bosim 10 mm sim .ustdan kam oshsa vegetative kardial neyropatiya davolash qdni yaxshi kompensatsiya qilish. insulinoterapiyani intensive qo’llash. bu periferik neyropatiyani 80%ga tushiradi alfa lipoy kislotasi krebs sikli fermentlari koenzimi bo’lganligi uchun krebs sikli tezlashadi va nerv hujayrasi uchun tiklanish energiyasini hosil qilib beradi b guruh vitaminlarini berish b1 glyukoza metobolizmini tartibga soladi va sorbid ( toksik) to’planishining oldini oladi. b12 myelin sintezi vaasab impulslarining o’tishini yaxshilaydi b6 (piridoksin) nerv mediatorlari (serotonin, dopamin, gaba) sintezida ishtirok etadi. bu og‘riq sezgilarini kamaytiradi va asab faoliyatini tiklaydi. foydalanilgan adabiyotlar b.shagazatova endokrinologiya chat gpt https://www.talkbass.com/threads/can-someone-switch-his-her-main-finger-after-a-while.1549132/ …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 17 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"qandli diabetsurunkali asoratlar" haqida

mavzu: qandli diabetning surunkali asoratlari. makro va mikroangiopatiyalar reja: qandli diabetning surunkali asoratlari diabetik retinopatiya diabetik nefropatiya diabetik neyropatiya foydalanilgan adabiyotlar qandli diabetning surunkali asoratlari odatda uzoq davom etgan giperglikemiya oqibatida rivojlanadi. ular 2 guruhga bo‘linadi: mikroangiopatiyalar va makroangiopatiyalar. 1.mikroangiopatiyalar (kichik tomirlar zararlanishi) diabetik retinopatiya – retina kapillyarlarining zararlanishi → ko‘rishning pasayishi, ko‘rlik. diabetik nefropatiya – glomerullar shikastlanishi → proteinuriya, surunkali buyrak yetishmovchiligi. diabetik neyropatiya – periferik nervlarning zararlanishi → uvishish, paresteziya, og‘riq, “oyoqlar yonishi” 2.makroangiopatiyalar (katta tomirlar zararlanishi, aterosk...

Bu fayl PPTX formatida 17 sahifadan iborat (5,3 MB). "qandli diabetsurunkali asoratlar"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: qandli diabetsurunkali asoratlar PPTX 17 sahifa Bepul yuklash Telegram