chuqur venalar trombozi(chvt)

PPTX 35 pages 24.7 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 35
tromboz glubokix ven (tgv) chuqur venalar trombozi (chvt) mavzuning dolzarbligi! ushbu muammo xozirgi vaqtda dolzarb bo'lib, kasallikning etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishlarining xilma-xilligi, tashxis qo'yishning qiyinligi va yagona davolash yondashuvlarining yo'qligi sababli to'liq xal qilinmagan. chuqur venalar trombozi (chvt) bir yoki bir nechta chuqur tomirlarning qon ivishi (tromb) va bir qator patofiziologik reaktsiyalar (jumladan, og'riq, shish, trofik buzilishlar) bilan tiqilib qolishi bila tavsiflangan sindrom bo'lib, ularning zo'ravonligi bevosita bog'liqdir. trombning o'lchami va joylashishi, tananing kompensator imkoniyatlari va fon kasalliklarining og'irligi. klinik amaliyotda oyoqlar chuqur tomir trombozi boshqa joyda joylashgan venoz trombozga qaraganda tez-tez uchraydi. chvt va o'ateni oldini olish bo'yicha xalqaro konsensusga ko'ra, terapevtik va nevrologik profil kasalliklarida chvtni aniqlash chastotasi: - insult 56% - miokard infarkti - 22% - umumiy terapevtik kasalliklar - 17%. chvtni aiqlash chastotasi yoshga va 65 yoshdan oshgan terapevtik bemorlarga bog'liq va 9%ni tashkil qiladi. chvt o'ate kabi daxshatli asoratning rivojlanishi uchun xavflidir chvtdan keyin bemorlarning …
2 / 35
y xavf omillar: oyoq qon tomirlari va falajlari yaqinda o'tkazgan miokard infarkti og'ir o'pka kasalliklari (o'tkir va surunkali nafas etishmovchiligi bilan) o'tkir infektsiyalar yalliqlanishli ichak kasalliklari oyoq bo'g'imlarinin o'tkir artriti malign neoplazmalar va ularni davolash (kimyoterapiya, radiatsiya terapiyasi) qo'shimcha xavf omillar klinika 40 yoshdan katta (yosh oshganligi sayin xavf ortadi) uzoq muddatli yotoqda dam olish tromboemboliyaning oldingi epizodlari semirib ketish oyoq varikoz tomirlari mavjudligi nefrotik sindrom xomiladorlik, tug'ish va tug'ruqdan keyingi davr estrogenlardan foydalanish (gormonlarni almashtirish terapiyasi va boshqalar) qo'shimcha xaf omillar tug'ma yoki orttirilgan qon ivishining buzilishi (trombofiliya) faollashtirilgan protein sga qarshilik (v omil leyden mutatsiyasi) g20210a protrombin mutatsisi antifosfolipid antikorlari (lyupus antikoagulyantlari va antikardiolipin antikorlari) antitrombin, s va s oqsillari yoki geparin ii kofaktorlarining etishmovchiligi va disfunktsiyasi disfibrinogenemiya (anomal fibrinogen) plazminogen yoki plazminogen aktivatorlari darajasining pasayishi. mieloproliferativ kasalliklar (politsitemiya, birlamchi tromboz) trombogenez mexanizmlari koagulyatsion omillarning faollashishi va fibrinolizning buzilishi (jarrohlik aralashuvi, shikastlanishlar, homiladorlik va tug'ish, neoplazmalar, yallig'lanishli ichak …
3 / 35
rning kengayishi, tomir ichidagi asboblar (stentlar va boshqalar)). tasnif venoz tromboz turlari a) suzuvchi tromb (tahdidli o'ate) b) okklyuziv v) parietal tromb tasnif 1. mahalliylashtirish bo'yicha: a) pastki ekstremitalarning asosiy tomirlarining trombozi - pastki segment; b) tashqi va umumiy yonbosh venalarining trombozi - o'rta segment; v) pastki kavak vena trombozi - yuqori segment. 2. etiologik omilga ko'ra: birlamchi va tug'ma. 3. klinik kechishiga ko'ra: kompensatsiya bosqichi va dekompensatsiya bosqichi. chvt diagnostikasi majmuasi o'z ichiga oladi klinik ko'rinishni baholash koagulyatsiya va trombotsitlar gemostaz tizimining faollashuv belgilari dinamikasini o'rganish. flebografiya termografiya kompyuter tomografiyasi genetik nuqsonlarni o'rganish rang va energiya qon oqimini xaritalash rejimlari yordamida dupleks va tripleks angioskanerlash 13 klinika kichik yoki o'rtacha og'riq sindromi (ba'zida noaniq lokalizatsiya) chuqur tomirlar tiqilib qolish darajasiga va trombozlangan vena kalibriga qarab taqsimlangan oyoq-qo'l segmentining shishishi (odatda zich). oyoq-qo'l terisining siyanozi teri venoz naqshini kuchaytirish (kasallik boshlanganidan 5-7 kun davomida) oyoq-qo'llarining teri haroratining oshishi buzoq mushaklarining …
4 / 35
aydi, bir nechta simptomlarning kombinatsiyasi ularning diagnostik qiymatini oshirishi mumkin. ehtiyotkorlik bilan klinik tekshiruv bilan 60% hollarda tashxis qo'yish mumkin. tadqiqotning instrumental usullari, tadqiqot maqsadi venoz tromboz tashxisini tasdiqlash yoki rad etish trombning joylashishini va uning hajmini aniqlang trombning proksimal qismining tabiatini, flotatsiya mavjudligi yoki yo'qligini va natijada o'pka emboliyasi xavfini aniqlang. boshqa qon tomir yotoqlarida asemptomatik venoz trombozni aniqlang venoz trombozning sababini toping ultratovushli dupleks skanerlash rangli doppler xaritalash yordamida dupleks ultratovushli angioskanning. ushbu usulning asosiy afzalligi qon oqimini tasavvur qilish qobiliyatidir. flebografiya. kontrastli vositani kiritishning distal va proksimal (ileokavografiya) usullari qo'llaniladi. usul yordamida trombning proksimal chegarasini va uning tabiatini aniq aniqlash mumkin. ushbu usulning eng jiddiy kamchiliklari radiatsiya ta'siridir. laborator diagnostikasi ekspress usulda ortiqcha miqdorni aniqlash: fibrin monomeri fibrin va fibrinogenning parchalanish mahsulotlari d-dimerning plazma darajasi (d-dimer o'zaro bog'langan fibrinning parchalanish mahsulotidir). ushbu birikmaning o'sish darajasi tomir ichidagi koagulyatsiya belgisi bo'lib xizmat qiladi. ushbu ko'rsatkich darajasining 500 mkg …
5 / 35
asosiy komponentlari: rejim: oyoq-qo'llarning shishishi kamayguncha yotoqda, lekin uzoq vaqt davomida emas, chunki. bemorning immobilizatsiyasi pastki ekstremitalarning tomirlarida qon oqimining tezligi sekinlashishi tufayli trombozning rivojlanishi bilan to'la. ta'sirlangan a'zo beller shinasiga o'rnatiladi yoki to'shakning oyoq uchi 90 gradusgacha ko'tariladi. konservativ davo elastik siqish: venoz chiqishini yaxshilash, mushaklarning kollaterallarini o'z ichiga olishi va varikoz tomirlarining oldini olish uchun zarur. bunday holda, cheklangan darajada cho'zilishi mumkin bo'lgan elastik bandajlar qo'llaniladi. farmakoterapiya: - antikoagulyant terapiya (qon ivish tizimining nazorati ostida) - reologik terapiya - flebotonics yaqndvlar (diklofenak va ketoprofen hosilalari) - mahalliy davolash jarroxlik yo'li bilan davolash chvt ni jarrohlik davolashning maqsadlari: o'ate ning oldini olish venoz to'shakning o'tkazuvchanligini tiklash cvi profilaktikasi jarroxlik yo'li bilan davolash jarrohlik aralashuvining quyidagi turlari qo'llaniladi: endovaskulyar operatsiyalar: u faqat ixtisoslashtirilgan qon tomir markazida rentgenologik operatsiya xonasi sharoitida amalga oshiriladi. ushbu operatsiyalarning navlaridan biri kateter trombektomiyasidir (tromboekstraktor yordamida amalga oshiriladi); ikkinchi nav - turli kava filtrlari, stent filtrlari …

Want to read more?

Download all 35 pages for free via Telegram.

Download full file

About "chuqur venalar trombozi(chvt)"

tromboz glubokix ven (tgv) chuqur venalar trombozi (chvt) mavzuning dolzarbligi! ushbu muammo xozirgi vaqtda dolzarb bo'lib, kasallikning etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishlarining xilma-xilligi, tashxis qo'yishning qiyinligi va yagona davolash yondashuvlarining yo'qligi sababli to'liq xal qilinmagan. chuqur venalar trombozi (chvt) bir yoki bir nechta chuqur tomirlarning qon ivishi (tromb) va bir qator patofiziologik reaktsiyalar (jumladan, og'riq, shish, trofik buzilishlar) bilan tiqilib qolishi bila tavsiflangan sindrom bo'lib, ularning zo'ravonligi bevosita bog'liqdir. trombning o'lchami va joylashishi, tananing kompensator imkoniyatlari va fon kasalliklarining og'irligi. klinik amaliyotda oyoqlar chuqur tomir trombozi boshqa joyda joylashgan venoz trombozga qaraganda tez-tez uc...

This file contains 35 pages in PPTX format (24.7 MB). To download "chuqur venalar trombozi(chvt)", click the Telegram button on the left.

Tags: chuqur venalar trombozi(chvt) PPTX 35 pages Free download Telegram