dermatomiozit

PPTX 24 стр. 2,2 МБ Бесплатная загрузка

24 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 2,2 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 24

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 24

blue illustrated sport activity presentation dermatomiozit. dermatomiozit haqida tushuncha . etiologiya va patogenezi. klinik manzarasi. laborator ma'lumotlar. diagnostik mezonlar davosi va asoratlari. reja: 2 dermatomiozit (dm) va polimiozit - biriktiruvchi to'qimaning diffuz kasaligi bo'lib sklet mushaklarining proksimal qismini zararlanishi mushaklar kuchsizlanishi va terida toshmalar bilan namoyon bo'ladi. dm da ko`pincha terining ochiq joylari eritema vashish shaklida zararlanadi. etiologiya va patogenezi. kasalning etiologiyasi to'liq o'rganilmagan, lekin asosiy teoriya viruslar ta'siri genetik gipotezalar va immunopatalogik jarayonlarga asoslanadi. patogenez. dermatomiozit patogenezida: a.genetik moyillik. b.mushak tukimasi distrofiyasi va desktruksiyasi,terining infeksion allergik yoki toksik allergik zararlanishi. v. turli xil antigenlar (virus.bakteriya,usmaga xos oksillar )ga xujayra sensibilizasiyasi. g.autoimmun siljishlar: 10% xolatlarda bolalarda revmatoid faktor,20% xollarda antiyadroviy antgenlar va 70% xollarda mushak oksillari antigenlari aniklanadi. dermatomiozitning patogenezi. dermatomiozit — bu immun tizimning endotelial hujayralarga va skelet mushaklariga qarshi yo‘naltirilgan autoimmun jarayoni natijasida rivojlanadigan kasallikdir. asosiy patogenetik o‘zgarishlar mushak kapillyarlarining yallig‘lanishi, mikroangiopatiya va mushak ishemiyasi bilan xarakterlanadi. 1. …

2 / 24

qiladi. bu komplekslar komplement tizimini faollashtiradi (c3, c4 komponentlar). natijada membrana hujum kompleksi (mac, c5b-9) hosil bo‘ladi. mac kapillyar devoriga joylashib, endotelial hujayralarni nekrozga uchratadi. 3. mikroangiopatiya (mayda qon tomirlarning shikastlanishi) endotelial hujayralarning o‘limi → kapillyarlarning yo‘qolishi va torayishi. bu mushak va teri to‘qimalarida ishemiyani keltirib chiqaradi. ishemik jarayonlar natijasida mushak tolalari degeneratsiyasi va nekrozi yuz beradi. shu bilan birga, mushak atrofida perivaskulyar yallig‘lanish infiltratsiyasi paydo bo‘ladi. dermatomiozitning patogenezi. 4. mushak to‘qimalaridagi immun yallig‘lanish cd4+ t-limfotsitlar va b-limfotsitlar mushaklar orasidagi interstitsial sohada to‘planadi. ular sitokinlar (il-1, il-6, tnf-α, ifn-γ) ajratib chiqaradi. ushbu yallig‘lanish mediatorlari mushak hujayralarida mitoxondrial disfunktsiya, oksidlovchi stress va apoptoz chaqiradi. natijada mushak tolalari degeneratsiyalanadi, atrofiyaga uchraydi va o‘rnida fibroz to‘qima hosil bo‘ladi. 5. teri shikastlanish mexanizmi teri kapillyarlarining endotelial shikastlanishi va immun komplekslar to‘planishi natijasida: heliotrop eritema (ko‘z qovog‘idagi binafsha toshma), gottron papulalari, “shal” belgisi (bo‘yindagi toshma) paydo bo‘ladi. shuningdek, uv nurlanish teri hujayralarida immun reaktsiyani kuchaytiradi, …

3 / 24

alar, ba’zida perforatsiya. bularning barchasi kapillyar ishemiyasi va yallig‘lanish infiltratsiyasi bilan bog‘liq. 8 dermatomiozitning patogenezi. xulosa (patogenezning yakuniy bosqichi) dermatomiozitda asosiy patogenetik zanjir quyidagicha ifodalanadi: tashqi omil (virus/dori/uv) → endotelial antigenlar → autoantitana → komplement faollashuvi → mikroangiopatiya → mushak ishemiyasi → degeneratsiya va fibroznatijada teri va mushaklarda yallig‘lanish, zaiflik va nekroz rivojlanadi. 9 yallig'lanuvchi idiopatik miopatiyalarning quyidagi turlari farqlanadi: polimiozit; dermatomiozit; biriktiruvchi to'qimaning kasalliklari tarkibidagi polimiozit; paraneoplastik polimiozit va dm; hujayraichi kiritmalari bo'lgan polimiozit. klinik manzarasi. dermatomiozit odatda ko'pincha o'tkir boshlanadi kasallik boshida tana haroratining ko'tarilishi, darmonsizlik, ozib ketish mialgiya, artralgiya, mushaklar kuchsizlanishi avj olib boradi. kasallikni kartinasi polisindrom kechadi, lekin teridagi va mushaklardagi o'zgarishlar ustunlik qiladi. terining zararlanishi dermatomiozit uchun xos belgi xisoblanadi, jumladan yuz terisida eritematoz toshmalar , paraorbital soxada (dermatomoizit ko'z oynagi),kaft-panja va panjalar proksimal qismi terisi zararlanishi (gottron belgisi) kabilar sifatida namoyon bo'ladi. ko'pchilik bemorlarda kaft terisining qizarib, shilinishi va yorilishi (mexanik qo'li) kuzatiladi. gottron …

4 / 24

bo'g'ilishi, yutinishida qiynalishga olib keladi, bunday bemorlarda so'lak ajralishi oqibatida aspirasiya bo'lishi mumkin. klinik manzarasi. bo'g'imlar zararlanishi 75% bemorlarda uchraydi, artralgiya va poliartrit kuzatiladi, ko'proq qo'l-panja bo'g'imlari, tizza va tirsak bo'g'imlarida o'zgarishlar kuzatiladi. davolash fonida ko'p bemorlarda bo'g'im sindromi yo'qoladi, lekin 25% xolatlarda kontrakturalar hosil bo'ladi, deformasiyalar va yarim chiqishlar bo'g'im faoliyatini chegaralaydi. dermatomiozitda qo'l panja bo'g'inlarining shikastlanishi "oqqush bo'yni" belgisini eslatadi. klinik manzarasi. kalsinoz dermatomiozit bilan og'rigan bolalarda kattalarga nisbatan 3- 4 marta ko'p uchraydi. u odatda kasallik boshlangandan so'ng 1-5 yil o'tib 40 % bolalarda yuzaga chiqadi. kalsinatlar ko'proq o'choq holatda teri ostiga yoki mushak tolalari atrofidagi biriktiruvchi to'qimada to'planadi, masalan jarohatlangan tizza bo'g'imida, tirsak bo'g'imida, chanoq- son yoki yelka bo'g'imlarida to'planishi mumkin. dermatomiozitning tez-tez qaytalanuvchi holatda kechishida esa kalsinoz diffuz xarakterga ega bo'ladi, shuningdek dermatomiozit ichki organlarning zararlanishi bilan ham kechishi mumkin. bunday hollarda ko'pincha miokardit rivojlanib yurakni ritmi o'tkazuvchanligini, yana yurak mushaklarning qisqaruvchanligini buzadi, 25% xolatlarda …

5 / 24

paraorbital sohaning « shishi, yuz terisiva «dekolte» sohaning eritemasi ustida eritematoz ko'chuvchi toshmalar (gotron simptomi), kaft terisining qizarishi va ko'chishi (mexanik qo'li) reyno disfagiya shegren sindromi reyno fenomeni, ayniqsa antisintetaz kesishma sindromida sindromidan tashqari, isitma, «mexanik qo'li rivojlanishi, o'pkaning interstisial fibrozi va revmatoidga o'xshash artrit kuzatilishi mumkin o'pka zararlanishi: o'tkir diffuz alveolit, interstisial o’pka fibrozi; miokardning zararlanishi, ritm vao'tkazuvchanlikning to'liq av-blokadasigagacha bo'lgan murakkab buzilishlar (kamdan-kam hollarda) dilyatasion kardiomiopatiya rivojlanishi mumkin (kamdan-kam); deformasiyasiz simmetrik poliartrit-ko'pincha kasallik debyutida uchrab panjaning mayda bo'g'imlarini zararlaydi; panja usti kanali sindromi: panja shishi i – iii barmoqlarda sezuvchanlikni yo'qolishi va og'riq. 4 barmoqning bilak tomonida sezuvchanlikni yo'qolishi va og'riq kuzatiladi; teri kalsinozi (bolalarda); buyrak zararlanishi (kamdan-kam): proteinuriya, nefrotik sindrom sbe olib keluvchi mikroglobinuriya. laborator ma'lumotlar. kasallik boshlanishida qon shaklli elementlari miqdorining oshishi, oxirgi bosqichlarida va paraneoplastik miozitda mushak atrofiyasi kuzatiladi qon zardobi aldolazasi kreatinfosfokinaza oshgan kreatinin miqdorini oshishi (50% dan kam bemorlarda) mioglobinuriya sistem ko'rinishlarida echt …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 24 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "dermatomiozit"

blue illustrated sport activity presentation dermatomiozit. dermatomiozit haqida tushuncha . etiologiya va patogenezi. klinik manzarasi. laborator ma'lumotlar. diagnostik mezonlar davosi va asoratlari. reja: 2 dermatomiozit (dm) va polimiozit - biriktiruvchi to'qimaning diffuz kasaligi bo'lib sklet mushaklarining proksimal qismini zararlanishi mushaklar kuchsizlanishi va terida toshmalar bilan namoyon bo'ladi. dm da ko`pincha terining ochiq joylari eritema vashish shaklida zararlanadi. etiologiya va patogenezi. kasalning etiologiyasi to'liq o'rganilmagan, lekin asosiy teoriya viruslar ta'siri genetik gipotezalar va immunopatalogik jarayonlarga asoslanadi. patogenez. dermatomiozit patogenezida: a.genetik moyillik. b.mushak tukimasi distrofiyasi va desktruksiyasi,terining infeksion allergik ...

Этот файл содержит 24 стр. в формате PPTX (2,2 МБ). Чтобы скачать "dermatomiozit", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: dermatomiozit PPTX 24 стр. Бесплатная загрузка Telegram