dermatomiozit

PPTX 19 sahifa 2,1 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 19
blue illustrated sport activity presentation dermatomiozit. dermatomiozit haqida tushuncha . etiologiya va patogenezi. klinik manzarasi. laborator ma'lumotlar. diagnostik mezonlar davosi va asoratlari. reja: 2 dermatomiozit (dm) va polimiozit - biriktiruvchi to'qimaning diffuz kasaligi bo'lib sklet mushaklarining proksimal qismini zararlanishi mushaklar kuchsizlanishi va terida toshmalar bilan namoyon bo'ladi. dm da ko`pincha terining ochiq joylari eritema vashish shaklida zararlanadi. etiologiya va patogenezi. kasalning etiologiyasi to'liq o'rganilmagan, lekin asosiy teoriya viruslar ta'siri genetik gipotezalar va immunopatalogik jarayonlarga asoslanadi. patogenez. dermatomiozit patogenezida: a.genetik moyillik. b.mushak tukimasi distrofiyasi va desktruksiyasi,terining infeksion allergik yoki toksik allergik zararlanishi. v. turli xil antigenlar (virus.bakteriya,usmaga xos oksillar )ga xujayra sensibilizasiyasi. g.autoimmun siljishlar: 10% xolatlarda bolalarda revmatoid faktor,20% xollarda antiyadroviy antgenlar va 70% xollarda mushak oksillari antigenlari aniklanadi. yallig'lanuvchi idiopatik miopatiyalarning quyidagi turlari farqlanadi: polimiozit; dermatomiozit; biriktiruvchi to'qimaning kasalliklari tarkibidagi polimiozit; paraneoplastik polimiozit va dm; hujayraichi kiritmalari bo'lgan polimiozit. klinik manzarasi. dermatomiozit odatda ko'pincha o'tkir boshlanadi kasallik boshida tana haroratining …
2 / 19
. gottron belgisi ko'pincha panjalar, kaft-panja bo'g'imi, tirsak bo'g'imi va tizza bo'g'imi bukuvchi soxasida qizil va pushti rangda qizarishlar va teri shilinishlari bilan kuzatiladi klinik manzarasi. klinik manzarasi. mushaklar zararlanishida bemorlar tez charchash, mushaklarda og'riq, harakatlanganda kuchayishiga shikoyat qiladi. bunday hollarda bemor bolalar maktab sumkasini ko'tarishda qiynaladi. qo'lni yuqoriga ko'tarib harakat qilolmaydi (taroq belgisi), kiyimini kiyolmaydi (kuylak belgisi), yurishda qiynaladi, zinalardan chiqa olmaydi. xalqum va xiqildoq mushaklari zararlanishi ovoz bo'g'ilishi, yutinishida qiynalishga olib keladi, bunday bemorlarda so'lak ajralishi oqibatida aspirasiya bo'lishi mumkin. klinik manzarasi. bo'g'imlar zararlanishi 75% bemorlarda uchraydi, artralgiya va poliartrit kuzatiladi, ko'proq qo'l-panja bo'g'imlari, tizza va tirsak bo'g'imlarida o'zgarishlar kuzatiladi. davolash fonida ko'p bemorlarda bo'g'im sindromi yo'qoladi, lekin 25% xolatlarda kontrakturalar hosil bo'ladi, deformasiyalar va yarim chiqishlar bo'g'im faoliyatini chegaralaydi. dermatomiozitda qo'l panja bo'g'inlarining shikastlanishi "oqqush bo'yni" belgisini eslatadi. klinik manzarasi. kalsinoz dermatomiozit bilan og'rigan bolalarda kattalarga nisbatan 3- 4 marta ko'p uchraydi. u odatda kasallik boshlangandan so'ng …
3 / 19
davolaganda tez o'tib ketadi. pnevmonit- interstisial to`qima shikastlanishi natijasida yuzaga kelib noproduktiv yo'tal va auskultasiyada doimiy bo'lgan xirillashlar bilan namoyon bo'ladi. bazan kasallik diffuz kechganda plevrit oqibatida ekssudat yig'ilishi mumkin. kasallik natijasida buyraklar zararlanishi kam uchrasada, ba'zi hollarda passiv mioglobinuriya oqibatida o'tkir buyrak yetishmovchiligi kelib chiqishi mumkin. klinik manzarasi. proksimal mushak zaifligi: soch taralganda, tish tozalanganda, past stuldan turganda, transportga chiqqanda kuzatiladi teri zararlanishi, fotodermatit va paraorbital sohaning « shishi, yuz terisiva «dekolte» sohaning eritemasi ustida eritematoz ko'chuvchi toshmalar (gotron simptomi), kaft terisining qizarishi va ko'chishi (mexanik qo'li) reyno disfagiya shegren sindromi reyno fenomeni, ayniqsa antisintetaz kesishma sindromida sindromidan tashqari, isitma, «mexanik qo'li rivojlanishi, o'pkaning interstisial fibrozi va revmatoidga o'xshash artrit kuzatilishi mumkin o'pka zararlanishi: o'tkir diffuz alveolit, interstisial o’pka fibrozi; miokardning zararlanishi, ritm vao'tkazuvchanlikning to'liq av-blokadasigagacha bo'lgan murakkab buzilishlar (kamdan-kam hollarda) dilyatasion kardiomiopatiya rivojlanishi mumkin (kamdan-kam); deformasiyasiz simmetrik poliartrit-ko'pincha kasallik debyutida uchrab panjaning mayda bo'g'imlarini zararlaydi; panja usti kanali …
4 / 19
ida echt oshadi rf titrining yuqori bo'lishi (50% dan kam bemorlarda) anat borligi (50% dan ko'p bemorlarda) ko'pchilik miozitspesifik at lar orasida t-rnk ning antisintetaz markeri. aminoasilsintetaz rnk at si diagnostik ahamiyatga ega. instrumental ma'lumotlar ekg-aritmiya, o'tkazuvchanlikning buzilishi elektromiografiya mushak qo'zg'aluvchanligi oshgan, harakat potensiallari polifazligi va amplitudasi pastligi, fibrillyasiya; mushaklar biopsiyasi (deltasimon yoki sonning to'rt boshli mushagi): o'ziga xos yallig'lanish o'zgarishlari 75% hollarda aniqlanadi ; bo'g'imlarning rentgenologik o'zgarishi xos emas (bolalardayumshoq to'qimalarda kalsinatlar hosil bo'lishi mumkin) ; rentgenologik tashxis uchun (o'pkaning interstisial fibrozida) ko'krak qafasi a'zolarini rentgenografiya qilinadiva (sezgirlikni kuchaytirish uchun) - kt. diagnostik mezonlar. hech bo'lmaganda bir tipdagi teri jarohatlanishi kuzatilganda va kamida 4 ta belgi bo'lganida dm diagnozi ishonarli hisoblanadi (sezgirlik 94,1% spesifiklik 90,3%). kamida 4 xil belgi borligi polimiozit tashxisiga mos keladi (sezgirlik 98,9%, spesifiklik 95,2) teri zararlanishi geliotrop toshma qovoqlarda qizil binafsha rangli eritematoztoshmalar gottron belgisi panjaning yoziluvchi yuzasidagi bo'g'imlar ustida qizil-binafsha rangli qipiqlanuvchi eritema yoki …
5 / 19
ruvchiyallig'lanish infiltratlari: faol fagositoz yoki faol regenerasiya belgilari. davosi. davolash asosi yallig'lanishga qarshi terapiya va keyin remissiya holatini ushlab turish. dorilar bilan davolash. gk tanlov preparati bo'lib xizmat qiladi (prednizolon). kasallikning o'tkir davrida prednizolonning boshlang'ich dozasisutkasiga 1 mg/kg. 4 hafta davomida yaxshi tomonga o'zgarish bo'lmasa dozani oyiga 0,25mg/kg dan 2 mg/kg gacha ko'paytiriladi. bunda klinik laborator tekshirish natijalarihisobga olinadi klinik - laborator remissiyasiga erishilgandan so'ng (davolashboshlangandan 4 6 hafta keyin) prednizolon dozasi asta-sekin kamaytiriladi (1/4kunlik doza har oy davomida klinik laborator belgilar nazorati ostidakamaytiriladi, salbiy dinamikada doza yana ko'paytiriladi) davolashning umumiy vaqti taxminan 2-3 yil puls-terapiya yuvenil polimiozitda yoki kattalarning avjolib ketgan disfagiyasi va sistem belgilari bo'lgan polimiozit dermatomiozitda qo'llaniladi . davosi. 80 mg/kunda va undan yuqori dozada 4 oy davomida prednizolon qabul qilingandan so'ng mushak kuchi oshmasa, steroid miopatiya, miozit, yallig'lanish miopatiyalarga aloqasi bo'lmagan mushaklar patologiyasi to'g'risida o'ylash lozim. «steroid saqlovchi»> natijaga erishish maqsadida immunodepressiv moddalar ishlatiladi. metotreksat og'iz …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 19 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"dermatomiozit" haqida

blue illustrated sport activity presentation dermatomiozit. dermatomiozit haqida tushuncha . etiologiya va patogenezi. klinik manzarasi. laborator ma'lumotlar. diagnostik mezonlar davosi va asoratlari. reja: 2 dermatomiozit (dm) va polimiozit - biriktiruvchi to'qimaning diffuz kasaligi bo'lib sklet mushaklarining proksimal qismini zararlanishi mushaklar kuchsizlanishi va terida toshmalar bilan namoyon bo'ladi. dm da ko`pincha terining ochiq joylari eritema vashish shaklida zararlanadi. etiologiya va patogenezi. kasalning etiologiyasi to'liq o'rganilmagan, lekin asosiy teoriya viruslar ta'siri genetik gipotezalar va immunopatalogik jarayonlarga asoslanadi. patogenez. dermatomiozit patogenezida: a.genetik moyillik. b.mushak tukimasi distrofiyasi va desktruksiyasi,terining infeksion allergik ...

Bu fayl PPTX formatida 19 sahifadan iborat (2,1 MB). "dermatomiozit"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: dermatomiozit PPTX 19 sahifa Bepul yuklash Telegram