differentsialnaya diagnostika zabolevaniy perifericheskoy nervnoy sistemi

DOCX 18 pages 318.2 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 18
differentsialnaya diagnostika zabolevaniy perifericheskoy nervnoy sistemi perifericheskaya neyropatiya (peripheral neuropathy) — eto patologiya nervnoy sistemi, kotoraya porajaet nervi za predelami golovnogo i spinnogo mozga: perifericheskie nervi, spinnomozgovie koreshki, spinnomozgovie nervi i sgruppirovannie iz nix spleteniya, a takje cherepnie nervi. povrejdenie nervov pri perifericheskoy polineyropatii rasprostranyonnost perifericheskoy neyropatii sushestvuyut raznie vidi zabolevaniya. sredi nix bolee vsego rasprostranena diabeticheskaya polineyropatiya. ona voznikaet u 90 % patsientov, stradayushix saxarnim diabetom 2-go tipa. v posleduyushem u patsientov takje razvivaetsya diabeticheskaya stopa [5]. alkogolnaya polineyropatiya sostavlyaet 40 % ot vsex neyropatiy i vstrechaetsya u 10–50 % patsientov, zloupotreblyayushix alkogolem [5]. ot neyropatii sredinnogo nerva chasto stradayut ofisnie rabotniki. takaya neyropatiya medlenno progressiruet i dolgo ostayotsya nezamechennoy. pri ney takje razvivaetsya sindrom zapyastnogo kanala, pri kotorom bolshoy, ukazatelniy i sredniy paltsi kisti slabeyut i nemeyut [11]. prichini perifericheskoy neyropatii prichinami porajeniya perifericheskoy nervnoy sistemi mogut bit: · travma nerva — odna iz samix blagopriyatnix prichin, i …
2 / 18
royavleniem drugix bolezney: · dismetabolicheskaya neyropatiya — voznikaet pri amiloidoze, gipotireoze i saxarnom diabete [4][5][8]; · paraneoplasticheskaya polineyropatiya — pri novoobrazovaniyax; · polineyropatiya pri bolezni soedinitelnoy tkani — soprovojdaet autoimmunnie narusheniya, naprimer vaskulit, revmatoidniy artrit, sistemnuyu krasnuyu volchanku, sklerodermiyu; · mono- i polineyropatiya pri zabolevaniyax krovi — razvivaetsya u patsientov s anemiey ili leykozom. takje vstrechayutsya kompressionno-ishemicheskie neyropatii, naprimer posle sdavlivaniya nerva v zapyastnom kanale. pri obnarujenii sxojix simptomov prokonsultiruytes u vracha. ne zanimaytes samolecheniem - eto opasno dlya vashego zdorovya! simptomi perifericheskoy neyropatii proyavleniya bolezni zavisyat ot prichini i kolichestva porajyonnix volokon. simptomi mononeyropatii pri porajenii odnogo nerva, odnogo koreshka ili otdelnogo spleteniya klinicheskaya kartina vklyuchaet: · slabost toy mishtsi, za kotoruyu otvechaet povrejdyonniy nerv, vplot do plegii (polnogo otsutstviya dvijeniy); · snijenie chuvstvitelnosti; · snijenie mishechnogo tonusa i razvitie mishechnoy atrofii; · fastsikulyatsii, t. e. spontannie sokrasheniya mishtsi pri spokoynom sostoyanii (razvivayutsya ne vsegda); · suxost i istonchenie …
3 / 18
yushie nerv, posle chego razvivaetsya ishemiya i neyropatiya. simptomi polineyropatii polineyropatiyu diagnostiruyut pri rasseyannom i sinxronnom porajenii perifericheskix nervov. chasto ono nachinaetsya s dlinnix nervnix volokon, poetomu simptomi narastayut ot paltsev nog i ruk vverx. eto proyavlyaetsya: · fastsikulyatsiey, krampi (sudorogami v ikronojnix mishtsax) i tremorom, dalee razvivaetsya mishechnaya slabost vplot do parezov i atrofii; · bolyu, povisheniem chuvstvitelnosti, pokalivaniem, «murashkami» i ataksiey (chelovek budto xodit po vate, poyavlyaetsya neuverennost pri xodbe, osobenno v temnote); · suxostyu koji, dolgo nezajivayushimi rankami, postoyanno xolodnimi otekayushimi rukami i nogami, kotorie priobretayut sinyushniy ottenok. priznaki porajeniya vegetativnoy nervnoy sistemi pri polineyropatiyax: · narusheniya serdechno-sosudistoy sistemi — taxikardiya v spokoynom sostoyanii, ortostaticheskaya gipotenziya (davlenie rezko snijaetsya, kogda chelovek vstayot na nogi); · jeludochno-kishechnogo trakta — nochnaya diareya, narushenie glotaniya, chuvstvo perepolneniya jeludka, izjoga; · mochepolovix organov — erektilnaya disfunktsiya, nederjanie ili zaderjka mochi; · troficheskix funktsiy — povishennoe potootdelenie stop ili ego otsutstvie, otyoki, …
4 / 18
rin — klyumpke); · patologiya poyasnichno-kresttsovogo spleteniya — xarakterizuetsya slabostyu mishts taza i nog, iz-za boley v poyasnitse, yagoditse i tazobedrennom sustave snijaetsya chuvstvitelnost nogi, eyo refleksi stanovyatsya bolee slabimi, takje vozmojno razvitie tazovix narusheniy, no tolko pri dvustoronnem porajenii kresttsovogo spleteniya; · patologiya nervnix koreshkov (radikulopatiya) — kak pravilo, soprovojdaetsya snijeniem chuvstvitelnosti, prostrelivayushey ili jguchey bolyu v spine, kotoraya usilivaetsya pri natujivanii i kashle, inogda vistupaet kak oslojnenie vaskulita ili saxarnogo diabeta. plechevoe spletenie patogenez perifericheskoy neyropatii perifericheskaya nervnaya sistema vklyuchaet v sebya spinnomozgovie koreshki, perifericheskie, cherepnie i spinnomozgovie nervi, iz kotorix gruppiruyutsya spinnomozgovie spleteniya. perifericheskie nervi svyazivayut tsentralnuyu nervnuyu sistemu so vsemi organami i tkanyami organizma. oni peredayut nervnie impulsi i perenosyat makromolekuli iz tsentralnoy nervnoy sistemi. nervniy stvol formiruetsya iz sovokupnosti nervnix volokon, pokritix obolochkami, kotorie izoliruyut odin puchok ot drugogo. eti obolochki obrazovani iz setey melkix sosudov (vasa nervorum), kotorie pitayut nervnoe volokno i zashishayut ot …
5 / 18
azlichnie veshestva, a mitoxondriyam videlyat energiyu. dalee narushaetsya mielinovaya obolochka. etot protsess mojno prekratit, esli ustranit prichinu (naprimer, pri diabeticheskoy polineyropatii neobxodimo skorrektirovat uroven saxara v krovi). svobodnie radikali i problemi s tkanevim dixaniem takje narushayut metabolizm v mitoxondriyax. · demielinizatsiya — povrejdenie mielina, posle kotorogo impulsi medlennee dvijutsya po nervu. chasto nablyudaetsya pri autoimmunnix zabolevaniyax, naprimer pri rasseyannom skleroze, tak kak autoimmunnie reaktsii vozdeystvuyut na antigeni mielina. mielin takje razrushaetsya pri nasledstvennix boleznyax ili pri mielinopatiyax. demielinizatsiya takje sushestvuyut drugie mexanizmi povrejdeniya: · defitsitarnie polineyropatii — svyazani s defitsitom vitaminov gruppi v, kotorie uchastvuyut v okislitelno-vosstanovitelnix protsessax organizma. mogut bit sledstviem xronicheskoy patologii jkt, pri kotoroy narushaetsya protsess vsasivaniya (naprimer, pri nespetsificheskom yazvennom kolite, pankreatite, atroficheskom gastrite i dr.). · kompressionno-ishemicheskie neyropatii — porajenie perifericheskogo nerva v anatomicheskix sujeniyax, gde proxodit nerv (naprimer, otverstie v svyazke, kostno-fibrozniy kanal i t. d.). takje vozmojno pri dlitelnom vneshnem sdavlivanii nerva, naprimer …

Want to read more?

Download all 18 pages for free via Telegram.

Download full file

About "differentsialnaya diagnostika zabolevaniy perifericheskoy nervnoy sistemi"

differentsialnaya diagnostika zabolevaniy perifericheskoy nervnoy sistemi perifericheskaya neyropatiya (peripheral neuropathy) — eto patologiya nervnoy sistemi, kotoraya porajaet nervi za predelami golovnogo i spinnogo mozga: perifericheskie nervi, spinnomozgovie koreshki, spinnomozgovie nervi i sgruppirovannie iz nix spleteniya, a takje cherepnie nervi. povrejdenie nervov pri perifericheskoy polineyropatii rasprostranyonnost perifericheskoy neyropatii sushestvuyut raznie vidi zabolevaniya. sredi nix bolee vsego rasprostranena diabeticheskaya polineyropatiya. ona voznikaet u 90 % patsientov, stradayushix saxarnim diabetom 2-go tipa. v posleduyushem u patsientov takje razvivaetsya diabeticheskaya stopa [5]. alkogolnaya polineyropatiya sostavlyaet 40 % ot vsex neyropatiy i vstrechaetsya u 10...

This file contains 18 pages in DOCX format (318.2 KB). To download "differentsialnaya diagnostika zabolevaniy perifericheskoy nervnoy sistemi", click the Telegram button on the left.

Tags: differentsialnaya diagnostika z… DOCX 18 pages Free download Telegram