surunkali abdominal ishemiya sindromi (sais)

PPTX 53 стр. 8,7 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 53
powerpoint presentation qorin aortasi okklyuzion kasalliklari. surunkali abdominal ishemiya sindromi. simptomatik arterial gipertenziya. . surunkali abdominal ishemiya sindromi (sais) sais deb korin aortasi vistseral tarmoklarining okklyuziyalovchi yoki stenozlovchi zaralanishlari natijasida kuzatiladigan kompleks ishemik belgilar guruxiga aytiladi. korin aortasining vistseral tarmoklariga kuyidagi arteriyalar kiradi: 1. korin stvoli arteriyasi 2. yukori ichak tutgich arteriyasi 3. pastki ichak tutkich areteriyasi bu kon tomirlar korin bushligidagi barcha a'zolarni kon bilan ta'minlaydi. mavzuning dolzarbligi surunkali abdominal ishemiya sindromi (sais) xozirgi zamon klinik tibbiyotining murakkab va kiyin muammolaridan biridir. u. numan ef.al. ma'lumotlari bo'yicha sais yuz ming axoliga bitta to'g'ri keladi, ammo bu kasallik amaliyotda, kam diagnostika qilinishiga qaramay ko'p uchraydi. bu bemorlar terapevtik bo'limlarda uzoq va natijasiz gastrit, yara kasalligi, kolit kabi bir qator diagnozlar bilan davolanib yuradilar. bu kasallik xamon kupayib bormokda. sais hazm organlarining surunkali kasalliklari bilan terapiya va gastroenterlogiya bo'limlarida davolangan bemorlarning 3,2% da, qorin aortasining kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning 2,8% da …
2 / 53
sullarini, differentsial diagnostikasini va uni davolashni bilish tor doirada ihtisoslashgan vrach uchun xam benixoyat zarurdir. etiologiyasi sais ning a.v.pokrovskiy bo'yicha klassifikatsiyasi etiologiyasiga qarab: - tug'ma sabablar - orttirilgan sabablar i. tug'ma intravazal: aorta vistseral shoxlarining tug'ma gipoplaziyasi, stenozi va fibromuskulyar displaziyasi; ii. tug'ma ekstravazal sabablar: vistseral arteriallarning diafragmaning medial oyoqchasi bilan, o'roqsimon boylam, gangliyalar bilan yoki quyosh chigali tolalari bilan bosilishi, qisilishi. i. orttirilgan intravazal sabablar. vistseral arteriyalarning: a) aterosklerozi; b) nospetsifik aorta arteriiti; v) obliteratsiyalovchi endoarteriiti; g) tugunchali periarteriiti; d) travmatik arteriovenoz oqmalari. ii. orttirilgan ekstravazal sabablar. vistseral arteriyalarning: a) periarterial fibrozi; b) qorin aortasi anevrizmasi; v) o'smalar bilan bosilishi, qisilishi. klinik kechishiga qarab: 1. kompensatsiya. 2. subkompensatsiya. 3.dekompensatsiya bosqichi klinik formalariga qarab: a) qorin stvoli (og'riqli) formasi. b) ichak tutqich (enteropatik) formasi: 1. proksimal enteropatiya 2. terminal kolopatiya patogenezi korin aortasining vistseral tarmoklarida zararlanishning kaysi arteriyada joylashganiga, stenoz darajasiga, kollateral kon tomirlarning rivojlanganligiga va zararlanishning davomiyligiga karab usha …
3 / 53
(ogrikli) formasi 2. ichak tutkich (enteropatik) formasi -proksimal enteropatiya -terminal kolopatiya korin stvoli formasida - «kichik portsiya» sindromi yoki «smeal meal sindrome» kuzatiladi. yuqori ichak tutkich formasi — ichakning motor, sekretor va absorbtsion funktsiyasi buzilishi ustunlik qiladi (proksimal enteropatiya). pastki ichaktutkich formasi — yo'g'on ichakning terminal bo'limining evakuator funktsiyasi buzilishi (terminal kolopatiya) kuzatiladi. pastki ichak tutqich arteriyasi zararlanishlarida kli­nik belgilar ko'pincha bo'lmaydi, bu magistral qon oqimi tanqisligining yukori ichak tutqich arteriyasi hisobiga yaxshi koplanishidan dalolat beradi. yo'g'on ichak chap yarmidagi qon aylanishining xronik buzilishida 3 bosqich farq qilinadi: kompensatsiyalangan boskich, funktsional buzi-lishlar bosqichi bo'lib, bunda yo'g'on ichak kolopatiyasi sindromi rivoj-lanadi. subkompensatsiya bosqichida bemorda qabziyat, najasning “qo'y quma-log'i” shaklida bo'lishi va ishemik kolitlar kuzatiladi. dekompensatsiya bosqichida ishemik yaralar, segmentar stenozlar, yo'g'on ichakda gangrena rivojlanishi kabi organik buzilishlar kuzatiladi. bu kasallik bosqichi 33-70% holatlarda mezenterial arteriyalarning trombozi asoratiga olib keladi. bemorlarda og'riq sababli ovqatdan yuz o'girish, ichakning sekretor va absorbtsion funktsiyalarining buzilishi …
4 / 53
ari, laborator tekshirish usullari, me'da-ichak yo'li rentgenoskopiyasi, gastroduodenoskopiya, kolonoskopiya, sigmoidokolono-skopiya, doplerografiya, dupleksli skanerlash, komp'yuter tomografiya, qorin aortografiyasi, selektiv tseliako- va mezenterikografiya. 3. tekshiruvning intraoperatsion boskichi: qorin bo'shlig'i organlari, korin aortasi va vistseral tarmoklarini taftish kilish, vistseral arteriyalarni elektromanometriya va elektrofloumetriya qilish. aortografiya korin aortasi va vistseral tarmoklar ning selektiv usulda angiogrammasi davolash konservativ operativ operatsiyalarning rekonstruktiv usullari: a) transaortal va transarterial trombendarterektomiya; b) arteriyalarni rezektsiya qilish va protezlash; v) replantatsiya operatsiyasi; g) arteriyalararo shuntlash operatsiyalari. qorin aortasining alloprotez yordamida shuntlash operatsiyasi dekompressiyalovchi operatsiyalarga: diafragmaning o'rta fibroz boylamini qirqish, diafragma medial oyoqchasini qirkish — krurotomiya, gangliyalarni olib tashlash va quyosh chigali nerv tolalarini qirqish, arteriyalarni o'rab turgan fibroz to'qimalaridan ozod qilish — arterioliz kiradi. dekompressiya operatsiyasi. diafragma medial fib­roz boylamini kesish. simptomatik arterial gipertenziya. vazorenal gipertenziya 21 vazorenal gipertenziya (bpg) deb buyrak arteriyalarining okklyuziyalovchi yoki stenozlovchi kasalliklari okibatida namoyon buladigan klinik belgilar guruxiga aytiladi. barcha arterial gipertenziya turlari orasida vazorenal giperten­ziya …
5 / 53
abablariga kura tugma va orttirilgan buladi. tugma sabablari orasida kuyidagilar kuprok. uchraydi: buyrak arteriyalarining fibroz-mushak displaziyasi, aorta va buyrak arteriyalari gipoplaziyasi, buyrak arteriyalari anevrizmalari, tugma arterio-venoz okmalar. orttirilgan sabablar: ateroskleroz, nospetsefik aorto-arteriit, nefroptoz, buyrak infarkti, buyraklar jaroxati, buyraklar usmalari. ateroskleroz fibrozno-mishechnaya displaziya nespetsificheskiy aortoarteriit patogenezi buyrak arteriyasining torayishi yoki yopilib kolishi (okklyuziya) buyrakda k.on ok.imining kamayishiga va perfuzi-on bosim pasayishiga olib keladi. buyrak tukimasining ishemiyasi xosil bulish natijasida yukstaglomerulyar apparat (yuga) xujay-ralari giperplaziyasi rivojlanadi va buning okibatida renin (ferment) gipersekretsiyasi kuzatiladi. renin jigarda xosil bulgan nofaol angiotenzinogenni, angiotenzin i ga aylantiradi. angiotenzin i esa angiotenzinni konvertatsiya kiladigan ferment ta'siri ostida angiotenzin ii ga aylanadi. angiotenzin ii — aktiv renin yoki vazopressoreng kuch-li vazakonstriktorlardan biri bulib: 1) arteriolalarga bevosita ta'sir kursatadi va ularni torayishiga olib keladi, tomirlarning periferik karshiligini keskin ravishda ko'paytiriladi. 2) bundan tashqari, angiotenzin ii buyrak usti bezlari pustlok. k.avati tomonidan aldosteron ishlab chik.arilishini ragbatlantiradi, bu esa uz navbatida …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 53 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "surunkali abdominal ishemiya sindromi (sais)"

powerpoint presentation qorin aortasi okklyuzion kasalliklari. surunkali abdominal ishemiya sindromi. simptomatik arterial gipertenziya. . surunkali abdominal ishemiya sindromi (sais) sais deb korin aortasi vistseral tarmoklarining okklyuziyalovchi yoki stenozlovchi zaralanishlari natijasida kuzatiladigan kompleks ishemik belgilar guruxiga aytiladi. korin aortasining vistseral tarmoklariga kuyidagi arteriyalar kiradi: 1. korin stvoli arteriyasi 2. yukori ichak tutgich arteriyasi 3. pastki ichak tutkich areteriyasi bu kon tomirlar korin bushligidagi barcha a'zolarni kon bilan ta'minlaydi. mavzuning dolzarbligi surunkali abdominal ishemiya sindromi (sais) xozirgi zamon klinik tibbiyotining murakkab va kiyin muammolaridan biridir. u. numan ef.al. ma'lumotlari bo'yicha sais yuz ming axoliga bi...

Этот файл содержит 53 стр. в формате PPTX (8,7 МБ). Чтобы скачать "surunkali abdominal ishemiya sindromi (sais)", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: surunkali abdominal ishemiya si… PPTX 53 стр. Бесплатная загрузка Telegram