epididimoorxiti

PPTX 29 стр. 215,0 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 29
slayd 1 epididimoorxiti 1 epididimit epididimit po opredeleniyu-eto vospalenie pridatka yaichka. ostriy epididimit predstavlyaet soboy vnezapnoe vozniknovenie boli i oteka pridatka yaichka svyazanoy s ostrim vospaleniem pridatka yaichka. xronicheskiy epididimit otnositsya k vospaleniyu i boli v pridatke yaichka, obichno bez oteka (no s uplotneniem), soxranyaetsya bolee 6 nedel (nickel et al, 2002). epidemiologiya epididimit predstavlyaet soboy rasprostranennoe zabolevanie, s chastotoy ot 25 do 65 sluchaev na 10 000 vzroslix mujchin v god. primerno 1 chelovek iz 100, poseshayushix severoamerikanskuyu urologicheskuyu kliniku, imeet diagnoz epididimita (nickel et al,2005s). vozbuditeli chasto: enterobacteriaceae (obichno e. coli) chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoeae [264]. krome togo, sleduet pomnit o tuberkuleznom epididimite, osobenno v gruppax visokogo riska, vklyuchaya mujchin s immunodefitsitom i jiteley stran s visokoy rasprostranennostyu tuberkuleza. on chasto privodit k obrazovaniyu svishey na moshonke, iz kotorix proisxodyat videleniya. k redkim prichinam epididimita otnositsya brucella i candida. proniknovenie infektsii kanalikulyarniy: iz mochevogo puzirya, mocheispuskatelnogo kanala ili …
2 / 29
no lecheniya ostrogo epididimita, retsidiviruyushiy epididimit ili nekotorie drugie prichini, vklyuchaya assotsiatsii s drugimi boleznetvornimi protsessami, takimi kak bolezn bexcheta (cho et al, 2003; arromdee and tanakitivirul, 2006; pektas et al, 2008) ili lechenie amiodaronom (nikolaou et al, 2007). etiologiya xronicheskoy epididimalgii obichno neyasno. bezuslovno odnim iz naibolee izvestnix i izuchennix yavlyaetsya xronicheskiy epididimit / epididimalgiya, kotoraya voznikaet u nekotorix mujchin posle vazektomii. primerno 1 iz 100 mujchin opisivaet silnuyu bol posle vazektomii, chto zametno vliyaet na ix kachestvo jizni(leslie et al, 2007). klassifikatsiya epididimita (nickel et al, 2002). ostriy bakterialniy epididimit: vtorichnaya infektsiya mochevivodyashix putey vtorichnie zabolevaniya, peredayushiesya polovim putem nebakterialniy infektsionniy epididimit: virusniy gribkoviy parazitarniy neinfektsionniy epididimit: idiopaticheskiy travmaticheskiy autoimmunniy amiodaron-indutsirovanniy assotsiiruetsya s izvestnim sindromom (naprimer, boleznyu bexcheta) xronicheskiy epididimit xronicheskaya epididimimalgiya simptomi i priznaki xarakternimi simptomami obichno yavlyayutsya bol i pripuxlost. v 96% sluchaev epididimit nosit odnostoronniy xarakter. tipichnie fizicheskie priznaki vklyuchayut odnostoronniy otek i boleznennost vovlechennogo …
3 / 29
otek yaichek mojet voznikat kak na ranney stadii, tak i pozje. priznak prehn's a (oblegchenie boli, kogda yaichki pripodnyati) takje doljen bit otsenen. kremasterniy refleks (ipsilateralnoe sokrashenie kremasternoy mishtsi, privodyashee k pod'emu ipsilateralnogo yaichka) prisutstvuet na rannix stadiyax epididimita. rektalnoe issledovanie dlya isklyucheniya obrazovaniya abstsessa predstatelnoy jelezi. vizualizatsiya uzi: uvelichenie pridatka, uvelichenie pritoka krovi, vospalitelniy infiltrat, abstsess. mrt diagnostika posev sredney portsii mochi. dlya viyavleniya ippp vklyuchaya chlamydia trachomatis i neisseria gonorrhoeae, provoditsya analiz pervoy portsii mochi metodom amplifikatsii nukleinovix kislot. pri podozrenii na gonoreyu provoditsya mazok ili soskob iz uretri dlya okraski po gramu [265]. vsem patsientam s podozreniem na ippp rekomenduetsya obratitsya v sootvetstvuyushuyu kliniku dlya provedeniya skrininga na drugie ippp. diagnostika patsientam s vozbuditelyami semeystva enterobacteriaceae trebuetsya isklyuchat patologiyu nijnix mochevivodyashix putey. pri podozrenii na tuberkulezniy epididimit provoditsya posev trex posledovatelnix utrennix portsiy mochi na kislotoustoychivie batsilli i otpravlyat material na skrining dnk mycobacterium tuberculosis molekulyarno-geneticheskim metodom …
4 / 29
odnyat palpiruetsya uzel simptom frena oblegchenie boli otr., usilenie boli videleniya ili mochevie simptomi vozmojno - - lixoradka + - - piuriya chasto - - leykotsitoz chasto - - perfuziya pri uzi povishaetsya otsust. ili snijen norm. ili povishena u golovki pridatka terapiya empiricheskaya antibakterialnaya terapiya: 1. mujchinam s ostrim epididimitom i nizkim riskom gonorei (otsutstvie videleniy) rekomenduetsya naznachit odin ili kombinatsiyu dvux preparatov s dostatochnoy dozoy i dlitelnostyu priema dlya eradikatsii chlamydia trachomatis i enterobacteriaceae. vozmojnie varianti vklyuchayut: a. ftorxinoloni, aktivnie protiv chlamydia trachomatis, vnutr 1 r/sut 10–14 dney* b. doksitsiklin, pervaya doza 200 mg vnutr, dalee po 100 mg 2 r/sut 10–14 dney* v sochetanii s antibiotikom, aktivnim protiv enterobacteriaceae**, v techenie 10–14 dney* terapiya mujchinam s podozreniem na gonoreyniy ostriy epididimit rekomenduetsya kombinatsiya preparatov, aktivnix protiv gonokokkov i chlamydia trachomatis, naprimer:tseftriakson 500 mg v/m odnokratno v sochetanii s doksitsiklinom, pervaya doza 200 mg vnutr, dalee po 100 …
5 / 29
preparata sleduet uchitivat tolko enterobacteriaceae silnaya pri gonoreynoy infektsii pokazano odnokratnoe vvedenie tseftriaksona v/m (500 mg) v sochetanii s antibiotikom, aktivnim protiv chlamydia trachomatis silnaya posle viyavleniya patogena neobxodimo skorrektirovat antibakterialnuyu terapiyu, a ee dlitelnost zavisit ot klinicheskogo otveta slabaya soblyudayte natsionalnie rukovodstva po otchetnosti i viyavleniyu/lecheniyu ippp u polovix partnerov silnaya orxit opredelenie i klassifikatsiya po opredeleniyu, orxit - eto vospalenie yaichka. ostriy orxit predstavlyaet soboy vnezapnoe vozniknovenie boli i oteka yaichka svyazannogo s ostrim vospaleniem etogo organa. • xronicheskiy orxit vklyuchaet v sebya vospalenie i bol v oblasti yaichko, kak pravilo, bez oteka, soxranyaetsya bolee 6 nedel. klassifikatsiya orxita ostriy bakterialniy orxit vtorichnaya infektsiya mochevivodyashix putey vtorichnie zabolevaniya, peredayushiesya polovim putem nebakterialniy infektsionniy orxit: virusniy gribkoviy parazitarniy rikketsiozniy neinfektsionniy orxit idiopaticheskiy travmaticheskiy autoimmunniy xronicheskiy orxit xronicheskaya orxialgiya izolirovanniy orxit yavlyaetsya otnositelno redkim zabolevaniem i yavlyaetsya obichno virusnogo proisxojdeniya. virusnaya infektsiya rasprostranyaetsya na yaichko gematogennim putem. bolshinstvo sluchaev orxita, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 29 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "epididimoorxiti"

slayd 1 epididimoorxiti 1 epididimit epididimit po opredeleniyu-eto vospalenie pridatka yaichka. ostriy epididimit predstavlyaet soboy vnezapnoe vozniknovenie boli i oteka pridatka yaichka svyazanoy s ostrim vospaleniem pridatka yaichka. xronicheskiy epididimit otnositsya k vospaleniyu i boli v pridatke yaichka, obichno bez oteka (no s uplotneniem), soxranyaetsya bolee 6 nedel (nickel et al, 2002). epidemiologiya epididimit predstavlyaet soboy rasprostranennoe zabolevanie, s chastotoy ot 25 do 65 sluchaev na 10 000 vzroslix mujchin v god. primerno 1 chelovek iz 100, poseshayushix severoamerikanskuyu urologicheskuyu kliniku, imeet diagnoz epididimita (nickel et al,2005s). vozbuditeli chasto: enterobacteriaceae (obichno e. coli) chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoeae [264]. krome togo,...

Этот файл содержит 29 стр. в формате PPTX (215,0 КБ). Чтобы скачать "epididimoorxiti", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: epididimoorxiti PPTX 29 стр. Бесплатная загрузка Telegram