neonotologiya. chaqaloqlar asfiksiyasi va reanimasiyasi. reanimatsiya qadamlari

DOCX 25 pages 1,5 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 25
neonotologiya 1. chaqaloqlar asfiksiyasi va reanimasiyasi. reanimasiya qadamlari yangi tug'ilgan chaqaloq va homilada asfiksiya 4 xil mexanizm orqali yuzaga keladi : -kindik tizimi orqali qon kelishining to'xtashi, yani kindikning qisilishi; -yo'ldoshdan homilaga qon kelishining buzilishi, yo'ldoshning ko'chishi; -yo'ldoshning o'zida qon aylanishining buzilishi, onada gipotenziya, toksemiya; chaqaloq o'pkasining o'zida nafas olishga to'sqinlik qiladigan muammolar: -yuqori va pastki nafas yo'llarining obstruktsiyasi; -chala tug'ilgan chaqaloqlarda nafas buzilish sindromi oqibatida gazlar almashinuvining buzilishi; -o'pkada gazlar almashinuvining buzilishi; yangi tug'ilgan chaqaloq ahvolini baholash uchun apgar shkalasi ishlatiladi. apgar shkalasi bo'yicha baholash chaqaloq hayotining 1,5,10,20 daqiqalarida quyidagi ko'rsatkichlar bilan baholanadi: nafas, yurak urish soni, teri rangi, mushaklar tonusi, reflekslar. belgilar 0 1 2 yurak urish soni eshitilmaydi 100tadan kam 100 tadan ko'p nafas yo'q bor noregulyar, gasping mustaqil, ravon mushaklar tonusi atoniya gipotoniya mushaklar gipertonusi reflekslar chaqirilmaydi sust chaqiriladi reflekslar faol yangi tug'ilgan chaqaloqlarda asfiksiyaning 2 darajasi tafovut etiladi: 0-3ball og'ir, 4-7ball o'rta og'ir daraja. reanimatsion …
2 / 25
amlarni artib quriting, taktil stimulyatsiya qiling siz chaqaloq ahvoliniini birinchi qadamlarni bajargandan keyin, umumiy 30 soniyadan oshmagan vaqtdaharholbaholaysiz. siz bir vaqtning o'zida nafas va yurak urish sonini sanaysiz. chaqaloq o'zi nafas olmasa, (apnoe yoki betartib «gasping» tipida bo'lsa) yoki yurak urishlari soni 100 tadan kam bo'lsa, siz tezlikda v blokiga o'tishingiz kerak. v bloki (breathing, nafasi) chaqaloqda apnoe yoki yurak qisqarishlari soni 100 dan kam bo'lsa, siz bolaga o'pkaning musbat bosim ostida ventilyatsiyasini boshlaysiz. siz o'pkani musbat bosim ostida ventilyatsiyasi yoki srar usulini o'tkazmoqchi bo'lsangiz, qo'shimcha kislorodga talabni anikdash uchun pulsoksimetr ishlatishingiz kerak bo'ladi. o2 ga zarurat bo`lsa 5-8l/min oqimda kislorod berish kerak. kislorodni kateter, niqob yoki t-simon sistema orqali berish mumkin. kislorodni to'g'ridan to'g'ri ko'zga tegishini oldini olish kerak. shuni esda tutish kerakki, isitilmagan va namlanmagan kislorodni uzoq vaqt berish mumkin emas, aks xolda kislorod toksik tasir qilib, issiqlik sarflanishini ko'paytiradi. yuqs 1 daqiqada 60 tadan kam bo'lsa, s …
3 / 25
klinikasi, tashxislash, qiyosiy tashxisoti. fiziologok sariqlik. tranzitor giperbilirubinemiya, chaqaloqlar fiziologik sariqligi. normada kindik konida bilirubin 26-34 mkmol/l bo'ladi. tug'ilgandan so'ng uning miqdori soatiga 1,7 – 2,6 mkmol/l ga ko'payib boradi va 3-5 kunlarda 103-107 mkmol/l ga etadi. fiziologik sariqlik bog'lanmagan bilirubinning oshishi hisobidan kechib, terida sariqlik 2-3 sutkadan boshlab paydo buladi. muddatida tug'ilgan chaqaloqlarda bilirubinning miqdori 51-60 mkmol/l, chala tug'ilgan chaqaloqlarda 85-103 mkmol/l ga etganda sariqlikning belgilari ko'zga tashlanadi. chala tug'ilgan chaqaloqlarda bog'lanmagan bilirubinning qondagi miqdori 171 mkmol/l dan oshganda yadro sariqligi kelib chiqadi. tranzitor sariqlik ko'krak suti bilan barvakt emizdirilgan, faqat kqkrak suti bilan tez-tez oziqlantirilgan bolalarda, gormonal kriz belgilari bor bolalarda engil kechadi va tezda kamayib boradi. tranzitor sariqlik patogenezi: bilirubinni ko'p hosil qiluvchi omillar – a) fetal eritrotsitlarning yashash muddati qisqa; b) eritropoez jarayonining samarasiz kechishi; v) bilirubinning boshqa manbalardan ko'p hosil bo'lishi – mioglobin, jigar tsitoxromi va x.k. larning parchalanishi natijasida. -jigar funktsional holatining to'la shakllanmaganligi: …
4 / 25
likdan farqi: -patologik sariqlik bola tug'ilgan zahoti, 1-sutkada yoki 1-haftadan so'ng paydo bo'ladi; -patologik sariqlik gemoliz belgilari bilan kechadi (anemiya, retikulotsitoz, sferotsitoz) gepatosplenomegaliya; -patologik sariqlik 1 haftadan ortiq davom etadi; -to'lqinsimon kechadi; -bog'lanmagan bilirubinning o'sish tezligi soatiga 9 mkmol/ l dan ko'p; -tug'ilgandan keyin birinchi 12 soatda kindik qonidagi bog'lanmagan bilirubinning miqdori 60 mkmol/l dan ortiq bo'ladi. sariqliqning og'irlikdarajasini klinik baholash. yosh sariqlik ko'rinishjoylari baxolashkerak 1-kun tananinghar xil joylarida ogirdarajalisariqlik 2-kun qo'l vaoyoqlarda 3-kun barmoqlarvatovonlarda agar sariqlik hayotning birinchi kunidayoq tananing turli kismlarida, hayotning ikkinchi kunida esa kaftlar va tovonlarda kuzatilsa, bu zudlik bilan fototerapiyani talab etuvchi jiddiy giperbilirubinemiyaning belgisi bo'lishi mumkin. qon plazmasidagi bilirubin qontsentratsiyasining tahlili natijalarini kutmasdan fototerapiyani boshlang. 3. homila ichi infektsiyasi-mikroorganizmlarning onadan homilaga homiladorlik yoki tug'ruq davrida yuqish jarayonidir. yuqish vaqtiga ko'ra ante-, intranatal davrlarga ajratish mumkin. homila ichi infektsiyasini turli qo'zg'atuvchilar chaqirishi mumkin. jumladan, viruslar, mikoplazmalar, xlamidiyalar, zamburug'lar, bakteriyalar va hokazo. antenatal homila ichi infektsiyasiga …
5 / 25
ladorlik davrida kechirgan infektsion kasalliklari (orvi) · tug'ilgan bolada gipotrofiya, rivojlanish nuqsonlari, disembriogenetik stigmalarning aniklanishi) · o'tkir neonatal gidrotsefaliya · tug'ilganda teridagi ekzantemalar, sarikliklar · hayotining birinchi kunlaridan isitma va nevrologik simptomatikaning rivojlanishi. intranatal xiining rivojlanishga moyillik kiluvchi omillar: · onaning siydik tanosil azolaridagi surunkali infektsiya uchoklari; · uzok chuzilgan suvsizlik davri (12 soatdan ortik); · ko'p suvlilik, kogonok suvlaridan yomon xid kelishi; · homiladorlik va tugruk davrida onada isitmaning kuzatilishi; · chala tug'ilish; · tug'ruk patologiyalari; · homilaning ogir axvolda tug'ilishi va reanimatsion choralarning muhtojligi; barcha homila ichi infektsiyalari kuzgatuvchisiga ko'ra 3 guruxga bulish mumkin: virusli bakteriyali soddalilar homila ichi infektsiyasining patogenezi. qo'zg'atuvchi gematogen yo'l bilan homila to'qimalariga o'tirib yallig'lanish jarayonini chaqiradi. erta fetal davrda homilaning infektsiyalanishi oqibatida yallig'lanishning alteratsiya fazasi ustunlik qiladi va to'qimalarda skleroz yuzaga kelib, rivojlanish nuqsonlariga sabab bo'ladi. kechki fetal davrda homilaning zararlanishi oqibatida yallig'lanishning uchala fazasi ham ishtirok etib, homilaning muddatdan oldin tug'ilishi, bola …

Want to read more?

Download all 25 pages for free via Telegram.

To'liq yuklab olish

About "neonotologiya. chaqaloqlar asfiksiyasi va reanimasiyasi. reanimatsiya qadamlari"

neonotologiya 1. chaqaloqlar asfiksiyasi va reanimasiyasi. reanimasiya qadamlari yangi tug'ilgan chaqaloq va homilada asfiksiya 4 xil mexanizm orqali yuzaga keladi : -kindik tizimi orqali qon kelishining to'xtashi, yani kindikning qisilishi; -yo'ldoshdan homilaga qon kelishining buzilishi, yo'ldoshning ko'chishi; -yo'ldoshning o'zida qon aylanishining buzilishi, onada gipotenziya, toksemiya; chaqaloq o'pkasining o'zida nafas olishga to'sqinlik qiladigan muammolar: -yuqori va pastki nafas yo'llarining obstruktsiyasi; -chala tug'ilgan chaqaloqlarda nafas buzilish sindromi oqibatida gazlar almashinuvining buzilishi; -o'pkada gazlar almashinuvining buzilishi; yangi tug'ilgan chaqaloq ahvolini baholash uchun apgar shkalasi ishlatiladi. apgar shkalasi bo'yicha baholash chaqaloq hayotining 1,5,10...

This file contains 25 pages in DOCX format (1,5 MB). To download "neonotologiya. chaqaloqlar asfiksiyasi va reanimasiyasi. reanimatsiya qadamlari", click the Telegram button on the left.

Tags: neonotologiya. chaqaloqlar asfi… DOCX 25 pages Free download Telegram