revmatizm (revmatik isitma)

PPT 43 стр. 5,3 МБ Бесплатная загрузка

43 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 5,3 МБ

Тип файла PPT

Страницы 43

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 43

prezentatsiya powerpoint revmatizm (revmatik isitma) «zdorovie lyudi - eto bolnie, kotorie eshe ne znayut ob etom» revmatik isitma (ri) – bu β-gemolitik streptokokk «a» guruxi (odatan utkir streptokokkli infektsiyadan, asosan anginadan sung) chakiradigan biriktiruvchi (kushuvchi) tukimaning autoimmun yalliglanishi bulib, aksariyat xollarda yurak va bugimlar jaraenga jalb etilishi bilan kechadigan xastalikdir. rining yuzaga kelishida genetik moyillik muxim axamiyat kasb etadi. revmatizm (r) odatan xurujlar bilan kechadi (ri epizodlarini tez-tez takrorlanishi), ammo talay bemorlarda (⅓ kismidan ortigida) ri deyarli klinik alomatlarsiz kechib, yurak nuksonlari (poroklar) vujudga kelgan xollarda kasallik kechiktirili aniklanadi. «revmatizm – obshee nazvanie dlya boley raznogo xaraktera, kotorie eshe ne poluchili spetsificheskogo nazvaniya, xotya i voznikayut po raznim prichinam» uilyam geberden (1710-1801) ushbu fikr r ga berilgan zamonaviy baxodir. darxakikat, birinchidan – r kushuvchi tukimaning tizimli kasalligi, ayni paytda nafakat yurakdagi, balki uzga organladagi biriktiruvchi tukima xam patologik jaraenga jalb etiladi. ikkinchidan– r ning etiologik omili bulib gemolitik streptokokk xizmat …

2 / 43

lari orasida bogliklik borligini aniklashgan. keyinchalik s.p. botkin r da nafakat bugim va yurak, balki boshka ichki organlar xam ma'lum darajada jaranga jalb etilishi e'tirof etilgan. etiologiyasi: a.i. nesterov: «streptokokksiz revmatizm yuk». = r dastlab- ki xuruji r patogenezi strepto- kinaza ask streptogia- luroni- daza strepto- lizin asl-o, asl-s asl-s streptolizin miofibrilalar molekulyar mimikriya fenomeni yalliglanishning biologik aktiv mediatorlarini (gistamin, serotonin i boshkalar) xosil bulishi asg 1.mukoid bukish boskichi – 2 xafta atrofida davom etadi 2. fibrinoidli shimish (propitivaniya), bu boskichda xujayralararo bushlikka fibrin utkazuvchanligi oshgan kon tomirlari devoridan sizib uta boshlaydi va nekrozga uchraydi. davomiyligi 4 xaftagacha. 3.xujayra infiltatsiyasi boskichi, bunda nekrozga uchragan fibrin tolalari atrofida xujayra elementlari yigila boshlaydi (ashof-talalaev tugunchasi). davomiyligi 2 oygacha. 4.sklerozga uchrash boskichi, 2 oygacha davom etadi. revmatik yalliglanish jaraenining bir kator patomorfologik boskichlari tafovut etiladi. ularni bilish klinitsist uchun shart va zarur: mukoid bukish boskichi (2 xafta)tulik va fibrinoidli shimilish davrining dastlabki 2 …

3 / 43

riksiz tuzilmalar. atigi 0.5-1% xollarda uchraydi. 5. xalkasimon eritema – boldir, son soxasi terilarida yuzaga keladigan va yakka eki tarkok eritematoz xalkalar. ular kiska muddatli bulib, r. 1-2 % xollarida uchraydi. "kvalifikatsiya vracha - glavnaya vrachebnaya tayna". m. gorkiy r diagnostik mezonlari katta va kichikka bulinadi "kajdiy narod imeet tu meditsinu, kotoruyu emu finansiruyut" diagnostik mezonlar djonson buyicha: a.i. nesterov buyicha: «amalietdagi asosiy dori bu shifokorning uzidir» «ayrim dorilar xastalikdan kura zararlidir» (frensis bekon) 2 :1 uzaro nisbati ortirilgan nuksonlar 80 % xollarda r sababli yuzaga keladi (utkir ri). 50% xollarda mk jaroxatlanadi. mitral (ms) – stenosis ostii venosi sinistri s. stenosis mitralis, chap bulmacha va korincha- aro teshikning torayishi bulib, unda diastola fazasida chap bulmachadan chap korinchaga okishi lozim bulgan kon mikdori keskin kamayadi. normada mitral teshik maydoni 4-6sm² tashkil etadi. 3sm² gacha toraysa xam xali klinik bel- gilar namoen bulmaydi. fakatgina 2sm² ga kadar torayib kolsagina ms simptomlari …

4 / 43

ishi; -chapdan 2 kovurga oraligida eshitiladigan diastolicheskiy (grexem still) shovkini; - diastolik kaltirash; kushimchalar: - facies mitralis (enoglarni kukimtir-kizil rangga buyalishi); - periferik shishlar; - pulsus differens; - buyin venalarini burtib chikishi; fizikal tekshirish natijalari: 1 – kuzdan kechirish: mitral uchlik («kapalak» simptomi, mitral nanizm va facies mitralis), epigastral pulsatsiya, yurak bukriligi; 2 – palpatsiya: yurak bukriligi – gibbus cardiaca, epigastral pulsatsiya, mushuk xirillashi – fremissement cataire (diastolik kaltirash), a.i.nesterovning «ikki tukmokcha» simptomi, pulsus differens, yurak zarbi; 3 – perkussiya: ung yurak chegarasini ungga va yukoriga siljishi (ung yurak, a. rulmonalis va chap bulmacha gipertrofiyasi xisobidan); 4 – auskultatsiya: i tonning kuchayishi, mkning ochilish toni («bedana» ritmi), diastolik shovkin chukkida (asosiy auskultativ belgi), ii tonning susayishi va chap tomondan 2 kovurga oraligida eshitiladigan diastolik (grexem still) shovkini. kuchaygan «karsaksimon» eki «zambarak tovushli» (rasm.№ ) i ton yurak chukkisidav kovurga oraligida lin.medioclavicularis sinistra dan 1,5-2 sm ichkarida eshitiladi; «bedana» ritmi (rasm. …

5 / 43

guratsiya; ms exografik manzarasi. doppler exokg erdamida mitral teshik maydoni xamda chap bulmacha va korincha orasidagi bosim gradienti va upka arteriyasidagi bosim kursatgich- lari aniklanadi, ayni paytda ms ogirlik darajasigi baxo beriladi; rasm № rentgenogramma instrumental tekshirish natijalari mk etishmovchiligi (mitral regurgitatsiya) – insufficientia valvulae bicuspidalis s. mitralis – chk sistolasi davomida mk tabakalarini tulik epilmasligi bilan namoen buladi va konni chk dan chbga teskari okishi (regurgitatsiyasi) kuzatiladi. mkning organik va funk- tsional etishmovchilig farklanadi. xozirgi paytda ushbu nukson mitral regurgitatsiya (mr) deb xam nomlanadi. 1. etiologiyasi a. tugma patologiya: klapanni bulinishi, prolaps va x.o.; b. mk yalliglanishi: r, tkb (skv), tizimli sklerodermiya, aortoarteriit; v. degenerativ jaraenlar: miksomatoz degeneratsiya, marfan va elers—danlo sindromlari, mitral xalka kaltsifikatsiyasi; g. infektsiya: infektsion endokardit; d. mk apparati patologiyasi: xordalarni uzilishi, surgichsimon mushaklarni uzilishi eki disfunktsiyasi, mitral xalka va chk dilatatsiyasi, gkm, mk atrofidan regurgitatsiya (sun'iy klapanlar asorati); e. mitral valvuloplastikasi asoratlari; kechishiga karab mr …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 43 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "revmatizm (revmatik isitma)"

prezentatsiya powerpoint revmatizm (revmatik isitma) «zdorovie lyudi - eto bolnie, kotorie eshe ne znayut ob etom» revmatik isitma (ri) – bu β-gemolitik streptokokk «a» guruxi (odatan utkir streptokokkli infektsiyadan, asosan anginadan sung) chakiradigan biriktiruvchi (kushuvchi) tukimaning autoimmun yalliglanishi bulib, aksariyat xollarda yurak va bugimlar jaraenga jalb etilishi bilan kechadigan xastalikdir. rining yuzaga kelishida genetik moyillik muxim axamiyat kasb etadi. revmatizm (r) odatan xurujlar bilan kechadi (ri epizodlarini tez-tez takrorlanishi), ammo talay bemorlarda (⅓ kismidan ortigida) ri deyarli klinik alomatlarsiz kechib, yurak nuksonlari (poroklar) vujudga kelgan xollarda kasallik kechiktirili aniklanadi. «revmatizm – obshee nazvanie dlya boley raznogo xaraktera, kotori...

Этот файл содержит 43 стр. в формате PPT (5,3 МБ). Чтобы скачать "revmatizm (revmatik isitma)", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: revmatizm (revmatik isitma) PPT 43 стр. Бесплатная загрузка Telegram