jeltuxa (icterus)

PPTX 40 стр. 1,7 МБ Бесплатная загрузка

40 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 1,7 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 40

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 40

osnovnie klinicheskie sindromi: jeltuxa, portalnaya gipertenziya, pechenochnaya nedostatochnost. diagnostika xronicheskogo gepatita i xoletsistita. simptomatologiya tsirroza pecheni. osnovnie printsipi lecheniya dotsent sibirkina m.v. tema 11 osnovnie klinicheskie sindromi: jeltuxa, portalnaya gipertenziya, pechenochnaya nedostatochnost. diagnostika xronicheskogo gepatita i xoletsistita. simptomatologiya tsirroza pecheni. osnovnie printsipi lecheniya pechenochnie sindromi jeltuxi sindrom malix pechenochnix priznakov portalnaya gipertenziya pechenochnaya entsefalopatiya jeltuxi jeltuxa (icterus) – jeltushnoe okrashivanie koji, skler i slizistix obolochek, obuslovlennoe povisheniem urovnya sivorotochnogo bilirubina vishe 26 mkmol/l (1,3 mg%) pryamoy bilirubin (svyazanniy, konyugirovanniy) - aktivno vzaimodeystvuet s diazoreaktivom (reaktsiya van den berga), viyavlyayushim etot pigment nepryamoy bilirubin (svobodniy, nekonyugirovanniy) – reagiruet s diazoreaktivom tolko posle predvaritelnoy denaturatsii albuminov, s kotorimi nepryamoy bilirubin svyazan v plazme krovi. metabolizm bilirubina v pecheni i kishechnike i etap – zaxvat svobodnogo (nepryamogo) bilirubina pechenochnoy kletkoy posle otshepleniya albumina. ii etap – obrazovanie vodorastvorimogo kompleksa bilirubin-glyukuronida (konyugirovannogo, pryamogo bilirubina). iii etap - videlenie obrazovavshegosya svyazannogo (pryamogo) bilirubina iz pechenochnoy …

2 / 40

idnoy etnicheskoy prinadlejnosti; neobxodimo znat, kakie drugie prichini mogut vizvat jeltushnost kojnix pokrovov: peredozirovka karotinoidov, avtozagar i t.d. 4 gemoliticheskaya jeltuxa, etiologiya i mexanizm razvitiya nadpechenochnie (gemoliticheskie) jeltuxi razvivayutsya pri zabolevaniyax, xarakterizuyushixsya usilennim razrusheniem eritrotsitov i obrazovaniem bolshogo kolichestva nepryamogo bilirubina, zaxvat kotorogo polnostyu ne mogut obespechit daje normalno funktsioniruyushie gepatotsiti. prichini: korpuskulyarnie, svyazannie s izmeneniem strukturi i funktsii eritrotsitov (autoimmunnie gemoliticheskie anemii, mikrosferotsitoz - bolezn minkovskogo-shoffara, serpovidnokletochnaya anemiya, v12-folievodefitsitnaya anemiya i t.d.). ekstrakorpuskulyarnie – obuslovlennie vozdeystviem na eritrotsiti vneshnix faktorov (antitel – pri perelivanii nesovmestimoy krovi, rezus konflikte, gemoliticheskix yadov, gemolizinov razlichnix infektsionnix agentov i samix vozbuditeley). vnesosudistiy gemoliz eritrotsitov – rassasivanie massivnix gematom. gemoliticheskaya jeltuxa, klinicheskie proyavleniya koja limonno-jeltogo ottenka – za schet bolshogo kolichestva v krovi nekonyugirovannogo (nepryamogo) bilirubina. v mochu bilirubin ne popadaet, tak kak v nekonyugirovannom vide on ne mojet proyti cherez pochechniy barer. mocha priobretaet bolee temniy ottenok (izbitochnoe obrazovanie svyazannogo bilirubina privodit k …

3 / 40

zm razvitiya pechenochnaya (parenximatoznaya) jeltuxa mojet razvivatsya v rezultate narusheniy odnogo, dvux ili vsex trex etapov metabolizma bilirubina v pechenochnoy kletke: zaxvata nepryamogo bilirubina gepatotsitom ; obrazovaniya bilirubin-glyukuronida; vivedenie bilirubin-glyukuronida (pryamogo bilirubina) v jelchnie kanaltsi. pechenochno-kletochnaya jeltuxa - vstrechaetsya naibolee chasto (gepatiti, tsirrozi, gepatotsellyulyarniy rak i t.d.), svyazana s povrejdeniem gepatotsitov i narusheniem vsex trex etapov metabolizma bilirubina. xolestaticheskaya pechenochnaya jeltuxa – svyazana s narusheniem ekskretsii jelchi iz gepatotsitov v jelchnie kanaltsi (billiarniy tsiroz pecheni, xronicheskie virusnie gepatiti). proisxodit regurgitatsiya jelchi obratno v sinusoidalnie prostranstva, a zatem v krovenosnoe ruslo. v dalneyshem razvivaetsya klinika mexanicheskoy jeltuxi. enzimopaticheskaya pechenochnaya jeltuxa – obuslovleni nedostatochnostyu fermentov: kontroliruyushix zaxvat , kon'yugatsiyu (sindromi jilbera i kriglera-nayara) , vsledstvie chego povishaetsya nepryamoy bilirubin v krovi; kontroliruyushix ekskretsiyu bilirubina iz gepatotsita v jelchnie kanaltsi (sindromi dabina-djonsona i rotora), vsledstvie chego povishaetsya pryamoy bilirubin krovi. parenximatoznaya jeltuxa, klinicheskie proyavleniya koja shafrannogo tsveta – za schet povisheniya kolichestva v …

4 / 40

bolee svetlim. nalichie drugix pechenochnix sindromov. mexanicheskaya jeltuxa: prichini, mexanizmi razvivaetsya pri obturatsii vnepechenochnix jelchevivodyashix putey kamnem ili sdavleniem obshego jelchnogo protoka opuxolyu (rak golovki podjeludochnoy jelezi ili faterova soska, metastazi raka v limfaticheskie uzli vorot pecheni), chto soprovojdaetsya povisheniem davleniya vo vnutripechenochnix jelchnix protokax. jelch ne videlyaetsya v kishechnik i ne obrazuyutsya urobilinogeni. v krovi vozrastaet uroven konyugirovannogo (pryamogo) bilirubina. vsasivayutsya v krovotok drugie komponenti jelchi, ne postupayushie v kishechnik: jelchnie kisloti, xolesterin, fosfolipidi i t.d. mexanicheskaya jeltuxa, klinicheskie proyavleniya koja olivkogo tsvetv - za schet povisheniya konyugirovannogo (pryamogo) bilirubina i drugix sostovlyayushix komponentov jelchi. na koje mogut bit raschesi iz-za razdrajayushego vozdeystviya komponentov jelchi, postupayushix v sistemniy krovotok i v koju. povishenniy pryamoy bilirubin legko proxodit pochechniy barer i poyavlyaetsya v moche, obuslavlivaya ee temnuyu okrasku (mocha «tsveta piva»). v kale sterkobilin otsutstvuet (tak kak bilirubin ne postupaet v kishechnik i ne obrazuetsya, sootvetstvenno, urobilinogen), poetomu kal obestsvechen. …

5 / 40

shenie ob'ema tkani yaichek, rasstroystvo ix funktsii); impotentsiya (rasstroystvo polovoy i erektilnoy funktsii, nevozmojnost sovershit normalniy polovoy akt). gipertrofiya (uvelichenie) okoloushnix slyunnix jelez (simptom « xomyachka»). rasshirennaya kapillyarnaya set na litse (simptom «dollarovoy» kupyuri, krasnoe litso). sklonnost k obrazovaniyu « sinyakov». kontraktura dyupyuitrena (bezboleznenniy podkojniy tyaj — uplotnenie tkaney v vide jguta) — iskrivlenie i ukorochenie suxojiliy ladoni. leykonixii (melkie belie poloski na nogtyax). simptomi « barabannix palochek» (uvelichenie razmerov konchikov paltsev ruk, otchego ix vneshniy vid poxoj na barabannie palochki) i « chasovix stekol» (uvelichenie razmerov i okrugloe izmenenie nogtevix plastin). sindrom « malix» pechenochnix priznakov (sindrom pechenochno-kletochnoy nedostatochnosti) sindrom portalnoy gipertenzii portalnaya gipertenziya (pg) – sindrom, razvivayushiysya pri razlichnix zabolevaniyax, v tom chisle pri zabolevaniyax pecheni v rezultate zatrudneniya toka krovi po sisteme vorotnoy veni. naibolee vajnimi priznakami portalnoy gipertenzii yavlyayutsya: povishenie davleniya v vorotnoy vene bolee 12 mm.rt.st. i zamedlenie krovotoka v ney; uvelichenie selezenki; astsit; formirovanie …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 40 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "jeltuxa (icterus)"

osnovnie klinicheskie sindromi: jeltuxa, portalnaya gipertenziya, pechenochnaya nedostatochnost. diagnostika xronicheskogo gepatita i xoletsistita. simptomatologiya tsirroza pecheni. osnovnie printsipi lecheniya dotsent sibirkina m.v. tema 11 osnovnie klinicheskie sindromi: jeltuxa, portalnaya gipertenziya, pechenochnaya nedostatochnost. diagnostika xronicheskogo gepatita i xoletsistita. simptomatologiya tsirroza pecheni. osnovnie printsipi lecheniya pechenochnie sindromi jeltuxi sindrom malix pechenochnix priznakov portalnaya gipertenziya pechenochnaya entsefalopatiya jeltuxi jeltuxa (icterus) – jeltushnoe okrashivanie koji, skler i slizistix obolochek, obuslovlennoe povisheniem urovnya sivorotochnogo bilirubina vishe 26 mkmol/l (1,3 mg%) pryamoy bilirubin (svyazanniy, konyugirovanniy) - ...

Этот файл содержит 40 стр. в формате PPTX (1,7 МБ). Чтобы скачать "jeltuxa (icterus)", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: jeltuxa (icterus) PPTX 40 стр. Бесплатная загрузка Telegram