mexanicheskaya jeltuxa diagnostika - taktika lecheniya

PPT 74 sahifa 6,3 MB Bepul yuklash

74 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 6,3 MB

Fayl turi PPT

Sahifalar 74

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 74

mexanicheskaya jeltuxa mexanicheskaya jeltuxa diagnostika - taktika lecheniya kafedra xirurgicheskix bolezney tma dotsent, d.m.n., usmanov m.m. vidi jeltux gemoliticheskaya parenximatoznaya mexanicheskaya gemoliticheskaya jeltuxa gemoliticheskaya jeltuxa obuslovlena povishennim raspadom eritrotsitov ili ix nezrelix predshestvennikov. sledstviem etogo yavlyaetsya povishennoe obrazovanie bilirubina, vivesti kotoriy pechen polnostyu ne sposoben obmen bilirubina pri gemoliticheskoy jeltuxe pri gemoliticheskoy jeltuxe v krovi uvelicheno soderjanie svobodnogo bilirubina, xotya pechen metaboliziruet i vivodit znachitelno bolshee, chem v norme, kolichestvo svobod-nogo pigmenta. pri massivnom gemolize gepatotsit ne mojet ekskretirovat ves zaxvachenniy bilirubin, v sledstvii chego v krov vozvrashaetsya i svya-zanniy pigment. jelchnie pigmenti v moche ne obna-rujivayutsya soderjanie urobilinogena v moche i v kale rezko povisheno. parenximatoznaya jeltuxa parenximatoznaya jeltuxa obuslovlena povrejdeniem gepatotsitov i jelchnix kapilyarov s povisheniem v sivorotki krovi pryamogo bilirubina. v zavisimosti ot mexanizma patologicheskogo protsessa v gepatotsite videlyayut 3 vida pechenochnoy jeltuxi: pechenochnokletochnuyu, xolestaticheskuyu i enzimopaticheskuyu. obmen bilirubina pri parenximatoznoy jeltuxe parenximatoznaya jeltuxa obuslovle-na povrejdeniem gepatotsitov …

2 / 74

inicheskim priznakam klinicheskiy priznak vid jeltuxi mexanicheskaya parenximatoznaya gemoliticheskaya tsvet koji zeleno-jeltiy s bronzovim ili serim ottenkom krasno-jeltiy s oranjevim ottenkom limonno-jeltiy kojniy zud rezko virajen virajen otsutstvuet tsvet kala obestsvechenniy, sero-beliy, glinistiy na visote zabolevaniya obestsvechenniy intensivno okrashen tsvet mochi temniy temniy obichniy appetit narushen pri dlitelnoy jeltuxe ponijen ili otsutstvuet ne narushen dispepsicheskie yavleniya da, pri dlitelnoy jeltuxe da otsutstvuet boli v jivote mogut bit net ili nesilnie net differentsialnaya diagnostika jeltux po klinicheskim priznakam klinicheskiy priznak vid jeltuxi mexanicheskaya parenximatoznaya gemoliticheskaya slabost, vyalost,adinamiya pri dlitelnoy jeltuxe da net jelchniy puzir uvelichen pri nizkoy zakuporke ne uvelichen ne uvelichen chastota pulsa bradikardiya bradikardiya normalnaya ili taxikardiya pechen uvelichena pri dlitelnoy jeltuxe uvelichena umerenno uvelichena selezenka ne uvelichena inogda uvelichena chasto uvelichena povishennaya krovotochivost da da da etiologiya mexanicheskoy jeltuxi mj (obturatsionnaya, obstruktivnaya, podpechenochnaya) predstavlyaetsya soboy patologicheskoe sostoyanie, soprovojdayu-shiysya jeltushnim okrashivaniem kojnix pokrovov, skler i slizistix obolochek v rezultate …

3 / 74

oznikayushaya naibolee chasto v rezultate migratsii kamney iz jelchnogo puzirya pri kalkuleznom xoletsistite sindrom mirizzi 1 tip – kamen, vklinivayas v sheyku jelchnogo puzirya, karman gartmana ili puzirniy protok, sdavlivaet izvne obshiy jelch-niy protok 2 tip - razvitie prolejnya s formirovaniem xoletsistoxole-doxialnogo svisha atreziya vnepechenochnix protokov atreziya vnepechenochnix protokov - xarakterizuetsya polnim narusheniem ot-toka jelchi v rezultate polnoy obliteratsii vnepe-chenochnix protokov kisti jelchnix putey kisti jelchnix putey – eto rasshirenie vnutri- i vnepechenochnix jelchnix protokov raznovidnost kist jelchnix putey v zavisimosti ot formi porajeniya segmentarnoe diffuznoe raznovidnost kist jelchnix putey v zavisimosti ot kolichestva kist odinochnie mnojestvennie posttravmaticheskie sujeniya jelchevivodyashix putey posttravmaticheskie sujeniya jelchevivodyashix putey – eto strikturi jelchnix protokov v rezultate ix travmaticheskogo povrejdeniya po stepeni sujeniya polnie nepolnie klassifikatsiya posttravmaticheskix sujeniy jvp po protyajennosti porajeniya ogranichennie (do 1 sm) rasprostranennie (1-3 sm) subtotalnie (bolee 3 sm) totalnie po klinicheskomu techeniyu s jeltuxoy s xolangitom s narujnim jelchnim svishem …

4 / 74

ak vrojdennogo, tak i priobretennogo (spid i dr.) vtorichniy skleroziruyushiy xolangit vtorichniy skleroziruyushiy xolangit ob'edinyayut gruppu xolangitov s tochno ustanovlennim etiologicheskim faktorom prichini vtorichnogo skleroziruyushego xolangita 1. xoledoxolitiaz 2. posleoperatsionnie rubtsovie strikturi 3. gribkovaya infektsiya 4. parazitarnaya invaziya 5. pankreatit 6. vnutriprotokovoe i vnutriarterialnoe vvedenie nekotorix lekarstvennix preparatov i ximioterapevticheskix sredstv 7. ishemiya v rezultate travmi sosudov 8. xolangiokartsinoma i limfoma retsidiviruyushiy gnoyniy xolangit retsidiviruyushiy gnoynix xolangit – razvivaetsya posle perenesennogo xolangita v rezultate neadekvatnoy sanatsii jelchnix putey klinicheskaya kartina bol v pravom podrebere, visokaya temperatura s oznobami, medlenno progressiruyushaya jeltuxa vozbuditeli rgx gramotritsatelnaya, uslovno patogennaya flora, reje – anaerobnaya infektsiya opuxolevie porajeniya jelchevivodyashix putey 1. opuxoli golovki pankreas 2. opuxoli bolshogo duodenalnogo sosochka 3. opuxoli vorot pecheni 4. opuxoli jelchnogo puzirya 5. vtorichnoe (metastaticheskoe) porajenie perixoledoxialnix limfouzlov vneshnee sdavlenie jelchnix protokov zabolevaniya sosudov anevrizmi pechenochnoy arterii, bryushnoy aorti, kavernoznaya transformatsiya vorotnoy veni vospalitelnie zabolevaniya pankreatiti, kisti pankreas, papillit, divertikulit, …

5 / 74

kogo poiska tshatelniy sbor anamneza, fizikalnoe obsledovanie, primenenie poiskovix (skriningovix) laboratornix issledova-niy. formulirovka predvaritelnogo diagnoza (podozrenie na obstruktivniy genez jel-tuxi). vibor i opredelenie posledovatelnosti primeneniya spetsialnix instrumen-talnix metodov issledovaniya dlya topi-cheskoy diagnostiki. anamnez nalichie v anamneze jkb pristupi boley jelchnoy koliki lixoradka, oznob operatsii na jelchnix putyax v anamneze ustoychiviy kojniy zud snijenie massi tela pojiloy vozrast metodi instrumentalnoy diagnostiki 1. neinvazivnie metodi: uzi kompyuternaya tomografiya 2. invazivnie metodi: erxpg chchxg ultrazvukovoe issledovanie chuvstvitelnost - 70-90%, spetsifichnost - 80-85%. ultrazvukovoe issledovanie kompyuternaya tomografiya chuvstvitelnost - 70-90%, spetsifichnost - 80-85%. endoskopicheskaya retrogradnaya pankreatoxolangiografiya chuvstvitelnost - 90-98%, spetsifichnost - 90-100%. chreskojnaya chrespechenochnaya xolangiografiya chuvstvitelnost do 100%, spetsifichnost - 90%. chreskojnaya chrespechenochnaya xolangiografiya diagnosticheskiy algoritm pri mexanicheskoy jeltuxe jeltuxa uzi povishenie urovnya shelochnoy fosfatazi ili transaminaz veroyatnost biliarnoy obstruktsii rpxg, chchxg, kt lechebnie meropriyatiya (traditsionnaya ili maloinvazivnaya xirurgiya) anamnez, fizikalnie obsledovaniya, rutinnie laboratornie issledovaniya klinika mexanicheskoy jeltuxi * osnovnie klinicheskie simptomi pri mexanicheskoy …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 74 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"mexanicheskaya jeltuxa diagnostika - taktika lecheniya" haqida

mexanicheskaya jeltuxa mexanicheskaya jeltuxa diagnostika - taktika lecheniya kafedra xirurgicheskix bolezney tma dotsent, d.m.n., usmanov m.m. vidi jeltux gemoliticheskaya parenximatoznaya mexanicheskaya gemoliticheskaya jeltuxa gemoliticheskaya jeltuxa obuslovlena povishennim raspadom eritrotsitov ili ix nezrelix predshestvennikov. sledstviem etogo yavlyaetsya povishennoe obrazovanie bilirubina, vivesti kotoriy pechen polnostyu ne sposoben obmen bilirubina pri gemoliticheskoy jeltuxe pri gemoliticheskoy jeltuxe v krovi uvelicheno soderjanie svobodnogo bilirubina, xotya pechen metaboliziruet i vivodit znachitelno bolshee, chem v norme, kolichestvo svobod-nogo pigmenta. pri massivnom gemolize gepatotsit ne mojet ekskretirovat ves zaxvachenniy bilirubin, v sledstvii chego v krov vozvrashaet...

Bu fayl PPT formatida 74 sahifadan iborat (6,3 MB). "mexanicheskaya jeltuxa diagnostika - taktika lecheniya"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: mexanicheskaya jeltuxa diagnost… PPT 74 sahifa Bepul yuklash Telegram