lerishsindromi

PPTX 21 стр. 684,6 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 21
sindrom lerisha lerish sindromi 1940 yilda r. leriche birinchi marta bel simpatektomiyasini va qorin aortasining yildan beri morel (f. morel ) taklifi bilan bu simptom kompleksi " leriche sindromi" deb ataladi . erkaklarda kasallik 10 marta tez-tez kuzatiladi. leriche sindromi - qorin bo'shlig'i aortasi va yonbosh arteriyalarining bifurkatsiya sohasidagi surunkali okklyuziyasidan kelib chiqqan klinik ko'rinishlar to'plami. ko'pincha 40-60 yoshdagi erkaklarda uchraydi. etiologiya. etiologiyasi xilma-xildir. kuzatilgan: tug'ma aortoiliak tomir to'shagining tiqilib qolishi ( shu jumladan aorta gipoplaziyasi va yonbosh arteriyalarning fibromuskulyar displazi ); sotib olingan aortoiliak tomir to'shagining tiqilib qolishi (eng ko'p uchraydigan aterosklerotik shikastlanishlar (88-94%)), nonspesifik aortoarterit (5-10%), kamroq tez-tez postembolik tromboz va boshqalar ) patogenez qon aylanishining buzilishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi: daraja va aorta va yonbosh arteriyalarning tiqilib qolish tos a'zolariga va pastki oyoq-qo'llarga qon oqimining kasallikning dastlabki bosqichlarida ishemiya funktsional yuk paytida va jarayonning rivojlanishi bilan birga , dam olishda ham paydo bo'ladi. kasallikning etakchi namoyon …
2 / 21
larning oklüzyonu yoki stenozi joylari ko'rsatilgan . klinik rasm. lezyon darajasiga va kollateral qon aylanishining rivojlanish darajasiga bog'liq . a.v tasnifiga ko'ra. pokrovskiy (1979) ishemiyaning 4 darajasini ajratadi : i - dastlabki ko'rinishlar; iia - 200-500 m yurishdan keyin intervalgacha klaudikatsiyaning paydo bo'lishi; iib - 200 m dan kamroq yurishdan keyin intervalgacha klaudikatsiyaning paydo bo'lishi; iii - 25 m dan kamroq yurish yoki dam olishdan keyin og'riq; iv - yarali-nekrotik o'zgarishlar mavjudligi. sindromning rivojlanishi 4 bosqichda sodir bo'ladi : birinchi bosqich uzoq masofani bosib o'tishda oyoqlarda og'riqli hislar bilan tavsiflanadi - 1-2 kilometrdan ortiq. shu bilan birga, dam olish paytida va yurishdan keyin oyoqlar sovuq his qiladi. ikkinchi bosqich allaqachon belgilangan og'riqli his-tuyg'ular hatto bir kilometrdan kamroq masofani bosib o'tishda ham . kalit masofani 200 metr deb hisoblash mumkin - agar bu masofa bemorning imkoniyatlaridan tashqarida bo'lsa, bu kasallik uchinchi bosqichga kirganligini anglatadi , og'riq odam hech qanday joyda yurmasa …
3 / 21
a bifurkatsiyasi va umumiy yonbosh arteriyalarining aterosklerotik shikastlanishi natijasida kelib chiqqan leriche sindromi bilan og'rigan bemorning aortogrammasi : o'ng umumiy yonbosh arteriyasining tiqilishi , chap tashqi yonbosh arteriyasining stenoz joylari strelkalar bilan ko'rsatilgan. diagnostika tashxis ko'p hollarda quyidagilar asosida belgilanadi : tekshirish pastki ekstremitalarning teri rangining o'zgarishi, mushaklarning zaiflashishi, teri haroratining pasayishi. ishemiyaning iv darajasida barmoqlar va oyoqlar sohasida yaralar va nekroz o'choqlari paydo bo'ladi . palpatsiya femoral arteriyaning pulsatsiyasi yo'q. qorin aortasining tiqilib qolishi holatlarida uning kindik darajasida pulsatsiyasi aniqlanmaydi. auskultatsiyalar inguinal burmada son arteriyasi ustida, yonbosh arteriyasi bo'ylab bir yoki ikki tomondan va aortaning qorin qismi ustida sistolik shovqin eshitiladi. oyoq-qo'llarining arteriyalarida pulsatsiyaning yo'qligi va tomirlar ustidagi sistolik shovqin leriche sindromining asosiy belgilaridir. pastki ekstremitalarda qon bosimi auskultatsiya bilan aniqlanmaydi . instrumental tadqiqot ultratovushli oqimmetriya , reovazografiya , pletismografiya va sfigmografiya pastki ekstremitalarning arteriyalarida asosiy qon oqimining pasayishi va kechikishini qon oqimini klirens orqali aniqlash 133 xe e …
4 / 21
00 ml gacha tomir ichiga, 5-10 infuziya ), kurantil va asetilsalitsil kislotasi giperbarik oksigenatsiya (hyperbarik oksigenatsiya ), bernard oqimlari lomber mintaqada va pastki oyoqlarda, 6-10 protsedura kurslarida qo'llaniladi . iib, iii va iv darajali ekstremitalarning tomirlari ishemiyasi uchun . qon tomirlarida rekonstruktiv jarrohlik . l.larni jarrohlik yoʻli bilan davolashda . jarrohlikning ikki turi asosan qo'llaniladi: qon tomirlarini protezlash va bypass bilan rezektsiya qilish. aorta rezektsiyasi tiqilib qolgan va og'ir stenoz holatlarida amalga oshiriladi va yonbosh arteriyalarining ochiqligi saqlanib qolganda ko'proq bypass amalga oshiriladi. qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar : anjiyografik tekshiruvga ko'ra, oyoq tomirlari va femoral arteriyalarning to'liq obstruktsiyasi , 3 oy ichida miyokard infarkti, insult, yurak etishmovchiligi iii bosqich, jigar sirrozi , buyrak etishmovchiligi. leriche sindromi bilan og'rigan bemorning aortogrammasi qorin aortasining bifurkatsiya bilan rezektsiyasidan keyin protezlash 1 - aorta; 2 - aortadan sonlarning chuqur arteriyalariga o'tadigan tomir protezi. leriche sindromida pastki ekstremita tomirlarining hajmli sfigmogrammalari : a - operatsiyadan …
5 / 21
xhar mpem’ humhaa mpemd cmona 2onenu eonenu 6edpo @epxhaa mpeme humhaa mpeme mona 2onenu eonenu 6 /docprops/thumbnail.jpeg

Хотите читать дальше?

Скачайте все 21 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "lerishsindromi"

sindrom lerisha lerish sindromi 1940 yilda r. leriche birinchi marta bel simpatektomiyasini va qorin aortasining yildan beri morel (f. morel ) taklifi bilan bu simptom kompleksi " leriche sindromi" deb ataladi . erkaklarda kasallik 10 marta tez-tez kuzatiladi. leriche sindromi - qorin bo'shlig'i aortasi va yonbosh arteriyalarining bifurkatsiya sohasidagi surunkali okklyuziyasidan kelib chiqqan klinik ko'rinishlar to'plami. ko'pincha 40-60 yoshdagi erkaklarda uchraydi. etiologiya. etiologiyasi xilma-xildir. kuzatilgan: tug'ma aortoiliak tomir to'shagining tiqilib qolishi ( shu jumladan aorta gipoplaziyasi va yonbosh arteriyalarning fibromuskulyar displazi ); sotib olingan aortoiliak tomir to'shagining tiqilib qolishi (eng ko'p uchraydigan aterosklerotik shikastlanishlar (88-94%)), nonspesif...

Этот файл содержит 21 стр. в формате PPTX (684,6 КБ). Чтобы скачать "lerishsindromi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: lerishsindromi PPTX 21 стр. Бесплатная загрузка Telegram