nefrotik sindrom kiyosiy tashxisi va umumiy amaliyot vrachi taktikasi

PPT 50 sahifa 4,9 MB Bepul yuklash

50 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 4,9 MB

Fayl turi PPT

Sahifalar 50

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 50

differentsialniy diagnoz pri nefroticheskom sindrome. taktika vracha obshey praktiki nefrotik sindrom kiyosiy tashxisi va umumiy amaliyot vrachi taktikasi * nefrotik sindrom gipoproteinemiya ( 100 mm.sim.ust. bo'lsa, to'r parda shishiga, yurak va bosh miyada asoratlar hamda sbe tezroq rivojlanishiga olib keladi. nafas olish tizimi bir yoki ikki tomonlama gidrotoraks (10-29,1% xollarda) rentgenologik tekshirishlar natijasiga ko'ra esa 46,8% bemorlarda ayni vaqtda nefrotik sindrom asosida o'pka shishi kamdan kam xollarda uchraydi plevra suyuqligi asosan transsudat ko'rinishida bo'ladi oshqozon- ichak tizimi oshqozon osti bezining ekskretor faoliyati buziladi. qonda lipaza, amilaza, tripsin miqdori oshadi nefrogen gastropatiya efgdsda: oshqozon antral qismini erta va chuqur shikastlanishi va qisqa vaqt ichida oshqozon va 12 barmoq ichak shilliq pardasini total atrofiyasi, hamda ko'plab erroziyalar paydo bo'ladi. shish va atrofik o'zgarishlar sababli ingichka ichakda moddalarni, asosan oqsilni so'rilishi buziladi, gipoproteinemiya xolati kuchayadi, trofik va metabolik buzilishlar rivojlanadi jigarda: yog'li, gialin vakuolali distrofiya, ayrim xollarda nekroz rivojlanadi amiloidozda nefrotik sindrom ikkilamchi …

2 / 50

oyon bo'ladi. koptokcha filtratsiyasi 45 ml/min gacha kamayganda koptokchali va kanalchali pu, 60-90% bemorlarda ag kuzatiladi. bu esa buyrak faoliyatini yanada yomonlashtiradi. ns paydo bo'lishi, ateroskleroz rivojlanishi, ikkilamchi infektsiya qo'shilishi diabetik nefropatiyalarda surunkali buyrak etishmovchiligi rivojlanishiga olib keladi. tizimli kizil yugurdakda nefrotik sindrom lyupus –nefrit 10-25% bemorlarda kasallikning birinchi belgisi. skyu o'tkir kechganda ns kasallikning birinchi yilida o'tkir ostida – 3-4 yilda, surunkali kechganda 8-10 yillarda rivojlanadi. paraneoplastik nefropatiya o'sma kasalliklarida buyrakni shikastlanish turlari: amiloidoz; nefropatik glomerulonefrit (paraneoplastik nefropatiya); metabolik atsidoz va alkaloz; nefrokaltsinoz va gipokaliemik buyrak rivojlanishi; siydik kislotasi almashinuvi buzilishi, buyrak kanalchalarini uratlar bilan tiqilib qolishi yoki interstitsial nefrit rivojlanishi; 6) bens-djonsa oqsilining toksik ta'siri yoki ular bilan buyrak kanalchalarini yopilib qolishi. klinikasi: - 40 yoshdan katta bo'lgan bemorda to'satdan ns paydo bo'ladi; - tez rivojlanib boruvchi nefropatiya; - qisqa vaqt ichida sbe rivojlanadi; - biopsiyada membranoz yoki membranoz –proliferativ o'zgarishlar yoki olib keluvchi sababi bo'lmasada amiloidoz aniqlanadi; …

3 / 50

yuzaga keltiruvchi bir xil turkumdagi patologik immunoglobulinlar ishlab chiqarishi bilan kechadi; suyaklardagi og'riq, destruktiv o'zgarishlar natijasida suyaklarni to'satdan sinishi, gepato- va splenomegaliya, parasteziya kuzatiladi. kuchli m-gradientli disproteinemiya, yuqori darajada patologik immunoglobulinlar va sternal punktatda plazmatik xujayralar aniqlanadi; paraproteinlar asosan biriktiruvchi to'qimasi ko'p bo'lgan a'zolarda to'planadi (terida, bo'g'im atrofiga); reyno sindromi; anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya; giperkaltsiemiya, nefrokaltsinoz, giperurikemiya, yuqori proteinuriya nefrotik sindrom asoratlari spontan asoratlar asosiy kasallikka va ns og'irligiga bog'liq. ko'pincha infektsion asoratlar, qaytalovchi respirator kasalliklar, terini yiringli shikastlanishi, pnevmoniya, plevrit, plevra empiemasi va boshqalar yatrogen asoratlar qo'llanilgan dori vositalarning nojo'ya ta'siri natijasida rivojlanadi nefrotik kriz tusatdan peritonitga xos simptom, bel soxasida og'riq, tana xaroratini ko'tarilishi, terida og'riqli, ko'chib yuruvchi, saramasga xos toshmalar paydo bo'lishi, yaqqol rivojlangan ns (anasarka, poliserozit, gipoproteinemiya 35 g/l gacha, gipoalbuminemiya), qb keskin tushib ketishi, gipovolemik shok, kollaps, makrogematuriya, dvs sindrom va tez o'tkir buyrak etishmovchiligi belgilari rivojlanishi. nefrotik krizning asosiy sabablaridan biri gipovolemiya. abdominal punktantda: tiniq, …

4 / 50

frotik sindromning asorati: nefrotik sindromni davolash yotoq reja parxez № 7, 7a, suv va tuzni chegaralash (1-2 g dan 5 g gacha). etiologik davolash (olib kelgan sababini bartaraf etish, ikkilamchi infektsiya bilan kurashish). nefrotik sindromni patogenetik davolash immunodepressantlar: glyukokortikoidlar (prednizolon1 mg/kg/kun), tsitostatiklar (azatioprin, merkaptopurin 2-3 mg/kg/kun, o'rtacha150-200 mg/kun) antikoagulyantlar: geparin 5000-10000 bir t/o xar 4-6 soatda. antiagrigantlar: kurantil 225-400 mg/kun. diuretiklar antibiotiklar plazmaferez va gemosorbtsiya nefrotik krizni davolash reopoliglyukin kuniga v/i 400-800 ml, 150-200 ml 20% li albumin; prednizolon 90-120 mg v/i xar 3-4 soatda geparin 10000 bir. dan 4 marta t/o; antibiotiklar kontrikal 40000 bir. yoki trasilol 5% li glyukozada v/i, tomchilab, kinin tizimi ingibitori sifatida. jambes femme http://oris.bikbov.ru ouehka anb6ymunypun vu npotennypun (kdigo 2013) tokasarems hopwa wm suamrenio | boicoxaan 1h meton onehkh neshamm.ropsimenne | riopsimeriat | oven pbicokas aanoymiin b mowe cyrtoutiaa axexpentia 30-300 >300 amp6ysenia (sar/oyr.) oak writ 30-300 --2 oak r/vimomp 3-30 obmmnii geaok b …

5 / 50

$ha oyauiim mymkhh. byaapra nepucbepuk aprepua ba behaaaphh tpomoosh, yuka aptepuaacu ba oylipak behachhm okkaio3hach kupaah. by traurxuchu hedbpotuk chhapomhm dakupybun oommka cabaoaaphu (4hcbekchoh kacaaamkaap, aoph bochtaaaphh tacup stuiim, xabcbam ycmaaap, oamchctem ba upchit \ kacaaamkaaphy hctmcho kmami opkaam kyhmaaan. ) aed (sae j\ehb roan oe ? mapta 2011 toda em taa$

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 50 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"nefrotik sindrom kiyosiy tashxisi va umumiy amaliyot vrachi taktikasi" haqida

differentsialniy diagnoz pri nefroticheskom sindrome. taktika vracha obshey praktiki nefrotik sindrom kiyosiy tashxisi va umumiy amaliyot vrachi taktikasi * nefrotik sindrom gipoproteinemiya ( 100 mm.sim.ust. bo'lsa, to'r parda shishiga, yurak va bosh miyada asoratlar hamda sbe tezroq rivojlanishiga olib keladi. nafas olish tizimi bir yoki ikki tomonlama gidrotoraks (10-29,1% xollarda) rentgenologik tekshirishlar natijasiga ko'ra esa 46,8% bemorlarda ayni vaqtda nefrotik sindrom asosida o'pka shishi kamdan kam xollarda uchraydi plevra suyuqligi asosan transsudat ko'rinishida bo'ladi oshqozon- ichak tizimi oshqozon osti bezining ekskretor faoliyati buziladi. qonda lipaza, amilaza, tripsin miqdori oshadi nefrogen gastropatiya efgdsda: oshqozon antral qismini erta va chuqur shikastlanishi va ...

Bu fayl PPT formatida 50 sahifadan iborat (4,9 MB). "nefrotik sindrom kiyosiy tashxisi va umumiy amaliyot vrachi taktikasi"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: nefrotik sindrom kiyosiy tashxi… PPT 50 sahifa Bepul yuklash Telegram