o'tkir nafas etishmovchiligida intensive terapiya

PDF 15 стр. 387,1 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 15
bolalar anesteziologisi va reanimatologiyasi tarixi. anesteziologik va reanimatologik xizmatni tashkil qilish. bolalar organizmining o'ziga xos xususiyatlari nazariy qism adti anesteziologi-reanimatologiya, bolalar anesteziologiyasi va reanimatologiyasi kafedrasi, ©2020 toshboev sh.o. 1 o’tkir nafas etishmovchiligida intensive terapiya nafas yetishmovchiligi – bu organizmning shunday holatiki, kompensator mexanizmlarni maksimal kuchlanishi ham organimzni toʼliq gaz almashinuvini taʼminlay olmaydi. oʼne sabablari: oʼnening turli xil sabablari mavjud: nafas yoʼllarini yed jism bilan toʼsilib qolishi, gazlar diffuziyasini buzilishi, alveolalar ventilyatsiyasi buzilishi, oʼpkada qon aylanishini buzilishi. xar qanday oʼpka yetishmovchiligi xulosasi boʼlib gipoksemiya, gipoksiya, baʼzi hollarda giperkapniya kuzatiladi. shu turlariga qarab oʼneda davolash turlari ham har - xil boʼladi, shuning uchun kasallikni keltirib chiqaruvchi sabablarni bilish muximdir. tasnifi: 1. markaziy sabablar. 2. nerv-mushak oʼtkazuvchanligini buzilishi. 3. oʼpka membranasi orqali gazlar diffuziyasini buzilishi. 4. ventilyatsiya / perfuziya nisbatini buzilishi. 5. nafas olish apparatini kasalliklari va uning butunligini buzilishlari. 6. nafas yoʼllarini oʼtkir obstruktsiyasi. markaziy sabablar – bu sabablarga birinchi oʼrinda miya …
2 / 15
ngi miya shishida. oʼneni dorilar bilan zaxarlanishdan paydo boʼladigan tezkor davolash shikastlangan faoliyatni tiklash printsiplari boʼyicha oʼtkazilishi kerak. traxeyani intubatsiya qilish (kerak boʼlcha nafas yoʼllarini tozalash) va ivl qilish. komatoz holatda nafas olish markazini uzoq muddatli shikastlanishida, kasallik diagnozini noaniklak (shubxalik) holatida va uzoq muddatli ivl oʼtkazilishida intubatsiyadan keyin 1-2 sutkadan soʼng va ivldan oldin traxeostomiya bajariladi. oqsil prepaatlari bilan zaxarlanganda, promedol, fentanil turidagi analgetiklar bilan zaxarlanishda, nalorfinni ishlatilishi taʼsiri kuchli hisoblanadi. qon tarkibidagi barbituratlar miqdori koʼpaygan holatda plazma oqsillari bilan birikishida gemodializ oʼtkazilishiga koʼrsatma beriladi: bu muolaja komatoz holatni qisqartiradi. bu holatlarda oshqozonni yuvish foydalidir. koʼp holatlarda oʼpka adekvat ventilyatsiyasini bir meʼyorda ushlab turish, kerak boʼlsa qon aylanish, kim va elektrolit balansni, jigar va buyrak funktsiyasini korrektsiyalash yaxshi natija beradi. qandli diabetni ogʼir turi metabolitlar intoksikatsiyasi natijasida yuzaga keladi. uremiya va eklampsiya va oʼne tezkor va shoshilinch reanimatsion tadbirlar oʼtkazish kerak, asosiysi ivl. nazariy qism adti anesteziologi-reanimatologiya, bolalar anesteziologiyasi …
3 / 15
oki mannitol (0,5-1g/kg), diuretiklar bilan degidratatsiyani ushlab terish kerak. masalan, furosemid (20-40 mg). gipertermiya bilan kurashish uchun quyidagi usud qoʼllaniladi, umumiy sovutish, gipotalmik markazni narkoz, neyroleptiklar va fenotiazinli preparatlar bilan termoregulyatsiya qilingandan keyin. nerv-mushak oʼtkazuvchanligining buzilishi - bu nerv-mushak sinapslaridagi patogenetik faktor taʼsirida yuzaga keladi. asosiy sabalari: a) poliomielit yoki qoqshol b) ogʼir miasteniya v) miopatiya g) qisman yoki butunlay mushaklar paralichi natijasida relaksantlar qabul qilish natijasida d) metabolik buzilishlar, masalan kaliy balansini buzilishi yoki metabolik atsidoz. koʼp hollarda nafas yetishmovchiligi spinno-bulbar proliomielit yoki qoqshol bilan bogʼliq, miasteniya yoki miopatiya, kurarizatsiya qoldigʼi va kaliy balansini buzilishi bilan metabolik buzilishlar, nazariy qism adti anesteziologi-reanimatologiya, bolalar anesteziologiyasi va reanimatologiyasi kafedrasi, ©2020 toshboev sh.o. 4 poliporfiya va metabolik atsidozni davolash metodini xal qilish nafas yetishmovchiligining darajasi va gipoksiyaning yaqqol klinik simptomlariga bogʼliq. kislorodni yuqori miqdori nafas aralashmasi samara bermasa ivlga oʼtkaziladi koʼpchilik bemorlarda orqa miyani boʼyin qismida polimielit bilan zararlanishi chegaralanadi. nafas buzilishi …
4 / 15
sal nafas yetishmovchiligi bilan xarakterlanadi, xansirash, baʼzida bemorni bezovtalanishi, qoʼzgʼalish va sianoz. ogʼir hollarda gipoksik koma kelib chiqadi. oʼne koʼpincha operatsiyadan keyingi bosqichda ftorotan narkozi berilgandan keyin yuzaga keladi. katta issiqlik yoʼqotilishi, chanqash bilan kuzatiladi. chanqashda yuqori kislorodga ehtiyoj sezilsa oʼne kuchayadi. bu holatni asosiy profilaktikasi kurarizatsiya bosqichida doimiy kuzatuv: a) operatsiya tugaganidan keyin bemor uxlashi shart; b) bemor anesteziolog koʼrsatmasiga asosan boshini koʼtara olishi kerak (boʼyin muskullarini aktivligini tiklanishi); nazariy qism adti anesteziologi-reanimatologiya, bolalar anesteziologiyasi va reanimatologiyasi kafedrasi, ©2020 toshboev sh.o. 5 v) oʼpka choʼqqisi soxasida qovurgʼalararo mushaklar qisqarishini diafragma bilan bi xilda (sinxron) boʼlishi kerak; g) bemor bir necha marta nafas mashklarini bajara olishi kerak. oʼneni davolash operatsiyadan keyingi bosqichda yetarli miqdorda kislorod bilan taʼminlanishi kerak, bemorni isitish va baʼzi hollarda analgeziyani kuchaytirish kerak. oʼne yaqqol namoyon boʼlgan bosqichlarida (tsianoz, paradoksal nafas, xansirash, taxikardiya, qoʼzgʼalish va koma) va bir necha soat ivl oʼtkazish kerak. oʼpka membranasi orqali gaz …
5 / 15
islorod kontsentratsiyasini taʼminlash, balgʼam koʼchiruvchilar va traxeobronxial daraxt sanatsiyasi. koʼp hollarda ivl tavsiya etilmaydi. nazariy qism adti anesteziologi-reanimatologiya, bolalar anesteziologiyasi va reanimatologiyasi kafedrasi, ©2020 toshboev sh.o. 6 oʼpka parenximasini yalligʼlanishi (krupoz pnevmoniya, bronxopnevmoniya) oʼneni har xil darajalariga olib keladi. inson organizmining kompensator mexanizmlari 1/2 xattoki 2/3 oʼpka satxida ham yomon oqibatlarga olib kelmaydi. oʼneni patogenezida asosiy rolni krupoz pnevmoniya, intoksikatsiya va yurak yetishmovchiligi oʼynaydi. oʼneni ogʼir hollarida rivojlanib boruvchi gipoksiya bilan xarakterlanadi. bemor tez-tez xansiraydi, sianoz kuzatiladi, bezovtalanish yoki koma, taxikardiya, gipertoniya, gipotoniya, nafas yoʼllaridagi katta miqdordagi balgʼam. anʼanaviy davolash antibiotiklar, sulfanilamid preparatlar, yurak moddalari va bankalar qoʼyishdan tashqari tuzli eritmalar, glbkoza, dekstranlar bilan detoksikatsion infuzion terapiya, shuningdek narkoz apparatining niqobi orqali kerakli kislorod miqdorini berish koʼrsatilgan. gipoksiya (ro2 70 mm sim ustdan past) va giperkapniya (rso2 50 mm sim ustdan yuqori) kuchayganda traxeostomiya va ivlni statsionar apparati bilan oʼtkazish tavsiya etilgan. oʼne oʼpka shishi natijasida kelib chiqqanda (masalan, miokard …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 15 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "o'tkir nafas etishmovchiligida intensive terapiya"

bolalar anesteziologisi va reanimatologiyasi tarixi. anesteziologik va reanimatologik xizmatni tashkil qilish. bolalar organizmining o'ziga xos xususiyatlari nazariy qism adti anesteziologi-reanimatologiya, bolalar anesteziologiyasi va reanimatologiyasi kafedrasi, ©2020 toshboev sh.o. 1 o’tkir nafas etishmovchiligida intensive terapiya nafas yetishmovchiligi – bu organizmning shunday holatiki, kompensator mexanizmlarni maksimal kuchlanishi ham organimzni toʼliq gaz almashinuvini taʼminlay olmaydi. oʼne sabablari: oʼnening turli xil sabablari mavjud: nafas yoʼllarini yed jism bilan toʼsilib qolishi, gazlar diffuziyasini buzilishi, alveolalar ventilyatsiyasi buzilishi, oʼpkada qon aylanishini buzilishi. xar qanday oʼpka yetishmovchiligi xulosasi boʼlib gipoksemiya, gipoksiya, baʼzi hollarda ...

Этот файл содержит 15 стр. в формате PDF (387,1 КБ). Чтобы скачать "o'tkir nafas etishmovchiligida intensive terapiya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: o'tkir nafas etishmovchiligida … PDF 15 стр. Бесплатная загрузка Telegram