qandsiz diabet

PPT 9 pages 36.5 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 9
powerpoint presentation болезнь и синдром иценко-кушинга избыточная продукция глюкокортикоидов корой надпочечников может быть обусловлена либо патологией самих надпочечников (опухоль, узелковая гиперплазия) – синдром иценко-кушинга , либо гиперпродукцией актг (аденома гипофиза) – болезнь иценко-кушинга. для болезни иценко-кушинга характерно постоянно повышенная активность гипофиза и гиперплазия кортикотропов или развивается актг – продуцирующие аденомы гипофиза и гиперплазия коры обоих надпочечников. в основе синдрома иценко-кушинга лежит формирование доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников. классификация болезни иценко-кушинга в зависимости от степени миопатического синдрома, трофических нарушений, стероидного диабета, гипертонии различают: легкую средней тяжести тяжелую форму различают: быстро прогрессирующее течение (характерно стремительное нарастание синдромов гиперкортицизма от 3 до 6 мес.) торпидное течение (проявляется сравнительно медленным развитием гиперфункции коры надпочечников >1 года). клиническая картина для болезни иценко-кушинга характерно: диспластическое ожирение трофические изменения кожи вторичный гипогонадизм аг миопатия нарушения углеводного обмена вторичный иммунодефицит изменения костной системы при легкой форме наблюдается сочетание 3-4 характерных для гиперкортицизма симптомокомплексов (диспластическое ожирение, трофические нарушения …
2 / 9
ого психоза свидетельствует о тяжелой форме болезни иценко-кушинга . синдром иценко—кушинга впервые описан в 1932 г. и характеризуется проявлением первичных опухолей надпочечников (кортикостеромы, глюкостеромы, смешанных опухолей пучковой зоны). этиология опухоли гипофиза (аденомы), воспалительные процессы головного мозга; у женщин иногда развивается после родов. опухоли надпочечника (глюкостеромы, глюкоандростеромы) опухоли легких, бронхов, средостения, поджелудочной железы, секретирующие адрено-кортико-тропный гормон (актг). эпидемиология наблюдается в любом возрасте, но чаще в 20-40 лет; женщины болеют в 10 раз чаще, чем мужчины. клиническая картина напоминает таковую при болезни иценко—кушинга. однако можно выделить некоторые особенности. часто развивается (до 20—25%) гиперпролактинемия, отмечаются остеопороз, искривление позвоночника. более выражены изменения электролитного обмена уровень кортизола в крови при синдроме выше, чем при болезни иценко—кушинга. клиническая картина избыточное отложение жира в области лица, шеи(«бизоний горб») , туловища. лицо становится лунообразным. конечности тонкие. кожа сухая, истонченная, на лице и в области груди - багрово-синюшного цвета, акне, гирсутизм наблюдается посинение кончиков пальцев, кончика носа, губ – …
3 / 9
озможны психические нарушения: депрессия или эйфория. диагностика определение суточной экскреции свободного кортизола с мочой малая дексаметазоновая проба (поэтапное определение уровня кортизола в сыворотке крови до и после приема дексаметазона – глюкокортикостероида, оказывающего сильное противовоспалительное и антиаллергическое действие). в норме после назначения дексаметазона уровень кортизола снижается более чем в два раза. при любом варианте гиперкортицизма уровень кортизола либо останется прежним, либо вырастет. большая дексаметазоновая проба (для дифференциальной диагностики между патогенетическими вариантами синдрома иценко-кушинга и кортикостеромой надпочечника – опухоли, продуцирующей избыточное количество глюкокортикостероидов). протоколы большой и малой дексаметазоновой проб различаются только дозой препарата. диагностика биохимическое исследование с целью диагностики электролитных нарушений и стероидного сахарного диабета мрт для выявления аденомы гипофиза кт или мрт надпочечников рентгенография позвоночника позволяет диагностировать осложнения синдрома кушинга с целью выявления компрессионных переломов позвоночника диагностика мр-картина интраселлярной аденомы гипофиза у больного с болезнью иценко-кушинга диагностика нарушение полей зрения до операции улучшение полей зрения через 6 месяцев после операции лечение …
4 / 9
гического или медикаментозного, обычно в комбинации с ними. лучевая терапия увеличивает эффект медикаментозного лечения. лекарственная терапия для обеспечения «лекарственной адреналэктомии» используют: аминоглутетимид, кетоконазол, митотан препаратом выбора для длительного приёма является кетоконазол препараты токсичны, поэтому при их назначении необходимо тщательно наблюдать за пациентом
5 / 9
qandsiz diabet - Page 5

Want to read more?

Download all 9 pages for free via Telegram.

Download full file

About "qandsiz diabet"

powerpoint presentation болезнь и синдром иценко-кушинга избыточная продукция глюкокортикоидов корой надпочечников может быть обусловлена либо патологией самих надпочечников (опухоль, узелковая гиперплазия) – синдром иценко-кушинга , либо гиперпродукцией актг (аденома гипофиза) – болезнь иценко-кушинга. для болезни иценко-кушинга характерно постоянно повышенная активность гипофиза и гиперплазия кортикотропов или развивается актг – продуцирующие аденомы гипофиза и гиперплазия коры обоих надпочечников. в основе синдрома иценко-кушинга лежит формирование доброкачественной или злокачественной опухоли коры надпочечников. классификация болезни иценко-кушинга в зависимости от степени миопатического синдрома, трофических нарушений, стероидного диабета, гипертонии различают: легкую средней тяжести ...

This file contains 9 pages in PPT format (36.5 KB). To download "qandsiz diabet", click the Telegram button on the left.

Tags: qandsiz diabet PPT 9 pages Free download Telegram