oshqozon-ichak tizimida yara va iltihoblar

DOCX 7 стр. 24,1 КБ Бесплатная загрузка

7 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 24,1 КБ

Тип файла DOCX

Страницы 7

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 7

mavzu-13. 4.7. oshqozon-ichak tizimidandan o‘tkir qon ketishlar bolalarda o‘tkir oshqozon-ichak qon ketishlarining sababi oshqozon shilliq qavatining yorilishi (melori-veys sindromi), eroziya va yara (reflyuks-ezofagit, oshqozon va 12 barmoq ichakning yara kasalliklari, yarali-nekrotik enterokolit, mekkel divertikuliti, ichak polipozi, ichak nayining tubulyar ikkilanishi va boshqalar) bo‘lishi mumkin. sanab o‘tilgan, oshqozon-ichak traktiga qon ketishi bilan kuzatilishi mumkin bo‘lgan kasalliklarning ko‘pligiga qaramasdan, ularning chastotasi va hayotga xavfliligi katta emas. bundan tashqari, ishlab chiqilgan diagnostikaning standartlari va davolash protokollari amaliyotda bo‘lgan pediatr va jarrohlarga ko‘rsatilgan kasalliklarning gemorragik keskinlashuvlari bilan yetarlicha omadli kurashish imkonini beradi. chaqaloqlarning gemorragik kasalligi (chaqaloqlarning melenasi) tug‘ilgandan 2–5 kundan so‘ng namoyon bo‘ladigan oshqozon-ichak qon ketishining o‘z-o‘zidan davomiyligi bilan xarakterlanadi. kasallik turg‘unlashgan ichak florasi bo‘lganida ichakda hosil bo‘ladigan k vitaminining yo‘qligi yoki yetarli emasligi natijasida kelib chiqadigan prothrombin defitsiti bilan shartlangan. kasallikning eng ko‘p namoyon bo‘ladigan ko‘rinishi – chaqaloqlarning melenasi. bu qon ketishlarining sababi ko‘pincha oshqozon va o‘n ikki barmoqli ichak shillig‘ining eroziyasi hisoblanadi. …

2 / 7

yaraga stress, bosh suyagi, miya, kuyish jarohatlari olib keladi. diagnostika gastroduodenoskopiyaga asoslanadi. davolash – jarrohlik yo‘li bilan. diafragmaning qizilo‘ngacha teshigi churralari ikki tipda bo‘ladi: ezofageal, bunda oshqozonning kardial bo‘limi bilan qizilo‘ngach ham tepaga siljiydi, paraezofageal, bunda oshqozon tepaga siljiydi, qizilo‘ngach esa qo‘zg‘almay qoladi. yetakchi simptomlardan biri churra darvozasida oshqozon jarohati bilan bog‘liq qonli qusish hisoblanadi. qon oqimi va anemiyaning kelib chiqishi kislotali oshqozon tarkibining qizilo‘ngachga qaytishi va oshqozonning ezofageal halqaga egilishi bilan bog‘liq. davolash – (gerniorafiya) antireflyuks mexanizmni shakllantirgan holda, churraning olib tashlanishi (nissen operatsiyasi). melori-veys sindromi – bu kuchaygan, qaytariladigan (to‘xtatib bo‘lmaydigan) qusish, jarohat natijasida oshqozon shilliq subkardial bo‘limining shikastlanishi (yirtilishi). kasallik bolalarda kattalarga qaraganda kamroq uchraydi. davolash ko‘pincha konservativ, yoki qonayotgan tomirlarning endoskopik koagulyatsiyasi. ichak polipozlari. bolalarda yog‘on ichakning barcha polipoz holatlarining 90 %dan ko‘pi yuvinil (gamartom) poliplarga to‘g‘ri keladi. bu yo‘g‘on ichak to‘qimalarining embryonal rivojlanishining buzilishi natijasida hosil bo‘ladigan tugunli o‘simtasimon hosilalar. yuvenil poliplar yoqtiradigan lokalizatsiya to‘g‘ri …

3 / 7

ketishlarini to‘xtatish bo‘yicha kechiktirilmas choralarini qabul qilish va chuqur bilim talab qiladigan qatorga qo‘yadigan portal gipertanziya tufayli yuzaga keladigan qizilo‘ngach-oshqozon qon ketishlari muammolari boshqalaridan bir muncha ajralib turadi. bizning portal gipertenziyasi bo‘lgan bolalarni davolashdagi 20 yildan ortiq tajribamiz, bu bo‘limni ifodalanishining muhimligini aniqlab berdi. portal gipertenziya bolalardagi portal gipertenziya o‘ziga xos va murakkab jarrohlik muammosi hisoblanadi. portal gipertenziyaning klinik namoyon bo‘lishlari portal vena tizimida bosimning oshishi bilan kechadigan jigar va taloqning turli kasalliklarida yetarli darajada bir tipli hisoblanadi. shu tufayli ularni alohida nozologik birliklarni emas, portal bosim oshishi – portal gipertenziya sindromi bilan shartlangan simptomokompleks nuqtayi nazaridan ko‘rib chiqish maqsadga muvofiq. portal tizimdagi bosimning oshishi (qizilo‘ngach venalarining varikoz kengayishidan qon ketishlari, gipersplenizm, istisqo) katta yoshli bemorlar va bolalarda bir xil, biroq etiologiya, yakunlari va davolanishi juda farq qiladi. masalan, katta yoshli bemorda qizilo‘ngachning varikoz venalaridan qon ketishining boshlanishi, ko‘pincha preterminal namoyon bo‘lish, yoki eng yaxshi holatda, bemor holatining yaqin kelajakda …

4 / 7

nish uchun optimal sharoitlar yaratish, shuningdek, hayot «sifatini» yaxshilash va uning maksimal cho‘zilishi hisoblanadi. etiologiya va patogenez. portal gipertenziya qonning jigarga venoz oqimiga qarshilik qilinishi natijasida hosil bo‘ladi va obstruksiya joyiga qarab jigar tashqarisi, jigar ichi va jigar usti shakllariga sinflanadi. jigar parenximasining o‘zi shuningdek, yuqori portal bosim ta’siri ostida bo‘ladigan portal gipertenziyadan (jigar usti, sinusoid ostida, sinusoidal) portal tizimdagi yuqori bosim jigar parenximasiga ta’sir qilmaydigan (sinusoidaldan oldin, jigar tashqi obstruksiyasi) patologiya shakllarini ajratish lozim. ikkinchi holatda jigar hujayralari funksiyasi buzilmagan, bu vaqtda birinchisida yetarlicha xarakterli bo‘lgan sinusoidal tuzulishli o‘zgarishlar gepatotsitlar bilan plazma komponentlarini qabul qilinishiga qarshilik qilgan va jigar yetishmovchiligi rivojlanishiga sharoit yaratgan holda, jigarga effektli qon oqimining kamayishiga olib keladi. bundan tashqari, parenximatoz gipertenziyasi bo‘lgan bemorlar istisqoga beriluvchan, ularda koagulyatsion buzilishlar ko‘proq rivojlanadi, qon ketishlari ba’zan juda og‘ir, va bunday bemorlarga shuntlaydigan operatsiyalar yomon ta’sir qiladi. parenximatoz bo‘lmagan gipertenziya bo‘lgan bunga qarama-qarshi holatda, jigar funksiyasi normal (yoki deyarli …

5 / 7

di. portal gipertenziyaning klassikatsiyasi: • jigar usti portal gipertenziyasi – rivojlanish nuqsoni, pastki kavak vena yoki jigar venalarining trombozi natijasida hosil bo‘ladi (venooklyuzion kasallik, badd-kiara sindromi); • jigar ichi portal gipertenziyasi – fibroz yoki sirrozga olib keladigan jigarning surunkali kasalliklarida rivojlanadi; • jigar osti portal gipertenziya – portal venasi yoki uning jigar ichi tarmoqlari obstruksiyasi natijasida rivojlanadi («portal venasining kavernoz transformatsiyasi»). jigar usti obstruksiyasi. jigar venalari obstruksiyasi (badd-kiar sindromi) – bolalarda portal gipertenziyaning kam uchraydigan sababi. bu sindrom, odatda, patologiyalarning turli ko‘rinishlari va quyidagi kabi omillar bilan birga uchraydi: qon kasalliklari, ayniqsa politsitemiya, tizimli qizil teri sili, halokatli kasalliklar, masalan, buyrak usti yoki buyrakdan, buyrak venalari membranasidan chiqadigan karsinoma. sindromning kechishi, odatda, juda ayyor va ba’zan gepatomegaliya, qorindagi og‘riqlar va istisqoning paydo bo‘lishi bilan to‘g‘ri tashxis qo‘yilguniga qadar oylar va yillar o‘tadi. biroq, qorinda kuchli og‘riqlar, qusish, sezilarli gepatomegaliya paydo bo‘ladigan va istisqo tez rivojlanadigan o‘tkir shakli ham mavjud. badd-kiar …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 7 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "oshqozon-ichak tizimida yara va iltihoblar"

mavzu-13. 4.7. oshqozon-ichak tizimidandan o‘tkir qon ketishlar bolalarda o‘tkir oshqozon-ichak qon ketishlarining sababi oshqozon shilliq qavatining yorilishi (melori-veys sindromi), eroziya va yara (reflyuks-ezofagit, oshqozon va 12 barmoq ichakning yara kasalliklari, yarali-nekrotik enterokolit, mekkel divertikuliti, ichak polipozi, ichak nayining tubulyar ikkilanishi va boshqalar) bo‘lishi mumkin. sanab o‘tilgan, oshqozon-ichak traktiga qon ketishi bilan kuzatilishi mumkin bo‘lgan kasalliklarning ko‘pligiga qaramasdan, ularning chastotasi va hayotga xavfliligi katta emas. bundan tashqari, ishlab chiqilgan diagnostikaning standartlari va davolash protokollari amaliyotda bo‘lgan pediatr va jarrohlarga ko‘rsatilgan kasalliklarning gemorragik keskinlashuvlari bilan yetarlicha omadli kurash...

Этот файл содержит 7 стр. в формате DOCX (24,1 КБ). Чтобы скачать "oshqozon-ichak tizimida yara va iltihoblar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: oshqozon-ichak tizimida yara va… DOCX 7 стр. Бесплатная загрузка Telegram