epifizar osteomielit

DOCX 10 pages 27.8 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 10
mavzu -18. chaqaloqlarda o‘tkir gematogen epifizar osteomielit epifizar osteomielit – suyakning epifizar (suyak boshchasining) qismining yiringli yallig‘lanishi. chaqaloqlik davrida ko‘p uchraydigan yiringli-septik kasallik. etiologiyasi. chaqiruvchisi stafilakokk, aralash va grammanfiy infeksiyalar. infeksiya asosan gematogen va limfogen yo‘l (qon tomir) orqali o‘tadi. infeksiyaning o‘tish yo‘li, teridagi bo‘ladigan yiringli yallig‘lanish kasalliklari; omfalit, piodermiya, sklerema, psevdofurunkulyoz va boshqalar. epifizar osteomielit birlamchi, septikopiemiya yoki sepsis natijasida ham kelib chiqadi. patogenezida. tomirlarda emboliya, infeksion allergik jarayon, bola organizmining reaktivlik holati, infeksiyaga qarshi kuch immunitet bo‘lmaganligi uchun, to‘qimalarda desturiktiv o‘zgarishlar kuzatiladi.. ko‘pchilik hollarda epifizar osteomielit, son suyagining, yelka suyagining, boldir suyaklarining proksimal qismlarida kuproq uchraydi. bemorlarning har beshtasida ikki va undan ko‘p bo‘g‘imlarda bir vaqtda epifizar osteomielit uchrashi aniqlangan. bola vazni qancha kam bo‘lsa (nedonoshenie) kasallik shunchalik og‘ir o‘tadi va atipik ko‘rinishda kechadi. boshqa suyaklarda kamdan kam hollarda uchraydi. ba’zida yallig‘lanish bo‘g‘imning sinovial qobig‘ida (obolochki), artirit, osteoartritga o‘xshash bo‘ladi. buning sababi, chaqaloqlarda suyak-bo‘g‘im tizimining qon bilan ta’minlanishiga …
2 / 10
morning umumiy ahvoli og‘ir, tana harorati juda yuqori bo‘ladi. kasallikning har ikkala formasida ham suyakdagi o‘zgarish bir xilda bo‘ladi. kasallikning asosiy belgilari, bolaning bezovtalanishi bilan boshlanadi. chaqaloqni kiyintirganda, yo‘rgaklash paytida, qo‘l yoki oyog‘ini harakatlintirganda bezovtalanadi, chinqirib yig‘laydi. bola qo‘lini yoki oyog‘ini harakatlantirmaydi, bo‘g‘im va barmoqlarda harakat bo‘lmaydi, o‘ziga qulay holatda saqlaydi toksiko – septik formasida. kasallik tez avj oladi, bolaning umumiy ahvoli og‘irlashadi, ichki zaharlanish kuchayadi va umumiy tana harorati 39–40 °c ko‘tariladi. ona ko‘kragini olmaydi, ba’zida tutqanoq kuzatiladi. teri rangi o‘zgarib, yuz-ko‘zlari istirobli ko‘rinadi. ichki zaharlanish evaziga, dispepsik o‘zgarishlar, qusish va ich ketish bo‘ladi. yana shunisi e’tiborliki, bola qo‘l – oyoqlarini harakatlantirmaydi, yolg‘on palalich alomatlari rivojlanadi. bolaning umumiy ahvoli qanchalik og‘ir bo‘lmasin, qo‘lini yoki oyog‘ini harakatlantirganda, og‘riqdan bezovtalanadi, chinqrib yig‘laydi. o‘tkir mahalliy formasida – bolaning umumiy ahvolida katta o‘zgarish bo‘lmaydi, tana harorati subfebril raqamlarga ko‘tariladi. bemor qo‘li gavdasiga yaqinlashgan, osilgan, bo‘g‘im va barmoqlarida harakat cheklangan bo‘ladi. oyog‘ini esa son …
3 / 10
oz (8x10–20x g/l), neytrofilioz, eozinofilioz, echt oshadi. diagnostikasi. anamnez so‘raladi (onasidan), kasallikning boshlanishi, bolaning bezovtaligi, yo‘rgaklash paytida qo‘l-oyog‘ini bermasligi, harakatlantirganda chinqirab yig‘lash uyqusining buzilishi va boshqalar aniqlanadi. ko‘krak yoshidagi bolalarda, qo‘pol harakat, jarohatlanishlar va o‘tkazgan kasalliklar so‘raladi. bolani ko‘ruvda, to‘liq yechintiriladi, xona harorati va kuzatuvchining qo‘li sovuq bo‘lmasligi kerak. umumiy ko‘ruvda, bolaning qo‘l yoki oyog‘idagi holatiga, harakatiga e’tibor qilinadi. chaqaloq va ko‘krak yoshidagi bolalarda, palpatsiyada bo‘g‘im sohasida og‘riq, infiltrat, flyuktasiya, mahalliy harorat kuzatiladi. tasviriy rentgenda – kasallikning boshlanishida bu yoshdagi bolalarda epifizdagi suyaklanish jarayoni yetilmaganligi uchun suyakda o‘zgarish ko‘rinmaydi. kasallikga xos bo‘lgan rentgenologik o‘zgarish, 2-3 kun, bo‘g‘im oralig‘ining kengayganligi va yiringli artrit, yumshoq to‘qimalardagi o‘zgarishlar aniqlanadi. yallig‘lanish jarayoni epifizdan metafizga o‘tganda shu sohada periostal qo‘shilish ko‘riladi. tasviriy rentgendagi o‘zgarishlar 9-10 kunlarda periostit ko‘rinishida namoyon bo‘ladi (6.25-rasm). suyakdagi destruktiv o‘zgarish bilan birga, patologik chiqishga xos o‘zgarishlar ko‘rinadi. epifizar osteomielitda sekvestratsiya bo‘lmaydi. uttdatchikni, bo‘g‘imning oldingi, yon va orqa tomonidan o‘tkaziladi va bo‘g‘imdagi …
4 / 10
anlini va metafizda periostal suyak strukturasidagi o‘zgarishni ko‘ramiz. jarayon chuqurlashsa, uning asoratlanganligini, metafizdagi destruksiyani va patologik chiqishni ko‘riladi. keyingi asosiy diagnostik vosita bu bo‘g‘imni punksiya qilish. tahlillar: qoning umumiy tahlili, biximiyasi, siydik tahlili, qon va yiringni bakpassivga olinadi. hozirda epifizar osteomielitni utt yordamida ham diagnostika qilish keng qo‘llanadi. differensial diagnostika. chaqaloqlar flegmonasi, displaziya, o‘mrov, yelka va son suyaklarining sinishlari, parez, paralich, pnevmoniya, sepsis va boshqalar bilan differensiya qilinadi. asorati. ko‘plamchi piemik o‘choqlar va son suyagining proksimal qismida (distenzion va destruktiv) patologik chiqishlar bo‘ladi. ba’zi hollarda suyak boshchasining, qisman bo‘yinchasining yemirilishi kuzatiladi (o‘suvchi sohaning). kechki asoratlaridan biri, o‘suvchi soha zararlanishi evaziga, bola o‘sadi lekin eo bo‘lgan tomonda qo‘l yoki oyog‘i kalta bo‘lib qoladi. besh yoshda artroplastika operatsiyasi yoki 22 yoshdan keyin suniy bo‘g‘im qo‘yiladi. davosi. bemorning tana harorati yuqori bo‘lganida, infuzion terapiya o‘tkaziladi va tana harorati tushiriladi. umumiy og‘riqsizlantrish ostida, bo‘g‘im sohasi spirt bilan yuqumsizlantrilib, shpristga novakain (0, 5 % – …
5 / 10
anilmaydi (6.27-rasm). travmatologiya kafedrasi xodimlari bilan birgalikda klinika shinasini taqishni yo‘lga qo‘yildi va natijalari o‘rganildi. klinika shinasi kengaytrilib boriladi va bir oydan olti oygacha taqiladi (6.28-rasm). keng ko‘lamdagi antibakterial terapiya, infuzion terapiya, vitaminlar b va c guruhi, stafilakokka qarshi gammo-globulin, immunoglobulin buyuriladi. fizioterapiya muolajalari, svch, uvch, uchinchi haftadan boshlab, elektrofarez xirurgik davosi. diagnoz qo‘yilishi bilan shoshilinch yordam ko‘rsatiladi. ko‘pchilik bolalarda epifizar osteomielitning klinik belgisi artrit ko‘rinishida bo‘ladi. bo‘g‘imdagi yiringni yallig‘lanishni aniqlash va yordam ko‘rsatish uchun, punksiya qilinadi. olingan yiringni bakteriologik ekmaga yuboriladi va mikrobning antibiotikga sezuvchanligi aniqlanadi. bo‘g‘im punksiya qilinib yiring olingach, antibiotik yuboriladi. erta yoshdagi bolalarda, bo‘g‘im punksiya umumiy og‘riqsizlantrish ostida o‘tkaziladi. punksiya qilinib yiring olingach, bo‘g‘imga stilet qoldiriladi va uch kun davomida antibiotik yuborib turiladi, shu stelit orqali lazer nurlari bilan ta’sir qilinadi. kasallangan tomondagi qo‘l yoki oyoq immobilizatsiya qilinadi. yelka suyagining epifizar osteomielitida yuqorida aytganimizdek, dezo boylami bog‘lanadi (6.26-rasm). son suyagining eo, uchunchi kundan klinika shinasi taqiladi …

Want to read more?

Download all 10 pages for free via Telegram.

Download full file

About "epifizar osteomielit"

mavzu -18. chaqaloqlarda o‘tkir gematogen epifizar osteomielit epifizar osteomielit – suyakning epifizar (suyak boshchasining) qismining yiringli yallig‘lanishi. chaqaloqlik davrida ko‘p uchraydigan yiringli-septik kasallik. etiologiyasi. chaqiruvchisi stafilakokk, aralash va grammanfiy infeksiyalar. infeksiya asosan gematogen va limfogen yo‘l (qon tomir) orqali o‘tadi. infeksiyaning o‘tish yo‘li, teridagi bo‘ladigan yiringli yallig‘lanish kasalliklari; omfalit, piodermiya, sklerema, psevdofurunkulyoz va boshqalar. epifizar osteomielit birlamchi, septikopiemiya yoki sepsis natijasida ham kelib chiqadi. patogenezida. tomirlarda emboliya, infeksion allergik jarayon, bola organizmining reaktivlik holati, infeksiyaga qarshi kuch immunitet bo‘lmaganligi uchun, to‘qimalarda desturiktiv o‘zgarish...

This file contains 10 pages in DOCX format (27.8 KB). To download "epifizar osteomielit", click the Telegram button on the left.

Tags: epifizar osteomielit DOCX 10 pages Free download Telegram