gnoyno-septicheskiye oslozhneniya vakusherstve

PPTX 52 sahifa 10,0 MB Bepul yuklash

52 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 10,0 MB

Fayl turi PPTX

Sahifalar 52

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 52

gnoyno-septicheskie oslojneniya v akusherstve buxarskiy meditsinskiy institut gnoyno-septicheskie oslojneniya v akusherstve. akusherskiy peritonit sepsis zav.kaf. akusherstva i ginekologii d.m.n. g.a. ixtiyarova vvedenie v nastoyashee vremya v mire infektsii stoyat na chetvertom meste v strukture materinskoy smerti i sostavlyayut 11%. a v razvivayushixsya stranax septicheskiy shok svyazanniy s abortom i poslerodovim endometritom po prejnemu zanimaet odno iz vedushix mest. po dannim zarubejnoy statistiki chastota sepsisa s letalnimi isxodami uvelichivaetsya na 10% v god, pri etom osnovnimi faktorami riska yavlyayutsya: pozdniy vozrast materi, ojirenie, visokaya chastota kesarevo secheniy i shirokoe ispolzovanie antibiotikov. aktualnost za poslednie 25 let uje trijdi (1991,2001 i 2016gg.) pomenyalos samo opredelenie sepsisa i septicheskogo shoka. takje kajdie 4 goda idet obnovlenie mejdunarodnogo protokola intensivnoy terapii s uchastiem desyatkov vedushix organizatsiy i ekspertov mira. takim obrazom, aktualnost problemi ochevidna i trebuet ot vrachey vsex spetsialnostey sovremennix znaniy po rannemu viyavleniyu i tselenapravlennoy terapii sepsisa i septicheskogo shoka. kod po …

2 / 52

$niya (tsefazolin, tsefuroksim). vvesti odnokratnuyu sutochnuyu dozu za odin raz. pri ropm vvedenie odnoy dozi tsefalosporina 1-go i 2-go pokoleniya. razriv promejnosti 3-4 stepeni, prodoljitelnost kursa 5 dney. pdrpo-srazu posle postanovki diagnoza i do rojdeniya rebenka. pri drpo posle 18 chasov. ne rekomenduetsya antibiotiko profilaktika jenshinam s prejdevremennimi rodami pri tselom plodnom puzire. pri o\p mekonialnix vodax. u jenshin s epiziotomiey v rodax. u rojenits s instrumentalnimi rodami (vakuum, akusherskie shiptsi). antibiotikoterapiya esli gipertermiya v rodax ili poslerodovom periode. pri pdrpo pri nedonoshennoy beremennosti. somaticheskaya patologiya s infektsionnim komponentom v stadii subkompensatsii. xorionamnionit ostroe vospalenie obolochek xoriona iz-za vosxodyashey bakterialnoy infektsii. chastota 1-4% pri srochnix rodax a pri prejdevremennix rodax 40-70% privodit k 2x-4x kratnomu uvelicheniyu riska poslerodovogo endometrita. zavisit ot dlitelnosti bezvodnogo promejutka, flori vlagalisha rojenitsi i ot kolichestva vaginalnix osmotrov 5-klinicheskix priznakov (lixoradka u materi, taxikardiya u materi i ploda, leykotsitoz krovi i zlovonnie videleniya). lechenie rannee intranatalnoe …$

3 / 52

e gipertermii v techenii 48 chasov. poslerodoviy metroendometrit eto infektsionnoe vospalenie endometriya v poslerodovom periode s vovlecheniem miometriya. 5-klinicheskix priznakov (lixoradka i taxikardiya u materi, boleznennost matki pri palpatsii, subinvolyutsiya matki i zlovonnie videleniya). est tri formi (1-ya klassicheskaya, 2-ya stertaya i 3-ya tyajelaya forma endometrit posle kesarevo secheniya). leykotsitoz krovi ne imeet klinicheskogo znacheniya. uzi mojet dat nalichiya ostatkov platsentarnoy tkani i gematometra. ne obladaet visokoy informativnostyu. sovremennim i informativnim metodom diagnostiki yavlyaetsya gisteroskopiya. lechenie gemodinamicheskoe nablyudenie za rodilnitsoy antibiotikoterapiya-ispolzovanie antibiotika shirokogo spektra, no nachinaya s tsefalosporinovoy gruppi 2-go pokoleniya (tsefuroksim). potomu chto eto gruppa bezopasna dlya kormyashix jenshin i odobrena grade-uroven dokazatelnosti gruppa a. infuzionnaya terapiya rastvorami kristaloidov v obeme 1,5-2,0l. antipiretiki dlya snijeniya gipertermii materi. sovremennim i viskoeffektivnim metodom lecheniya yavlyaetsya gisterorezektoskopiya kotoraya pozvolyaet provesti sanatsiyu ochaga infektsii, udalenie nekrotizirovannix detsidualnix tkaney i ostatkov platsentarnoy tkani s matki. oporojnenie polosti matki putem 1) viskablivaniya, 2)elevatorom ili 3) …

4 / 52

ov soxranena. 2-ya forma razvivaetsya na 3-4 e sutki vsledstvie narusheniya mikrotsirkulyatsii v sosudax kishechnika pri endometrite. xarakterizuetsya parezom kishechnikom. 3-ya pozdnyaya forma razvivaetsya 5-10 e sutki vsledstvie nesostoyatelnosti shvov na matke. lechenie peritonita 1.na 3-urovne okazaniya perinatalnoy pomoshi 2.antibakterialnaya terapiya-primenenie antibiotikov shirokogo spektra v kombinatsii po empiricheskoy sxeme. empiricheskaya terapiya ne doljna provoditsya bolee 5 sutok, dalee nado orientirovatsya na chuvstvitelnost mikroorganizmov k preparatam. 3.infuzionnaya terapiya rastvorami kristalloidov dlya likvidatsii gipovolemii i metabolicheskogo atsidoza a takje s tselyu dezintoksikatsii. 3.dekompressiya jkt dlya lecheniya pareza kishechnika. 4.komponenti krovi (eritrotsitarnaya massa) dlya lechenie tyajeloy anemii i podderjanie urovnya nv ne nije-90,0g/l. innovatsionnoe, organsoxranyayushee lechenie akusherskogo peritonita 1.gisteroskopiya dlya otsenki sostoyanie shvov na matke i osmotr polosti matki. 2.laparoskopiya dlya otsenki sostoyanie shvov na matke i samoy kartini bryushnoy polosti. esli shvi sostoyatelnie provesti sanatsiyu i drenirovanie bryushnoy polosti. 3.relaparotomiya. a. pri kartine nesostoyatelnosti shvov na matke, nalichie gnoynogo ekssudata bez fibrina …

5 / 52

$19 sepsis sepsis-ugrojayushaya jizni organnaya disfunktsiya prichinoy kotoroy yavlyaetsya dezregulyatornaya reaktsiya organizma na infektsii. v 2016 godu kriterii diagnostiki sepsisa bili peresmotreni. v osnovu polojeno sochetanie infektsionnogo ochaga+ priznakov organnoy disfunktsii. ssvo v nastoyashee vremya ne yavlyaetsya kriteriem sepsisa. tak kak odin iz vosmi patsientov s tyajelim sepsisom yavlyaetsya «ssvo-otritsatelnim». takje segodnya otsutstvuet kriteriy «tyajelogo sepsisa» . posledney stadiey sepsisa yavlyaetsya «septicheskiy shok»- pri kotorom nablyudayutsya tsirkulyatornie, kletochnie metabolicheskie izmeneniya dostatochno virajeni dlya sushestvennogo povisheniya riska smerti. septicheskiy shok eto sepsis gde dopolnitelno trebuetsya lechenie vazopressorami dlya podderjaniya a\d vishe 70mm.rt.st a takje adekvatnaya infuzionnaya terapiya dlya podderjaniya urovnya laktata 2-mmol\l. shkala qsofa (bistraya / prikrovatnaya sofa) eta shkala prednaznachena dlya ranney diagnostiki sepsisa do postupleniya patsientki v statsionar (priemniy pokoy, profilnie otdeleniya). v shkale qsofa otsenivayutsya 3 pokazatelya: shkala glazgo (narushenie psixicheskogo statusa), sistolicheskoe ad ≤ 100 mm.rt.st., chd ≥ 22 v min. nalichie po krayney mere dvux iz …$

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 52 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"gnoyno-septicheskiye oslozhneniya vakusherstve" haqida

gnoyno-septicheskie oslojneniya v akusherstve buxarskiy meditsinskiy institut gnoyno-septicheskie oslojneniya v akusherstve. akusherskiy peritonit sepsis zav.kaf. akusherstva i ginekologii d.m.n. g.a. ixtiyarova vvedenie v nastoyashee vremya v mire infektsii stoyat na chetvertom meste v strukture materinskoy smerti i sostavlyayut 11%. a v razvivayushixsya stranax septicheskiy shok svyazanniy s abortom i poslerodovim endometritom po prejnemu zanimaet odno iz vedushix mest. po dannim zarubejnoy statistiki chastota sepsisa s letalnimi isxodami uvelichivaetsya na 10% v god, pri etom osnovnimi faktorami riska yavlyayutsya: pozdniy vozrast materi, ojirenie, visokaya chastota kesarevo secheniy i shirokoe ispolzovanie antibiotikov. aktualnost za poslednie 25 let uje trijdi (1991,2001 i 2016gg.) po...

Bu fayl PPTX formatida 52 sahifadan iborat (10,0 MB). "gnoyno-septicheskiye oslozhneniya vakusherstve"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: gnoyno-septicheskiye oslozhneni… PPTX 52 sahifa Bepul yuklash Telegram