saxarniy diabet. sovremennaya klassifikatsiya, etiologiya, klinika, diagnostika. aktualnie voprosi angio- i neyropatiy.

PPTX 23 sahifa 2,1 MB Bepul yuklash

23 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 2,1 MB

Fayl turi PPTX

Sahifalar 23

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 23

powerpoint presentation 405-gurux talabasi muxiddinov abdukaxxor saxarniy diabet. sovremennaya klassifikatsiya, etiologiya, klinika, diagnostika. aktualnie voprosi angio- i neyropatiy. kogda vstrechaesh cheloveka bez nogi, nevolno zadaesh vopros, pochemu na odnoy i toy je stadii diabeticheskoy stopi odin patsient s neyroishemicheskoy stopoy mojet osushestvit distalnoe shuntirovanie i vernut polnotsennost konechnosti, v to vremya kak drugoy s podobnoy stopoy imeet amputatsiyu vishe kolena i nikogda ne budet xodit svoimi nogami. sindrom diabeticheskoy stopi kak pomoch etim bolnim izbejat amputatsiy? chelovecheskaya stopa yavlyaetsya kompleksnoy strukturoy, sostoyashey iz 28 kostey, 40 sustavov s 12 narujnimi i 14 vnutrennimi mishtsami. stopa imeet 2 vajneyshie funktsii: podderjivat nijnie konechnosti i nashe telo v vertikalnom polojenii i bit uprugim richagom, pomogaya peredvijeniyu. narusheniya pri vzaimodeystvii struktur stopi mogut vizvat izmenenie poverxnosti myagkix tkaney, kostey, sustavov i nogtevix plastinok. saxarniy diabet bez preuvelicheniya zanimaet odnu iz dramaticheskix stranits mirovoy meditsini. samaya rannyaya iz vsex zabolevaniy invalidizatsiya, visokaya smertnost (trete …

2 / 23

rortnoe lechenie v profilnix sanatoriyax, kurortax i dr.) sindrom diabeticheskoy stopi – yavlyaetsya slojnim kompleksom anatomo-funktsionalnix izmeneniy, kotoriy vstrechaetsya v razlichnoy forme u 30-80% bolnix saxarnim diabetom. amputatsii nijnix konechnostey u dannoy gruppi patsientov proizvodyatsya v 15 raz chashe, chem u ostalnogo naseleniya. po dannim ryada avtorov ot 50 do 70% ot obshego kolichestva vsex vipolnennix amputatsiy nijnix konechnostey prixoditsya na dolyu bolnix saxarnim diabetom. v patogeneze razvitiya sindroma diabeticheskoy stopi vedushee mesto zanimayut tri osnovnix faktora: - neyropatiya; - porajenie arteriy nijnix konechnostey; - infektsiya. posledniy faktor, kak pravilo, yavlyaetsya soputstvuyushim po otnosheniyu k dvum pervim. isxodya iz preobladaniya neyropaticheskix izmeneniy ili narusheniy perifericheskogo krovotoka razlichayut sleduyushie klinicheskie formi sindroma diabeticheskoy stopi: - neyropaticheskaya forma; - ishemicheskaya forma; - smeshannaya forma. sootnoshenie klinicheskix form sindroma «diabeticheskaya stopa». obespechennost korrektsionnimi stelkami sostavlyaet 14,2% (po dannim registra). obrazets teksta vtoroy uroven tretiy uroven chetvertiy uroven pyatiy uroven pri neyropaticheskoy forme imeet …

3 / 23

siya narusheniya poxodki narushenie davleniya gangrena amputatsiya klinicheskie formi sindroma diabeticheskoy stopi: neyropaticheskaya forma, pri kotoroy imeet mesto porajenie somaticheskoy i vegetativnoy nervnoy sistemi pri intaktnosti arterialnix segmentov nijnix konechnostey. neyropatiya mojet privodit k sleduyushim trem vidam porajeniy stop: neyropaticheskoy yazve; osteoartropatii (s posleduyushim razvitiem sustava sharko); neyropaticheskim otekam. ishemicheskaya forma razvivaetsya kak sledstvie ateroskleroticheskogo porajeniya arteriy nijnix konechnostey, chto privodit k narusheniyu magistralnogo krovotoka. pri etom mogut imet mesto takje i neyropaticheskie izmeneniya; smeshannaya forma. neyropaticheskaya forma sindroma diabeticheskoy stopi neyropaticheskiy defekt voznikaet na uchastkax stopi, ispitivayushix naibolshee davlenie, osobenno chasto na plantarnoy poverxnosti i v mejpaltsevix promejutkax. dlitelno protekayushaya sensomotornaya neyropatiya privodit k deformatsii stopi, chto sposobstvuet pereraspredeleniyu i chrezmernomu uvelicheniyu davleniya na ee otdelnie uchastki. v etix mestax otmechaetsya utolshenie koji, formirovanie giperkeratozov. postoyannoe davlenie na eti uchastki privodit k vospalitelnomu autolizu podlejashix myagkix tkaney, formirovaniyu yazvennogo defekta. pri etom patsient mojet ne zamechat proisxodyashix izmeneniy iz-za …

4 / 23

shemicheskaya forma sindroma diabeticheskoy stopi ishemicheskaya forma xarakterizuetsya bolevoy simptomatikoy, kak pravilo, bolyami v pokoe. vneshne kojnie pokrovi stop – blednie ili tsianotichnie, vsegda xolodnie. yazvennie defekti voznikayut po tipu akralnix nekrozov (konchiki paltsev, kraevaya poverxnost pyatok). nekroz i gangrena (subtotalniy i totalniy) diagnostika sindroma diabeticheskoy stopi. osmotr i palpatsiya stop i goleney tsvet konechnostey: krasniy – pri neyropaticheskix otekax ili artropatii sharko; bledniy, tsianotichniy – pri ishemii; rozoviy v sochetanii s bolevoy simptomatikoy i otsutstviem pulsatsii – tyajelaya ishemiya. deformatsii: molotkoobraznie, kryuchkoobraznie paltsi stop, hallux valgus, hallux varus, vistupayushie golovki metatarzalnix kostey stopi, artropatiya sharko. oteki: dvustoronnie - neyropaticheskie; odnostoronnie – artropatiya sharko. sostoyanie nogtey: atrofichnie pri neyropatii i ishemii. diagnostika sindroma diabeticheskoy stopi. osmotr i palpatsiya stop i goleney giperkeratozi: osobenno virajeni na uchastkax stopi, ispitivayushix izbitochnoe davlenie pri neyropatii; yazvennie porajeniya: pri neyropaticheskix formax – na podoshve, pri ishemicheskix – formiruyutsya v vide akralnix nekrozov. pulsatsiya: pulsatsiya …

5 / 23

avleniya v plechevoy arterii, norma - 1,0 i vishe) s ispolzovaniem doplerovskogo apparata. angiografiya arteriy nijnix konechnostey pozvolyaet otsenit uroven stenoza ili tromboza, a takje ego protyajennost. dopplerodiagnostika printsipi konservativnoy terapii i profilaktiki sindroma diabeticheskoy stopi svoevremenno i adekvatno provodimaya konservativnaya terapiya sindroma diabeticheskoy stopi pozvolyaet izbejat xirurgicheskogo vmeshatelstva v 95% sluchaev. lechenie vklyuchaet sleduyushie osnovnie komponenti: optimizatsiya metabolicheskogo kontrolya. antibiotikoterapiya. razgruzka porajennogo uchastka (kreslo-katalka, spetsialnie razgruzochnie stelki, obuv ). mestnaya obrabotka rani, kotoraya vklyuchaet udalenie nekroticheskix tkaney, obrabotku kraev yazvi, obespechenie aseptichnosti ranevoy poverxnosti i blizlejashix uchastkov stopi. udalenie uchastkov giperkeratoza, kotoriy proizvoditsya spetsialnim skalpelem s ukorochennim lezviem. pravilniy podbor i noshenie spetsialnoy obuvi, stelek. obuchenie bolnix v shkolax saxarnogo diabeta. regulyarnoe meditsinskoe nablyudenie za sostoyaniem bolnogo i ego nijnix konechnostey (ne reje 1 raza v 6 mesyatsev). pravilniy podbor i noshenie spetsialnoy obuvi, stelek struktura podiatricheskoy komandi vrach-diabetolog dietolog podiatrist oftalmolog medsestra kabineta diabeticheskoy stopi sosudistiy xirurg ortoped …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 23 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"saxarniy diabet. sovremennaya klassifikatsiya, etiologiya, klinika, diagnostika. aktualnie voprosi angio- i neyropatiy." haqida

powerpoint presentation 405-gurux talabasi muxiddinov abdukaxxor saxarniy diabet. sovremennaya klassifikatsiya, etiologiya, klinika, diagnostika. aktualnie voprosi angio- i neyropatiy. kogda vstrechaesh cheloveka bez nogi, nevolno zadaesh vopros, pochemu na odnoy i toy je stadii diabeticheskoy stopi odin patsient s neyroishemicheskoy stopoy mojet osushestvit distalnoe shuntirovanie i vernut polnotsennost konechnosti, v to vremya kak drugoy s podobnoy stopoy imeet amputatsiyu vishe kolena i nikogda ne budet xodit svoimi nogami. sindrom diabeticheskoy stopi kak pomoch etim bolnim izbejat amputatsiy? chelovecheskaya stopa yavlyaetsya kompleksnoy strukturoy, sostoyashey iz 28 kostey, 40 sustavov s 12 narujnimi i 14 vnutrennimi mishtsami. stopa imeet 2 vajneyshie funktsii: podderjivat nijnie ko...

Bu fayl PPTX formatida 23 sahifadan iborat (2,1 MB). "saxarniy diabet. sovremennaya klassifikatsiya, etiologiya, klinika, diagnostika. aktualnie voprosi angio- i neyropatiy."ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: saxarniy diabet. sovremennaya k… PPTX 23 sahifa Bepul yuklash Telegram