elektrolitlar vodasi

PPT 37 стр. 892,5 КБ Бесплатная загрузка

37 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 892,5 КБ

Тип файла PPT

Страницы 37

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 37

$vodno-elektrolitnoe balans. narushenie i korrektsii. krome togo razlichayut svobodnuyu vodu v sostave svyazannuyu s kolloidami, jirami, belkami. raspredelenie elektrolitov v jidkix sredax organizma ochen spetsifichno po svoemu kolichestvennomu i kachestvennomu sostavu, no pri etom summarnoe soderjanie anionov i kationov v kajdoy jidkosti uravnovesheno. vidi mekv\l kationi na+ 142 k+ 3,6-6,5 ca+ 1,9-2,2 mg+ 3,0 anioni hco3- 27 cl- 103 po -4 2 organicheskie kisloti 6 belki 16 gipernatriemiya – kontsentratsii natriya v sivrotke krovi bolee chem 145 mekv\l. sootvetstvuet defitsitu obshego kolichestvu vodu v organizme. vodno-elektrolitniy obmen imeet isklyuchitelno vajnoe znachenie v poderjanii gomeostaza v organizme za schet obespechenie ryada konstant. naibolee vajnimi yavlyayutsya postoyanstvo osmoticheskogo davleniya i ionnogo sostava vne i vnutri kletok, ob'ema vodi v organizme, onkoticheskogo davlenie v jidkix sredax a takje uchastie v poderjanii urovni a/d. dlya vodno-elektrolitnogo obmena xarakterno cherezvichaynoe postoyanstvo osnovnix parametrov. osmoticheskie pokazateli, kak i znacheniya rn, otnosyatsya k naibolee chetko i jestko …$

2 / 37

$ormonom (adg), jajdoy, kontsentratsiey natriya v mozgovom sloe pochek. gipernatriemiya – kontsentratsii natriya v sivrotke krovi bolee chem 145 mekv\l. sootvetstvuet defitsitu obshego kolichestvu vodu v organizme. simptomi – izmeneniya psixicheskogo statusa. razdrajimost, giperrefleksiya ataksiya i epilepticheskiy status. gipernatriemiya bivaet gipovolemicheskiy i gipervolemicheskiy. gipovolemicheskaya gipernatriemiya – gipotenziya, taxikardiya, suxie slizistie obolochki, poterya turgora koji i t.d. gipervolemicheskaya gipernatriemiya – perifericheskie oteki, priznaki pravojeludochkovoy ili levojeludchkovoy nedostatochnosti. lechenie. defitsit vodi vichislyaetsya po formule - defitsit n2o (v litrax) = 0,6(ves v kg) * (kontsentratsiyu sivorotochniy natriy\140-1) giponatriemiya - kontsentratsii natriya v sivrotke krovi menee chem 135 mekv\l. sootvetstvuet izbitku obshego kolichestvu vodu v organizme. priznaki – mogut vstrechatsya izmeneniya v psixike, slabost, vyalost, sudorgi. ponijenie suxojilnix refleksov i epilepticheskie pripadki. snijenie natriya v krovi nije, chem 120mekv\l yavlyaetsya tyajelim sostoyaniem i smertnost sostavlyaet do 50% odnako pri bistroy korrektsii giponatriemii .nablyudaetsya demieliniziruyushiee povrejdenie stvola mozga. kaliy - osnovnoy vnutri kletochniy kation. …$

3 / 37

$i. na ekg –taxikardiya ,snijenie sigmenta st, sujenie kompleksa qrs, povishenie zubtsa r , uploshenie i inversiya zubtsa t, uvelichenie amplitudi zubtsau. defitsit kaliya(mol\l)=(5.0-k plazmi patsienta v mmol\l).0.2massi tela v kg. obshaya sutochnaya doza ne doljna bit bolee 3 mmol\kg\sut. a skorost infuzii - ne bolee 20 mmol\ch. giperkaliemiya - k+ v plazmi bolee 6.0 mmol\l voznikaet pri opn, travmi, gemoliz eritrotsitov, ojogi, sindrom pozitsionnogo s davleniya pri gipertermii, sudorjnom sindrome, pri primenenii geparina, aminokapronovoy kisloti, kaliysberegayushix diuretikov. dannoe sostoyanie predstavlyaet ugrozu dlya jizni bolnogo i gorazdo sereznee, chem gipokaliemiya. na ekg - sinusovaya bradikardiya, jeludochkovaya ekstrosistoliya , narushenie provodimosti , visokiy ostrokonechniy zubets t, udlinenie intervala r-t, ischezaet zubets r. dlya korrektsii urovnya kaliya mojno ispolzovat preparati kaltsiya. dlya perevoda izbitka plazmennogo kaliya vnutr kletki yavlyaetsya rastvor glyukozi (10-15%) s insulinom (1ed na kajdie3-4g glyukozi). esli danniy metod bez effekta to pokazano gemodializ. kaltsiy - sostavlyaet primerno 2% massi …$

4 / 37

$razrusheniem kostey (opuxoli, osteomielite), zabolevanie shitovidnoy jelezi. klinika- atoniya jkt, tashnota, rvota, metiorizm, povishena utomlyaemost, zatormojennost , mishechnaya slabost. na ekg ukorochenie intervala q-t, narushenie ritma i provodimosti, sinusovaya bradikardiya, zamedlyaetsya atrioventrikulyarnaya provodimost, zubets t mojet bit otritsatelnim dvuxfaznim. xlor - 95mmol\l - 110mmol\l. yavlyaetsya osnovnim anionom vnekletochnogo prostranstva. ego uroven reguliruetsya aldesteronom. xlor okazivayut osmoticheskiy effekt na vodu. sl- 1mekv = 1mmol = 35,5mg 1g=28,2 mmol . gipoxloremiya v sivrotke menee 95mmol\l razvivaetsya pri dlitelnoy rvote, peritonite, stenoz prevratnika, kishechnoy neproxodimosti, usilennom potootdelenii. danniy sindrom soprovojdaetsya uvelicheniem gidrokarbonatnogo bufera i poyavleniem alkaloza. klinika – degidratatsiya, narushenie dixanie i serdechnoy deyatelnosti, inogda sudorgi ili komatoznoe sostoyanie s letalnim isxodom. giperxloremiya- v plazme bolee 110mmol\l. razvivaetsya pri obshey degidratatsii, opn, izbitochnom perexod jidkosti iz sosudistogo rusla v interstitsiy (giponatriemiya) poyavlyaetsya metabolicheskiy atsidoz. klinika - otechniy sindrom. bikorbonatnie anioni vxodyat v sostav vajneyshego gidrokarbonatnogo bufera vnekletochnogo prostranstva. kontsentratsiya dannogo bufera v organizme …$

5 / 37

$pri ogranichennom postuplenie vodi v organizm ili pri narushenie ee raspredeleniya v organizme. videlyayut legkuyu, srednyuyu i tyajeluyu stepen degidrotatsii. legkaya stepen - pri poteri 5-6% jidkosti organizma (1-2l). srednyaya -5-10% (2-4l). tyajelaya- bolee10% (svishe 4-5l). ostraya poterya organizmom 20 i bolee protsentov jidkosti smertelna. metodi- osmotr( kojnie pokrovi, yazik , poyavlenie jajdi). proba mak – klyura oldricha. v oblasti peredney poverxnosti predplechya vnutrikojno vvodyat 0.25ml fiz r-ra i otmechayut vremya ot momenta in'ektsii do polnogo rassasivaniya i ischeznoveniya voldirya. v norme 45-60 min. stepeni degidrotatsii vremya visasivanie voldirya vvodimie jidkosti 1 stepen 2 stepen 3 stepen 30-40 min 15-20 min 5-15 min 50-80 ml\kg\ sut 80-120 ml\kg\sut 120-170 ml\kg\sut ad, tsvd, chss, sostoyanie dixaniya , diureza, laboratornie dannie (nv, nt,vsk) tsvd- pri norme ot 60 do 120 mm.vod.st. sushestvuet tesnaya vzaimosvyaz mejdu narusheniyami obmena vodi elektrolitov i kshs. pri patologicheskix poteryax ili nedostatochnom postuplenii i izbitochnom videlenii vodi iz …$

Хотите читать дальше?

Скачайте все 37 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "elektrolitlar vodasi"

vodno-elektrolitnoe balans. narushenie i korrektsii. krome togo razlichayut svobodnuyu vodu v sostave svyazannuyu s kolloidami, jirami, belkami. raspredelenie elektrolitov v jidkix sredax organizma ochen spetsifichno po svoemu kolichestvennomu i kachestvennomu sostavu, no pri etom summarnoe soderjanie anionov i kationov v kajdoy jidkosti uravnovesheno. vidi mekv\l kationi na+ 142 k+ 3,6-6,5 ca+ 1,9-2,2 mg+ 3,0 anioni hco3- 27 cl- 103 po -4 2 organicheskie kisloti 6 belki 16 gipernatriemiya – kontsentratsii natriya v sivrotke krovi bolee chem 145 mekv\l. sootvetstvuet defitsitu obshego kolichestvu vodu v organizme. vodno-elektrolitniy obmen imeet isklyuchitelno vajnoe znachenie v poderjanii gomeostaza v organizme za schet obespechenie ryada konstant. naibolee vajnimi yavlyayutsya postoyanst...

Этот файл содержит 37 стр. в формате PPT (892,5 КБ). Чтобы скачать "elektrolitlar vodasi", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: elektrolitlar vodasi PPT 37 стр. Бесплатная загрузка Telegram