subsepsis visslera-fankoni

PDF 31 стр. 1,1 МБ Бесплатная загрузка

31 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 1,1 МБ

Тип файла PDF

Страницы 31

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 31

subsepsis vislera-fankoni subsepsis vislera-fankoni intern 1go goda malinoshevskiy roman sergeevich subsepsis visslera — fankoni (svf)  - predstavlyaet soboy ostroe vospalitelnoe sostoyanie, xarakterizuyusheesya visokoy lixoradkoy gekticheskogo xaraktera, sipyu, artralgiyami ili nestoykim artritom, limfoadenopatiey, a takje virajennimi sdvigami ostrovospalitelnix pokazateley (leykotsitoz v krovi so sdvigom vlevo, uvelichenie soe i anemiya). inogda imeyut mesto seroziti (plevrit, perikardit, asepticheskiy peritonit).  termin svf bil oboznachen v literature v nachale 40-x godov xx veka posle publikatsii snachala n. wissler, a zatem g. fansoni dannoy patologii. etiologiya osnovnie teorii vozniknoveniya subsepsisa vislera-fankoni:  triggernaya rol infektsionnix agentov virusnoy, bakterialnoy i parazitarnoy infektsii odnako otsutstvie u bolshinstva bolnix mikrobov v krovi i drugix sredax organizma, otsutstvie piemicheskogo ochaga i istochnika septitsemii, rezistentnost k provodimoy, massivnoy antibakterialnoy terapii, polojitelniy otvet na kortikosteroidi pozvolili otvergnut infektsionnogo vozbuditelya kak neposredstvennuyu prichinu  polivalentnaya allergiya ili otyagoshenniy allergoanamnez u blijayshix rodstvennikov. odnako standartnie metodi lecheniya allergii malo effektivni.  pervichnie …

2 / 31

lo, ne reagiruet ili reagiruet nedostatochno i kratkovremenno na jaroponijayushie sredstva, net adekvatnogo otveta na antibakterialnuyu terapiyu. sostoyanie rebenka zachastuyu ne stradaet ili lish legkoe nedomoganie. klinicheskaya kartina 2. porajenie koji – xarakterizuetsya polimorfnoy sipyu kak pravilo na visote lixoradki,ne soprovojdayas zudom (pyatnistoy, pyatnistopapuleznoy, lineynoy formi, razmerom ot tochechnix do krupnix elementov, slivnoy, skarlatino- ili korepodobnoy, urtikarnoy, redko annulyarnoy, eritematoznoy). sip ischezaet pri nadavlivanii, otmechaetsya polojitelniy simptom kebnera. lokalizatsiya - tulovishe, konechnosti, reje litso i slizistie obolochki. sip polnostyu ischezaet po mere stixaniya osnovnix simptomov bolezni, ne ostavlyaya sledov na koje. klinicheskaya kartina 3. artralgii ili artrit • artralgii vstrechayutsya chashe, nosyat migriruyushiy xarakter, razlichnoy intensivnosti, mogut bit kratkovremennimi ili soxranyatsya v techenie dlitelnogo sroka. boli usilivayutsya pri pod'emax temperaturi, lokalizuyutsya v raznix sustavax — kolennix, golenostopnix, luchezapyastnix, loktevix, melkix sustavax kistey, sheynom otdele pozvonochnika i dr. • artriti otmechayutsya reje, inogda soprovojdayutsya virajennimi ekssudativnimi proyavleniyami, odnako oni kratkovremenni, bistro …

3 / 31

y dugi), inogda soprovojdaetsya ee boleznennostyu. razmeri selezenki uvelichivayutsya reje (do 1—4 sm) 6. seroziti ( perikardit, plevrit, asepticheskiy peritonit) klinicheskaya kartina redkie proyavleniya 7. nevrologicheskie narusheniya - (parestezii, tremor konechnostey, parez litsevogo nerva i dr.) 8. psixicheskix narusheniy (chuvstvo straxa,eyforiya, narushenie sna, depressiya, rasstroystvo vnimaniya i pamyati) 9. drugie : kon'yunktivit, sklerit, boli v yaichkax, otek moshonki, sialoadenit, ossalgii. laboratornie dannie  narastayushaya anemiya,  uvelichenie soe do 50—70 mm/ch,  leykotsitoz do 40,0—50,0•109/l s palochkoyadernim sdvigom do 20% i bolee vplot do poyavleniya yunix kletok.  povishenie urovnya seromukoida, srb, tsik  tranzitornoe povishenie urovnya pechenochnix fermentov  otsutsvie autoantitel (rf ,anf) differentsialnaya diagnostika svf yavlyaetsya diagnozom isklyuchenieya i diagnosticheskiy poisk provoditsya pod flagom lixoradki neyasnogo geneza:  testirovanie sred organizma na razlichnie infektsionnie agenti : bakterialnie,virusnie,parazitarnie(kishechnie, virusnie, xlamidiynie, parvovirusnie v19,plazmodii i dr.)  bakteriologicheskoe obsledovanie krovi,  biopsii kostnogo mozga, limfouzlov  rentgenologicheskie issledovaniya.  isklyuchenie tuberkuleznoy …

4 / 31

0 mg/kg na odno vvedenie 3 ejednevnix protseduri s dobavleniem, tsiklofosfana vo vtoruyu kapelnitsu (0,4 g/kg). s posleduyushim naznacheniem gk vnutr osushestvlyaetsya v doze 0,5—0,7 mg/kg 2) bez provedeniya puls-terapii- doza naznachaemix gk sostavlyaet 1 mg/kg i pri otsutstvii effekta mojet dostigat 1,5— 2 mg/kg v sutki. dlitelnost priema gormonalnoy terapii opredelyaetsya sostoyaniem patsienta i mojet osushestvlyaetsya na protyajenii neskolkix mesyatsev. 2)immunoglobulinoterapiya- v doze 0,3— 1,0 g/kg na kurs, privodyashaya, po nekotorim dannim, k polnoy kliniko-laboratornoy remissii. 3)tsitostaticheskaya terapiya – metotreksat 10 mg/m2 v nedelyu. (pri virajennom artrite i dlitelno soxranyayusheysya sipi) prognoz  v bolshinstve sluchaev vsya simptomatika ogranichivaetsya odnim ili neskolkimi epizodomi i rebenok polnostyu vizdoravlivaet.  tem ne menee, techenie svf variabelno, simptomi zabolevaniya mogut periodicheski poyavlyatsya na protyajenii ryada let i daje vo vzroslom sostoyanii s intervalami mejdu pristupami ot neskolkix mesyatsev i daje let do bolee znachitelnix promejutkov (10 let i bolee). varianti techeniya zabolevaniya …

5 / 31

mmunnoy sistemi svyazana s giperaktivatsiey kletok vrojdennogo immuniteta, preimushestvenno neytrofilov i makrofagov  otsutstvie autoantitel ili antigenspetsificheskix t – limfotsitov  izbitochniy sintez provospalitelnix tsitokinov autoimmunnie zabolevaniya  patologiya immunnoy sistemi svyazana s giperaktivatsiey kletok priobretennogo immuniteta, preimushestvennot- i v- limfotsitov  nalichie autoantitel ili antigenspetsificheskix t - limfotsitov patogenez avz molekulyarno-geneticheskie issledovaniya pokazali, chto vajneyshim mexanizmom autovospaleniya yavlyaetsya neytrofilnoe vospalenie, assotsiirovannoe s giperproduktsiey il 1 i tnf-α. il 1 –provospalitelniy tsitokin, yavlyayushiysya odnim iz tsentralnix mediatorov vospaleniya. v svyazi s etim ego biologicheskogo effekti svodyatsya  k aktivatsii mestnix zashitnix reaktsiy: lokalnoy giperemii, oteku, infiltratsii tkaney leykotsitami , vizivaya razvitie vospaleniya so vsemi ego klassicheskimi proyavleniyami.  vozdeystvuya na gipotalamus, vizivaet lixoradku;  stimuliruet vixod neytrofilov iz kostnogo mozga ;  aktiviruet limfotsiti i neytrofili patogenez avz vedushim puskovim mexanizmom obrazovaniya il-1 yavlyaetsya formirovanie kriopirinovoy inflammasomi v makrofagax i neytrofilax. inflammasoma – osobiy belkoviy kompleks v makrofagax i neytrofilax, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 31 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "subsepsis visslera-fankoni"

subsepsis vislera-fankoni subsepsis vislera-fankoni intern 1go goda malinoshevskiy roman sergeevich subsepsis visslera — fankoni (svf)  - predstavlyaet soboy ostroe vospalitelnoe sostoyanie, xarakterizuyusheesya visokoy lixoradkoy gekticheskogo xaraktera, sipyu, artralgiyami ili nestoykim artritom, limfoadenopatiey, a takje virajennimi sdvigami ostrovospalitelnix pokazateley (leykotsitoz v krovi so sdvigom vlevo, uvelichenie soe i anemiya). inogda imeyut mesto seroziti (plevrit, perikardit, asepticheskiy peritonit).  termin svf bil oboznachen v literature v nachale 40-x godov xx veka posle publikatsii snachala n. wissler, a zatem g. fansoni dannoy patologii. etiologiya osnovnie teorii vozniknoveniya subsepsisa vislera-fankoni:  triggernaya rol infektsionnix agentov virusnoy, bakterialno...

Этот файл содержит 31 стр. в формате PDF (1,1 МБ). Чтобы скачать "subsepsis visslera-fankoni", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: subsepsis visslera-fankoni PDF 31 стр. Бесплатная загрузка Telegram