subsepsis visslera-fankoni

PDF 31 sahifa 1,1 MB Bepul yuklash

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇
1 / 31
subsepsis vislera-fankoni subsepsis vislera-fankoni intern 1go goda malinoshevskiy roman sergeevich subsepsis visslera — fankoni (svf)  - predstavlyaet soboy ostroe vospalitelnoe sostoyanie, xarakterizuyusheesya visokoy lixoradkoy gekticheskogo xaraktera, sipyu, artralgiyami ili nestoykim artritom, limfoadenopatiey, a takje virajennimi sdvigami ostrovospalitelnix pokazateley (leykotsitoz v krovi so sdvigom vlevo, uvelichenie soe i anemiya). inogda imeyut mesto seroziti (plevrit, perikardit, asepticheskiy peritonit).  termin svf bil oboznachen v literature v nachale 40-x godov xx veka posle publikatsii snachala n. wissler, a zatem g. fansoni dannoy patologii. etiologiya osnovnie teorii vozniknoveniya subsepsisa vislera-fankoni:  triggernaya rol infektsionnix agentov virusnoy, bakterialnoy i parazitarnoy infektsii odnako otsutstvie u bolshinstva bolnix mikrobov v krovi i drugix sredax organizma, otsutstvie piemicheskogo ochaga i istochnika septitsemii, rezistentnost k provodimoy, massivnoy antibakterialnoy terapii, polojitelniy otvet na kortikosteroidi pozvolili otvergnut infektsionnogo vozbuditelya kak neposredstvennuyu prichinu  polivalentnaya allergiya ili otyagoshenniy allergoanamnez u blijayshix rodstvennikov. odnako standartnie metodi lecheniya allergii malo effektivni.  pervichnie …
2 / 31
lo, ne reagiruet ili reagiruet nedostatochno i kratkovremenno na jaroponijayushie sredstva, net adekvatnogo otveta na antibakterialnuyu terapiyu. sostoyanie rebenka zachastuyu ne stradaet ili lish legkoe nedomoganie. klinicheskaya kartina 2. porajenie koji – xarakterizuetsya polimorfnoy sipyu kak pravilo na visote lixoradki,ne soprovojdayas zudom (pyatnistoy, pyatnistopapuleznoy, lineynoy formi, razmerom ot tochechnix do krupnix elementov, slivnoy, skarlatino- ili korepodobnoy, urtikarnoy, redko annulyarnoy, eritematoznoy). sip ischezaet pri nadavlivanii, otmechaetsya polojitelniy simptom kebnera. lokalizatsiya - tulovishe, konechnosti, reje litso i slizistie obolochki. sip polnostyu ischezaet po mere stixaniya osnovnix simptomov bolezni, ne ostavlyaya sledov na koje. klinicheskaya kartina 3. artralgii ili artrit • artralgii vstrechayutsya chashe, nosyat migriruyushiy xarakter, razlichnoy intensivnosti, mogut bit kratkovremennimi ili soxranyatsya v techenie dlitelnogo sroka. boli usilivayutsya pri pod'emax temperaturi, lokalizuyutsya v raznix sustavax — kolennix, golenostopnix, luchezapyastnix, loktevix, melkix sustavax kistey, sheynom otdele pozvonochnika i dr. • artriti otmechayutsya reje, inogda soprovojdayutsya virajennimi ekssudativnimi proyavleniyami, odnako oni kratkovremenni, bistro …
3 / 31
y dugi), inogda soprovojdaetsya ee boleznennostyu. razmeri selezenki uvelichivayutsya reje (do 1—4 sm) 6. seroziti ( perikardit, plevrit, asepticheskiy peritonit) klinicheskaya kartina redkie proyavleniya 7. nevrologicheskie narusheniya - (parestezii, tremor konechnostey, parez litsevogo nerva i dr.) 8. psixicheskix narusheniy (chuvstvo straxa,eyforiya, narushenie sna, depressiya, rasstroystvo vnimaniya i pamyati) 9. drugie : kon'yunktivit, sklerit, boli v yaichkax, otek moshonki, sialoadenit, ossalgii. laboratornie dannie  narastayushaya anemiya,  uvelichenie soe do 50—70 mm/ch,  leykotsitoz do 40,0—50,0•109/l s palochkoyadernim sdvigom do 20% i bolee vplot do poyavleniya yunix kletok.  povishenie urovnya seromukoida, srb, tsik  tranzitornoe povishenie urovnya pechenochnix fermentov  otsutsvie autoantitel (rf ,anf) differentsialnaya diagnostika svf yavlyaetsya diagnozom isklyuchenieya i diagnosticheskiy poisk provoditsya pod flagom lixoradki neyasnogo geneza:  testirovanie sred organizma na razlichnie infektsionnie agenti : bakterialnie,virusnie,parazitarnie(kishechnie, virusnie, xlamidiynie, parvovirusnie v19,plazmodii i dr.)  bakteriologicheskoe obsledovanie krovi,  biopsii kostnogo mozga, limfouzlov  rentgenologicheskie issledovaniya.  isklyuchenie tuberkuleznoy …
4 / 31
0 mg/kg na odno vvedenie 3 ejednevnix protseduri s dobavleniem, tsiklofosfana vo vtoruyu kapelnitsu (0,4 g/kg). s posleduyushim naznacheniem gk vnutr osushestvlyaetsya v doze 0,5—0,7 mg/kg 2) bez provedeniya puls-terapii- doza naznachaemix gk sostavlyaet 1 mg/kg i pri otsutstvii effekta mojet dostigat 1,5— 2 mg/kg v sutki. dlitelnost priema gormonalnoy terapii opredelyaetsya sostoyaniem patsienta i mojet osushestvlyaetsya na protyajenii neskolkix mesyatsev. 2)immunoglobulinoterapiya- v doze 0,3— 1,0 g/kg na kurs, privodyashaya, po nekotorim dannim, k polnoy kliniko-laboratornoy remissii. 3)tsitostaticheskaya terapiya – metotreksat 10 mg/m2 v nedelyu. (pri virajennom artrite i dlitelno soxranyayusheysya sipi) prognoz  v bolshinstve sluchaev vsya simptomatika ogranichivaetsya odnim ili neskolkimi epizodomi i rebenok polnostyu vizdoravlivaet.  tem ne menee, techenie svf variabelno, simptomi zabolevaniya mogut periodicheski poyavlyatsya na protyajenii ryada let i daje vo vzroslom sostoyanii s intervalami mejdu pristupami ot neskolkix mesyatsev i daje let do bolee znachitelnix promejutkov (10 let i bolee). varianti techeniya zabolevaniya …
5 / 31
mmunnoy sistemi svyazana s giperaktivatsiey kletok vrojdennogo immuniteta, preimushestvenno neytrofilov i makrofagov  otsutstvie autoantitel ili antigenspetsificheskix t – limfotsitov  izbitochniy sintez provospalitelnix tsitokinov autoimmunnie zabolevaniya  patologiya immunnoy sistemi svyazana s giperaktivatsiey kletok priobretennogo immuniteta, preimushestvennot- i v- limfotsitov  nalichie autoantitel ili antigenspetsificheskix t - limfotsitov patogenez avz molekulyarno-geneticheskie issledovaniya pokazali, chto vajneyshim mexanizmom autovospaleniya yavlyaetsya neytrofilnoe vospalenie, assotsiirovannoe s giperproduktsiey il 1 i tnf-α. il 1 –provospalitelniy tsitokin, yavlyayushiysya odnim iz tsentralnix mediatorov vospaleniya. v svyazi s etim ego biologicheskogo effekti svodyatsya  k aktivatsii mestnix zashitnix reaktsiy: lokalnoy giperemii, oteku, infiltratsii tkaney leykotsitami , vizivaya razvitie vospaleniya so vsemi ego klassicheskimi proyavleniyami.  vozdeystvuya na gipotalamus, vizivaet lixoradku;  stimuliruet vixod neytrofilov iz kostnogo mozga ;  aktiviruet limfotsiti i neytrofili patogenez avz vedushim puskovim mexanizmom obrazovaniya il-1 yavlyaetsya formirovanie kriopirinovoy inflammasomi v makrofagax i neytrofilax. inflammasoma – osobiy belkoviy kompleks v makrofagax i neytrofilax, …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 31 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"subsepsis visslera-fankoni" haqida

subsepsis vislera-fankoni subsepsis vislera-fankoni intern 1go goda malinoshevskiy roman sergeevich subsepsis visslera — fankoni (svf)  - predstavlyaet soboy ostroe vospalitelnoe sostoyanie, xarakterizuyusheesya visokoy lixoradkoy gekticheskogo xaraktera, sipyu, artralgiyami ili nestoykim artritom, limfoadenopatiey, a takje virajennimi sdvigami ostrovospalitelnix pokazateley (leykotsitoz v krovi so sdvigom vlevo, uvelichenie soe i anemiya). inogda imeyut mesto seroziti (plevrit, perikardit, asepticheskiy peritonit).  termin svf bil oboznachen v literature v nachale 40-x godov xx veka posle publikatsii snachala n. wissler, a zatem g. fansoni dannoy patologii. etiologiya osnovnie teorii vozniknoveniya subsepsisa vislera-fankoni:  triggernaya rol infektsionnix agentov virusnoy, bakterialno...

Bu fayl PDF formatida 31 sahifadan iborat (1,1 MB). "subsepsis visslera-fankoni"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: subsepsis visslera-fankoni PDF 31 sahifa Bepul yuklash Telegram