tashqi jinsiy a'zolarining tug'ma nuqsoni va anomaliyalari.kriptorxizm

PDF 6 стр. 250,3 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 6
№10.tashqi jinsiy a'zolarining tug'ma nuqsoni va anomaliyalari.kriptorxizm kriptorxizm deganda moyak qorin bo‘shlig‘ida qoladigan rivojlanish nuqsoni tushuniladi. hozirgi vaqtda bu termin tushmagan moyaklar sindromi sifatida ishlatiladi. ba’zan normal yo‘lda davom etgan holda tushadi, lekin anomal holatda – bu patologiyani moyak ektopiyasi sifatida baholashadi. kamdan kam holatlarda moyak umuman bo‘lmaydi (anorxizm). poliorxidizm bittasi tushmagan, ikkitadan ko‘p moyaklar bo‘ladigan holatni o‘zida namoyon etadi. embriologiya. embriologik moyaklar diafragmadan kichik dumg‘azaga cho‘ziladigan urogenital o‘rkachning medial qismidan hosil bo‘ladi. embrion rivojlanishi bo‘yicha moyaklar qorinning pastki bo‘limiga tushishadi va u yerda bevosita ichki chov halqasi yaqinida yotishadi. tushish jarayonining to‘xtashida moyaklar har qanday joydan topilishi mumkin – buyrakdan ichki chov halqasigacha. tushirish gubernaculum ishtrokida amalga oshiriladi – moyak va o‘simtani moyak, oraliqqa, jinsiy a’zo yoki sonning peshonacha sohasiga yo‘naltirishi mumkin bo‘lgan yetilmagan mezenximal to‘qimadan qilingan kamar. gubernakulumning qandaydir qismi ustunligi moyakning ichki chov halqasi orqali o‘tganidan so‘ng anomal migratsiyasi sababi bo‘ladi. tushirish boshlangunicha moyakning o‘lchamlari kattalashishi va …
2 / 6
da erkak gormonlarning eng yuqori darajasi 28-haftada aniqlangan. shunday qilib, moyaklarning tushish jarayonining to‘xtashi erkak gormonlari darajasining pasayishi yoki a’zoning bu gormonlar ta’siriga to‘g‘ri javob bermasligi tufayli deb hisoblanadi. tushmagan moyak har qanday joyda aniqlanishi mumkin – buyrak darvozasidan tashqi chov halqasigacha, bunda normal tushgan moyak bilan solishtirganda, u, odatda, o‘lchami bo‘yicha kichik, konsistensiyasi bo‘yicha yumshoqroq va ancha uzun bo‘ladi. operatsiya vaqtida kremaster tolalari va ichki urug‘ fassiyasi tozalangan va yechilganida, moyak o‘simtasi yo moyak bilan erkin ulangan, yoki alohida yotganligi ko‘rinadi. o‘simta moyakdan chuqurroq tushadi, urug‘ chiqaradigan yo‘l esa moyak tomirlariga qaraganda uzunroq. moyak kanalda qolganida u, odatda, oddiy churra qopidan ingichka bo‘lgan qin qobiqchasi ichida yotadi. moyak ortiqchasi, ko‘pincha bo‘rtadi. 90 % da (retragirlangan moyaklarni hisobga olmaganda) ochiq qin o‘simtasi yoki haqiqiy churra qopi bo‘ladi. moyak topib, uni proksimal kuzatilganda ko‘pincha gubernakulumning anomal mahkamlanganligini his qilish mumkin. kamdan kam holatlarda moyakning teri chuqurchasi namoyon bo‘ladi, bu proksimal traksiya …
3 / 6
ani birinchi marta tekshirganida topiladi. moyak retrakatsiyasini haqiqiy kriptoxizmdan ajratish juda muhim. tekshiruvni qo‘lni qizdirgach (tekshiruvni sovuq qo‘llarchalik hech narsa buzolmaydi!) va bola bilan muloqotga kirib boshlashadi. bola belida yotadi. palpatsiyani ehtiyotlik bilan, ichki chov halqasidan boshlab, kanal ichidagilarini moyakka «chiqarishga» urinib, chov kanali bo‘ylab pastki yo‘nalishda davom ettirishadi. agar moyak bunda pastga bemalol siljisa, unda, sohta kriptoxizm deyish mumkin va operatsiya lozim emas. ota-onalarga bolani tekshiruvida qatnashish va hatto moyakda joylashgan moyakni polpatsiyalashga imkoniyat berish foydali. ba’zan tortilgan moyakni bemorning oyoqlari kesishib o‘tirgan holatida («turkchasiga») moyakka tushirish mumkin. kamdan kam holatlarda moyak palpirlanmaydi, garchi keyinchalik operatsiyada u topilsada. ultratovushli tekshiruv, kompyuter tomografiyasi va laparoskopiyani faqat alohida ko‘rsatmalar bo‘lganida qo‘llash maqsadga muvofiq: moyak ektopiyasi va anorxizmga shubha bo‘lganida moyak chov kanalida bo‘lmasa. ikki tomonlama kriptorxizmi bo‘lgan bolalarda, shuningdek, moyaklarning to‘qimasi borligiga shubha bo‘lganida gonadotropin zardobi darajasidagi tadqiqot o‘tkazilishi mumkin. ikki tomonli kriptorxizmi va lyuteinizatsiyalaydigan gormonlarning yuqori darajasi bo‘lgan bemorlarda jinsiy …
4 / 6
ushmagan moyak moyakda joylashgan moyakdan ko‘ra ancha yuqori temperatura ta’siriga uchraydi, degan gipoteza anchadan buyon mavjud. moyakning zararlanish darajasi temperatura ta’sirining davomiyligi (tug‘ilgandan operativ muolajagacha) va uning optimal darajadan yuqoriga ko‘tarilishiga bog‘liq (ya’ni moyakning tushmaslik darajasiga). qorin bo‘shlig‘ida joylashgan moyak chov kanalida joylashgan moyakdan ko‘ra, ancha yuqori temperatura ta’siriga uchraydi. mikroskopiya va shu qatorda, elektron mikroskopiyadan foydalanib o‘tkazilgan ancha keyingi tadqiqotlar kriptorxizmi bo‘lgan bemorlarda spermatogenozning ushlanishini namoyon qildi, bu spermatogonlar va kanallarning diametrik kamayishida ifodalanadi. bemor yoshi va kriptorxizmning darajasi bilan u va bu ko‘rsatkichdagi aloqa aniq o‘rnatilgan. bundan tashqari, elektron mikroskopiya leyding hujayralari atrofiyasini namoyon qildi. ko‘rsatilgan o‘zgarishlar 2–3 yoshgacha bo‘lgan kriptorxizmi bo‘lgan bolalarda mavjud emas. ushbu tadqiqotlar ancha erta yoshdagi kriptorxizmda operatsiyaning o‘tkazilishi maqsadga muvofiqligi haqidagi xulosaga kelish imkonini berdi. moyakning pastga ketishiga ko‘rsatmalarni aniqlaydigan boshqa muammo uning malignizatsiyasi xavfi hisoblanadi. tushmagan moyak qayta tug‘ilishining salbiy chastotasi kam, biroq malignizatsiya va tushmagan moyak orasidagi aloqa haqida ma’lumotlar mavjud …
5 / 6
ha (fascia dartos) tashqarisiga, bevosita teri ostiga o‘tadi (5.17-rasm). 5.17-rasm. moyakni pastga tushirish operatsiyasi varikotsele varikotsele – urug‘ tizimchasi venalarining kengayishi kichik chanoq a’zolarida qonning turib qilishiga olib keladigan bir qator sabablarga ko‘ra paydo bo‘lishi mumkin. venoz tomirlarining tug‘ma zaifligi va urug‘ tizimchasi venalaridan qon oqishining o‘ziga xosliklari kasallikning rivojlanishiga ko‘maklashadi. chap urug‘ venasi to‘g‘ri burchak ostida chap buyrak venasiga-, o‘ngi esa o‘tkir burchak ostida bevosita pastki kavak venaga tushishi varikotselening ko‘proq chapdan hosil bo‘lishini tushuntirishi mumkin, chunki chap urug‘ tizimchasidan qon oqish sharoitlari boshqa tomondagidan ko‘ra ancha yomonroq. chapdan urug‘ tizimchasi venalarining varikoz kengayishi 80-90 % holatlarda kuzatiladi. ikki tomonlama kasallanish sezilarli darajada kam. klinika. kasallikning klinik tasviri varikotselening kattaligiga to‘g‘ridan to‘g‘ri bog‘liq. kasallik rivojlanishining uch bosqichini sinflashadi: - birinchi bosqichda shikoyatlar, odatda, bo‘lmaydi, tekshiruvda ota-onalar va shifokor moyak tagida gorizontal holatda kichrayadigan kengaygan venalarning to‘qimasini ko‘rishadi; - ikkinchi bosqichda urug‘ tizimchasi venalari tugunlar ko‘rinishida kengayda, moyakning yuqori qutbidan …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 6 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "tashqi jinsiy a'zolarining tug'ma nuqsoni va anomaliyalari.kriptorxizm"

№10.tashqi jinsiy a'zolarining tug'ma nuqsoni va anomaliyalari.kriptorxizm kriptorxizm deganda moyak qorin bo‘shlig‘ida qoladigan rivojlanish nuqsoni tushuniladi. hozirgi vaqtda bu termin tushmagan moyaklar sindromi sifatida ishlatiladi. ba’zan normal yo‘lda davom etgan holda tushadi, lekin anomal holatda – bu patologiyani moyak ektopiyasi sifatida baholashadi. kamdan kam holatlarda moyak umuman bo‘lmaydi (anorxizm). poliorxidizm bittasi tushmagan, ikkitadan ko‘p moyaklar bo‘ladigan holatni o‘zida namoyon etadi. embriologiya. embriologik moyaklar diafragmadan kichik dumg‘azaga cho‘ziladigan urogenital o‘rkachning medial qismidan hosil bo‘ladi. embrion rivojlanishi bo‘yicha moyaklar qorinning pastki bo‘limiga tushishadi va u yerda bevosita ichki chov halqasi yaqinida yotishadi. tushish jara...

Этот файл содержит 6 стр. в формате PDF (250,3 КБ). Чтобы скачать "tashqi jinsiy a'zolarining tug'ma nuqsoni va anomaliyalari.kriptorxizm", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: tashqi jinsiy a'zolarining tug'… PDF 6 стр. Бесплатная загрузка Telegram