quyi siydik yo'llari tug'ma rivojlanish nuqsonlari uretra klapanlari

PDF 9 sahifa 262,9 KB Bepul yuklash

9 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 262,9 KB

Fayl turi PDF

Sahifalar 9

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 9

№9.quyi siydik yo'llari tug'ma rivojlanish nuqsonlari .uretra klapanlari barcha tug‘ma anomaliyalar og‘irligi bo‘yicha bir-biridan sezilarli darajada farqlanadi. yengil shakllar og‘irlariga qaraganda ancha ko‘p uchraydi. bu uretra klapanlariga ham tegishli. obstruksiya chaqirmaydigan bo‘rtadigan do‘ngliklar minimal namoyon bo‘lish hisoblanadi. og‘irligi bo‘yicha boshqa «qutbda» massiv gidronefroz va buyraklarning zararlanishi bilan uretraning deyarli to‘liq obstruksiyasi joylashgan. og‘ir holatlarni aniqlash qiyin emas, bu vaqtda kichik yoki mo‘tadil ifodalangan klapanlar ko‘pincha namoyon qilinmaydi va mos ravishda diagnostikalanmay qoladi. klapanli bemorlarni klinik namoyon qilish va davolash juda keng variyatsiyalanishim mumkin va uretra obstruksiyasining og‘irligiga bog‘liq. tasniflanishi. uretra klapanlarining uch tipga ajratishadi. i tip klapanlar eng ko‘p uchraydi. ular urug‘ bo‘rtishchasidan distalroq uretra cho‘qqisidan chiqadigan yelkansimon hosilani o‘zida namoyon etadi. cho‘qqi qisqa, klapan bilan, urug‘ bo‘rtishchasiga yaqin joylashgan, yoki uretraning uzunlashgan prostatic qismi bilan juda uzun bo‘lishi mumkin. agar klapan to‘liq bo‘lmasa, unda uni endoskopiyada faqat pastki yarmi ko‘rinadi. og‘ir holatlarda klapan to‘liq obstruksiyani chaqirishi mumkin bo‘lgan, bo‘rtadigan …

2 / 9

asalan uretraning old sirtida, tashqi uretral sfinkterdan distalroq joyda uchrashi mumkin. uretra old bo‘limi obstruksiyasining yana bir ko‘rinishiga distal cheti siydik oqimiga to‘sqinlik qilishi mumkin bo‘lgan divertikuli ham olib kelishi mumkin. klinika va diagnostika. uretra klapanlari faqatgina o‘g‘il bolalarda uchraydi deb hisoblash yoqimli, lekin adabiyotda ularning qiz bolalarda namoyon bo‘lish holatlari ham ta’riflangan. uretra klapanlari bo‘lgan o‘g‘il bolalardagi simptomlar bola yoshi va uretra obstruksiyasi darajasiga qarab turlicha bo‘lishi mumkin. kengaygan siydik to‘g‘rilovchilar va gidronefroz bilan og‘ir klapanlarda holatlarning yarmida patologiya odatda qorinda o‘simtasimon hosila va infeksiya omillari ko‘rinishida bir yoshgacha namoyon bo‘ladi. hayotning bir yilidan so‘ng ko‘pincha birinchi o‘ringa siydik trakti infeksiyasi klinik kartinasi chiqadi. ifodalanganlikning turli darajasiga ega klapanlarning namoyon bo‘lishini umumiy tahlili klinik simptomlarni quyidagi tarzda kamayadigan chastota tartibida taqsimlash imkonini beradi: tungi ushlamaslik, siydik infeksiyasi, kunduzgi ushlamaslik, siydikning sust oqishi, tezlashgan siydik chiqarish, tomchilab siydik chiqarish, gematuriya, siydikning o‘tkir ushlanishi. qoldiq siydik har doim ham klapani bo‘lgan …

3 / 9

istouretrografiya o‘tkazilishi shart. uretra klapanlarining rentgenologik omillari quyidagilar: kontrast moddaning prostatic yo‘llarga tarmoqlanish ko‘rinishida oqishi, siydik pufagi bo‘yinchasining gipertrofiyasi, uning trabekulyarligi, divertikullar, pufak-siydik to‘g‘rilovchi reflyuksi va gidronefroz. klapanlari bo‘lgan ba’zi bemorlar birga keladigan patologiyaga, masalan obstruktiv megaureter yoki pieloureteral segment obstruksiyasiga ega. klinik amaliyotda ultra tovushli tadqiqot paydo bo‘lishi bilan uretra klapanlari ona qorni ichida diagnostikalana boshlandi. antenatal diagnostikaning asosiy ustunligi infeksiya qo‘shilishigacha, tug‘ilgandan, erta davolash uchun imkoniyat berishida. miniaturali fibrooptik endoskoplarning paydo bo‘lishi bilan uretra klapanlarini diagnostika qilish va ularni davolash metodini tanlash ancha osonlashdi. uretra klapanlarini davolash – endoskopik rezeksiya. 17.9. gipospadiya gipospadiya o‘g‘il bolalarda tez - tez uchrab turadigan tug‘ma nuqson bo‘lib, qizlarda juda kam aniqlanadi. keyingi yillardagi ma’lumotlarga ko‘ra, har 300 ta chaqaloqning birida gipospadiya qayd etiladi. gipospadiyada uretraning old devorining bo‘lmasligi, siydik chiqarish kanali tashqi teshigining qisman yoki olat volyar yuzasining turli joylarida bo‘lishi kuzatiladi. gipospadiya paydo bo‘lishida embrion bilan ona o‘rtasidagi gormonlar disbalansi katta …

4 / 9

eb tushunmoq kerak. bunda uretra teshigining qay joyda joylashganligiga nisbatan shakli aniqlanadi. shunisi muhimki, gipospadiya teshigidan to olat boshigacha xorda tortkisi va fibroz chandiqlar mavjud bo‘lib, ular olatning volyar yuza tomonga egilishini ta’minlaydi. shuning uchun ham gipospadiyaga uchragan olat xuddi vergulga yoki o‘roqqa o‘xshab egiladi. yillar o‘tishi bilan g‘ovak tanalar o‘saveradi, biroq, xorda tortqisi va fibroz chandiqlar uzunligi o‘zgarmasdan qolaveradi. shu sababli ham olatning egikligi tobora ortaveradi. mana shu egiklik tufayli gipospadiyaning yorg‘oq, tana-yopg‘oq va oraliq turlarida bolalar o‘tirib siyishga majbur bo‘ladilar. gipospadiyaning olat boshi shaklida ko‘pincha uretra tashqi teshigining stenozi ham kuzatiladi (ko‘rsatkich bilan ko‘rsatilgan). vaqtida uni bartaraf qilmaslik natijasida yuqori siydik chiqarish yo‘llari kengayishi hamda ureterogidronefroz rivojlanishi mumkin (17.23-rasm). gipospadiyaning tana shaklida uretraning tashqi teshigi olatning ventral yuzasiga ochiladi (ko‘rsatikch bilan ko‘rsatilgan). olat biriktiruvchi to‘qima tormalar hisobiga biroz egilgan bo‘ladi. siydik ajratuv erkak tipida bo‘ladi, biroq siyish aktida olatni biroz to‘g‘rilash lozim bo‘ladi (17.24-rasm). gipospadiyaning yorhoq shaklida yanayam …

5 / 9

n yoki urug‘don bor yoki yo‘qligi tekshiriladi. davosi. gipospadiyani davolashda asosan uchta qoidaga rioya qilinadi. 1. gipospadiya teshigi stenozini bartaraf qilish. 2. olat egriligini to‘g‘rilash. 3. uretraning yetishmagan qismini tiklash. gipospadiya teshigi stenozini bartaraf qilish mustaqil ravishda amalga oshirilishi yoki birinchi bosqich operatsiya bilan birgalikda ham bajarilishi mumkin. olatni to‘g‘rilash - birinchi bosqich operatsiyasi bo‘lib, bunda olat volyar yuzasidagi xorda tarmoqlari va fibroz chandiqar olib tashlanib, olat egriligiga barham beriladi. bu operatsiya 1-2 yasharlikda bajarilgani ma’qul. ikkinchi bosqich operatsiyasi–uretroplastika deb ataladi. odatda bu operatsiya 3–4 yoshlarda amalga oshiriladi. albatta, bunda olatning rivojlanganlik darajasini hisobga olish kerak. eng asosiysi, uretroplastika quyidagi talablarga javob berishi kerak: 1. olat erektsiya bo‘lganida, u egik bo‘lmasligi shart. 2. uretraning tashqi teshigi olat boshida bo‘lishi zarur. 3. uretraning tashqi teshigi yetarli darajada keng bo‘lib, siyishda siydik oqimining erkin chiqishini ta’minlash kerak. hozirgi paytda gipospadiyani bartaraf etishning 200 dan ortiq usullari mavjud. amaliy jihatdan ko‘proq dyupley, broun, …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 9 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"quyi siydik yo'llari tug'ma rivojlanish nuqsonlari uretra klapanlari" haqida

№9.quyi siydik yo'llari tug'ma rivojlanish nuqsonlari .uretra klapanlari barcha tug‘ma anomaliyalar og‘irligi bo‘yicha bir-biridan sezilarli darajada farqlanadi. yengil shakllar og‘irlariga qaraganda ancha ko‘p uchraydi. bu uretra klapanlariga ham tegishli. obstruksiya chaqirmaydigan bo‘rtadigan do‘ngliklar minimal namoyon bo‘lish hisoblanadi. og‘irligi bo‘yicha boshqa «qutbda» massiv gidronefroz va buyraklarning zararlanishi bilan uretraning deyarli to‘liq obstruksiyasi joylashgan. og‘ir holatlarni aniqlash qiyin emas, bu vaqtda kichik yoki mo‘tadil ifodalangan klapanlar ko‘pincha namoyon qilinmaydi va mos ravishda diagnostikalanmay qoladi. klapanli bemorlarni klinik namoyon qilish va davolash juda keng variyatsiyalanishim mumkin va uretra obstruksiyasining og‘irligiga bog‘liq. tasniflani...

Bu fayl PDF formatida 9 sahifadan iborat (262,9 KB). "quyi siydik yo'llari tug'ma rivojlanish nuqsonlari uretra klapanlari"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: quyi siydik yo'llari tug'ma riv… PDF 9 sahifa Bepul yuklash Telegram