surunkali gastritlar

PDF 5 pages 344.3 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 5
amaliy mashgulot № 1. surunkali gastritlar. etiopatogenez, tasnifi, standart tashxislash, qiyosiy tashxis, davolash usullari, profilaktika choralari surunkali gastrit (sg) – bu oshqozon shilliq va shilliq osti qavatining surunkali yallig’lanishli qaytalanuvchi kasalligi, u hujayra infiltratsiyasi, fiziologik regeneratsiya buzilishlari bilan birga sodir bo’ladi. mos bo’lmagan davolashda sg sekin asta oshqozonning bez apparati atrofiyasi vujudga kelishi va sekretor, motor hamda inkretor funktsiyalari buzilishlarining rivojlanishiga olib keladi. terapevtik amaliyotdan farqli bolalarda faqat 10-15%dagina sg alohida kasallik hisoblanadi. ko’pincha duodenit- gastroduodenit bilan birga keluvchi antral gastrit uchraydi. sg tarqalishi juda keng – chamasi 30 dan 50% gacha er aholisi xastalanadi. bolalardagi ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari ichida oshqozon va o’n ikki barmoq ichak kasalliklari eng ko’p tarqalgan va bolalar gastroenterologik patologiyalari strukturasida 58-65% ni tashkil etadi hamda 1000 bolaning 100-150 tasida uchraydi. helicobacter pylori (nr) ning bolalar surunkali gastriti va yara kasalligi etiologiyasidagi etakchi o’rni isbotlanganligiga qaramasdan patologik jarayon vujudga kelishiga va uning kelgusi amalga …
2 / 5
gormonal disfunktsiyalar sgning endogen omillari: • hp-infektsiya • safroning oshqozonga reflyuksi • endokrin izdan chiqishlar yuqori samarali terapevtik texnologiyalar, endoskopiya, oshqozon shilliq qavatini morfologik tekshiruv, ba’zi biokimyoviy va bakteriologik uslublarning rivojlanishi gastritni quyidagi mustaqil turlarga ajratish imqonini berdi (sidney tasnifi): a turidagi gastrit (endogen, autoimun gastrit) endogen gastrit oshqozonning qoplovchi hujayralariga nisbatan autoantitanachalar ishlab chiqarilishi natijasida paydo bo’ladi. bolalarda kam uchraydi, faqat gastritning 1- 3% hollarida. gastritning ushbu varianti uchun oshqozonning tanasi va tubida joylashgan birlamchi atrofik o’zgarishlar, oshqozon sekretsiyasining kamayishi, qonda gastrin miqdorining ko’payishi xos. v turidagi (bakterial) gastrit hp-assotsiirlangan gastrit. bolalarda ushbu gastrit shakli barcha gastroduodenal patologiyalarning 80-85% ni tashkil etadi. v turidagi sg patogenezida persistirlanuvchi nr infektsiya yotadi, bu ko’pchilik bemorlarning oshqozoni pilorik bo’limida ushbu mikroorganizm topilishi bilan tasdiqlanadi. infektsiya yuqishi peroral ovqat bilan yoki endoskopik manipulyatsiyalar, zondlash vaqtida sodir bo’lishi mumkin (nr- infektsiyaning patogenezini saytdagi pediatriya qismidagi yara kasalligiga bag’ishlangan ma’ruzadan qarang). s turidagi gastrit (reaktiv, …
3 / 5
kraina ssv tavsiya etgan (2000) sg ning zamonaviy tasnifi “sidney tasnifi” ga (1990) javob beradi. bolalardagi sg odatda irsiy moyillik va yuqorida ko’rsatilgan xavf omillari mavjudligida paydo bo’ladi. sg klinikasi turli-tuman va oshqozonning sekretor, evakuator funktsiyalari buzilishi xususiyati, bolaning yoshi va xususiyatining o’ziga xosligi bilan bog’liq. qo’zish davrida xlorid kislotasi sekretsiyasi bilan bog’liq sg ning quyidagi klinik xususiyatlari qayd qilinadi: xlorid kislotasining kuchaygan (yoki normal) sekretsiyasida (ko’pincha v turdagi gastrit) og’riq sindromi: jadal va davomli, ovqat iste’mol qilish bilan bog’liq. erta og’riqlar fundal gastrit uchun, kechqurungi og’riqlar esa antral gastrit uchun xos. tungi vaqtdagi og’riqlar. yil fasli, parhez buzilishi bilan aniq bog’liqlik yo’q. katta yoshdagi bolalarda paypaslash vaqtida epigastral sohada va piloroduodenal zonada o’rtamiyona og’riq qayd qilinadi. dispeptik sindrom: “achchiq” kekirish, havoli kekirish, jig’ildon qaynashi, ko’ngil aynishi, ich qotishlarga moyillik. nospetsifik intoksikatsiya va asteniya sindromlari o’zgaruvchan. vegetativ o’zgaruvchanlik, jizzakilik, ruhiy va fizik zo’riqishlarda tezda charchash nazarni tortadi. xlorid kislotasining kuchsiz …
4 / 5
hining oshqozon bosqichi buzilishi va oshqozon osti bezi tomonidan ikkilamchi buzilishlar natijasida tana vazni kamaygan, og’ir hollarda poligipovitaminoz ko’rinishlari, kamqonlik paydo bo’ladi. mamlakatimiz pediatrik amaliyotida oshqozonning kislota hosil qilish funktsiyasiga katta e’tibor beriladi, u nafaqat gastroenterologik patologiyaning klinik ko’rinishlari xususiyatlariga ta’sir etadi, balki antisekretor terapiya va reparantlarni asoslangan holda tayinlash imkonini beradi. oshqozonning kislota hosil qilish funktsiyasini aniqlashning zamonaviy uslubi me’da ichi rn-metriyasidir. bu uslub oshqozonning tanasi va antral bo’limi rn ni aniqlash imqonini beradi. oshqozon tanasi normal rn och qoringa 5 yoshdan katta bolalarda 1,7-2,5 ni tashkil qiladi, gistamin yuborgandan keyin – 1,5-2,5 ga teng. kislotani neytrallovchi me’daning antral bo’limi 5 dan katta rn ga ega (shabalov m.p., 1999). ya’ni oshqozonning tanasi va antral bo’limlari rn farqi normada 2 dan ko’pligi kompensatsiyalangan holatni ko’rsatadi. ushbu farqning kamayishi antral bo’limning neytrallovchi xossasi pasayishidan va o’n ikki barmoq ichak kislotalanganligidan (dekompensatsiyalangan holat) dalolat beradi. ba’zi, me’da ichi rn-metriyasini amalga oshirish imqoni …
5 / 5
rdagi qorin og’riqlarining ko’pchiligi psixogen xususiyatga ega ekanligi inobatga olinsa – sg tashxisini endoskopik va gistologik verifikatsiya qilish kerak va faqat shundan keyingina birga qo’shilib kelgan gastroenterologik, somatik va ruhiy somatik patologiyalarni inobatga olibgina terapiyani boshlash zarur. a turidagi gastritni davolash tamoyillari me’yorga yaqin oshqozon funktsiya qilish sharoitlarini yaratishga qaratilgan o’rnini bosuvchi terapiya, oshqozon shilliq qavati atrofik jarayonlarini kompensatsiyalash amalga oshiriladi. terapiyaning asosiy uslubi – davo ovqatlanishdir. qo’zish bosqichida oshqozon shilliq paradasini funktsional, mexaniq, termik va kimyoviy asrashni ta’minlovchi №1a parhezi va 5-6 martalik ovqatlanish tayinlanadi. ratsionda oshqozon shilliq paradasini qitiqlovchi ovqatlar (tuzlangan, dudlangan, seryog’ sho’rva, marinad, o’tkir ziravorlar, qovurilgan go’sht va baliq) bo’lmasligi kerak. bemorlar ko’pincha qaymog’i olinmagan sutni, uzum sharbatini, qaymoqni ko’tarolmasligi inobatga olinsa ularni ratsiondan chiqarib tashlash zarur. tuz, quyuq choy va qahva, ularning sun’iy turlarini iste’mol qilish cheklanadi. yallig’lanish bartaraf qilinishi bilan fundal bezlarni sekin asta oshib boruvchi funktsional stimulyatsiyasi ko’rsatilgan. bu maqsadda №2 yoki hatto …

Want to read more?

Download all 5 pages for free via Telegram.

Download full file

About "surunkali gastritlar"

amaliy mashgulot № 1. surunkali gastritlar. etiopatogenez, tasnifi, standart tashxislash, qiyosiy tashxis, davolash usullari, profilaktika choralari surunkali gastrit (sg) – bu oshqozon shilliq va shilliq osti qavatining surunkali yallig’lanishli qaytalanuvchi kasalligi, u hujayra infiltratsiyasi, fiziologik regeneratsiya buzilishlari bilan birga sodir bo’ladi. mos bo’lmagan davolashda sg sekin asta oshqozonning bez apparati atrofiyasi vujudga kelishi va sekretor, motor hamda inkretor funktsiyalari buzilishlarining rivojlanishiga olib keladi. terapevtik amaliyotdan farqli bolalarda faqat 10-15%dagina sg alohida kasallik hisoblanadi. ko’pincha duodenit- gastroduodenit bilan birga keluvchi antral gastrit uchraydi. sg tarqalishi juda keng – chamasi 30 dan 50% gacha er aholisi xastalanadi. bol...

This file contains 5 pages in PDF format (344.3 KB). To download "surunkali gastritlar", click the Telegram button on the left.

Tags: surunkali gastritlar PDF 5 pages Free download Telegram