pupochnie griji. gernioplastika bez natyajeniya

PPTX 19 стр. 4,4 МБ Бесплатная загрузка

19 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 4,4 МБ

Тип файла PPTX

Страницы 19

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 19

operatsii pri pupochnix grijax pupochnie griji. gernioplastika bez natyajeniya pupochnaya grija – raznovidnost abdominalnoy griji, xarakterizuyushayasya vipyachivaniem vnutrennix organov cherez pupochnoy koltso. proyavleniyami pupochnoy griji slujat sharovidnaya vipuklost v okolopupochnoy oblasti, voznikayushaya pri kashle ili plache, bol v jivote, toshnota. pupochnaya grija – naibolee chastaya xirurgicheskaya patologiya v pediatrii, kotoraya diagnostiruetsya u 20% donoshennix i 30% nedonoshennix detey. sredi vzroslix pupochnaya grija chashe vstrechaetsya u jenshin starshe 40 let, sostavlyaya v strukture grij peredney bryushnoy stenki 5-12%. simptomi pupochnoy griji poyavlenie v oblasti pupochnogo koltsa nebolshogo sharovidnogo vipyachivaniya, imeeyushego razmeri ot 1 do 5 sm v diametre, naibolee zametnoe pri plache, kashle, natujivanii rebenka. abdominalnimi bolyami, toshnotoy, xronicheskimi zaporami, poyavleniem krovi v kale, zaderjkoy otxojdeniya gazov i defekatsii. virajennost simptomov pupochnoy griji zavisit ot ee razmerov, velichini grijevix vorot, nalichiya spaek i t. d. ❶beremennost, ❷ povishennoe vnutribryushnoe davlenie (xronicheskie zapori, pod'em tyajestey), ❸oslablenie mishts bryushnoy stenki posle rodov (posledstviya …

2 / 19

chnoe prostranstvo. takim obrazom proisxodit formirovanie pupochnoy griji. mexanizm obrazovaniya pupochnix grij klassifikatsiya pupochnix grij vrojdennie (embrionalnie pupochnie griji, zarodishevie pupovinnie griji (griji pupochnogo kanatika)) priobretennie (pupochnie griji detskogo vozrasta i pupochnie griji vzroslix) pryamie (svyazani s istoncheniem poperechnoy fastsii, prilegayushey k pupochnomu koltsu. v etom sluchae grijevoy meshok vixodit v podkojnuyu kletchatku neposredstvenno cherez pupochnoe koltso) kosie (grijevoe vipyachivanie obrazuetsya nad ili pod pupochnim koltsom, proxodit cherez shel mejdu beloy liniey jivota i poperechnoy fastsiey (pupochniy kanal), zatem vixodit v podkojnuyu kletchatku cherez pupochnoe koltso. vpravimie nevpravimie (ushemlennaya pupochnaya grija) pochemu nado lechit pupochnuyu griju? pupochnuyu griju obyazatelno nado lechit. ona ne mojet samostoyatelno «zatyanutsya», i so vremenem budet tolko progressirovat. bez effektivnogo lecheniya daje nebolshaya grija znachitelno zatrudnyaet normalnuyu jiznedeyatelnost organov. otsutstvie lecheniya v konechnom itoge privedet k sereznim oslojneniyam: koprostazu – zastoyu kalovix mass v tolstom kishechnike, vospaleniyu griji – vospaleniyu organov, naxodyashixsya v grijevom meshke, ushemleniyu …

3 / 19

gernioplastika mestnimi tkanyami ; – gernioplastika s ispolzovaniem setchatix implantov. nedostatkami gernioplastiki mestnimi tkanyami yavlyaetsya neobxodimost dlitelnogo (do 1 goda) ogranicheniya fizicheskix nagruzok i bolshaya veroyatnost retsidiva pupochnoy griji. lechenie pupochnoy griji ❶narushenie svertivaemosti krovi; ❷peritonit; ❸vospalitelnie i infektsionnie zabolevaniya bryushnoy oblasti; ❹onkologicheskie zabolevaniya malogo taza; ❺pochechnaya nedostatochnost; ❻beremennost protivopokazaniya: vidi gernioplastiki 1. gernioplastika s natyajeniem (xirurg vpravlyaet grijevoe vpyachivanie v bryushnuyu polost, ushivaet defekt bryushnoy tkani. posleoperatsionniy period zanimaet 1-2 mesyatsev, ne isklyucheno poyavlenie retsidiva, v etom sluchae plastiku pridetsya sdelat povtorno; 2. gernioplastika bez natyajeniya vipolnyaetsya s ispolzovaniem spetsialnoy setki iz sinteticheskogo materiala. texnologiya zaklyuchaetsya v tom, chto setka zakrivaet defekt bryushnoy oblasti, tem samim predotvrashaya povtornoe razvitie griji; operativniy dostup videlenie i vskritie meshka s soderjimim griji ustranenie srasheniy organov v grijevom meshke, ix vpravlenie v bryushnuyu polost udalenie grijevogo meshka zakritie grijevix vorot nalojenie i zakreplenie setchatogo implantata individualnoy formi formirovanie kosmeticheskogo vnutrikojnogo shva etapi gernioplastiki …

4 / 19

rochnuyu monofilamentnuyu, nerassasivayushuyusya prolenovuyu nit. seychas vipuskayutsya setki so spetsialnimi lipuchkami dlya krepleniya, (t.e. ne nujno prishivat, a nujno lish prijat k okrujayushim tkanyam); gernioplastika s ustanovkoy setchatogo proteza pri fiksirovanii setka doljna bit xorosho raspravlena, zaxodit na 1-2 sm za kraya grijevix vorot, ne obrazovivat skladok, plotno prilegat k okrujayushim tkanyam, a nakladivaemie shvi doljni bit prochnimi, ravnomernimi, ne ochen chastimi (narushaetsya pitanie tkaney k kotorim ona krepitsya), ne slishkom redkimi (mojet vozniknut retsidiv griji). pravilnoe i nadejnoe podshivanie proteza k okrujayushim mishtsam, svyazkam suxojiliyam, kotorie obichno bivayut istoncheni, razvolokneni, atrofirovani ili razrusheni ranee vipolnennoy operatsiey (eto pozvolyaet ravnomerno raspredelit nagruzku, izbejat chrezmernogo natyajeniya shva i sshivaemix tkaney, viderjivat bolshuyu nagruzku na razriv); gernioplastika s ustanovkoy setchatogo proteza sinteticheskiy protez ne teryaet svoix fizicheskix svoystv, strukturi i formi, naxodyas v tkanyax bolnogo dlitelnoe vremya na skorost i kachestvo vrastaniya okrujayushix tkaney v setku vliyayut razmeri endoproteza, forma por, tolshina …

5 / 19

soboy kray v kray; pod metodikoy «inlay» ponimaetsya plastika defekta bryushnoy stenki protezom bez ego zakritiya tkanyu aponevroza. sposob rives-stopp yavlyaetsya variantom metodiki i zaklyuchaetsya v raspo-lojenii kraev proteza retromuskulyarno ili preperitonealno. eta metodika primenyaetsya v osnovnom v tex situatsiyax, kogda svesti kraya grijevix vorot nevozmojno ili opasno iz-za voz-mojnosti razvitiya serdechno-legochnix oslojneniy, svyazannix s umensheniem ob'ema bryushnoy polosti; vnutribryushnaya fiksatsiya proteza. v etom sluchae protez fiksi-ruetsya bez otgranicheniya ot vnutrennix organov. osnovnim uslo-viem dannogo vida plastiki yavlyaetsya ispolzovanie neadgeziv-nix mnogosloynix setchatix protezov (pokritix sloem protivo-spaechnogo komponenta – okislennoy regenerirovannoy tsellyu-lozi). v zavisimosti ot raspolojeniya setki otnositelno sloev peredney bryushnoy stenki videlyayut chetire gruppi: osobennosti sovremennix setok sovremennie setki obladayut ogranichennoy rastyajimostyu vo vsex napravleniyax i ne vizivayut narusheniya krovoobrasheniya v okrujayushix tkanyax. obladayut opredelennoy myagkostyu, prozrachnostyu i poetomu xorosho modeliruyutsya, ustoychivi k osipaniyu i raspuskaniyu kraev. biosovmestimost i biorezistentnost (ix ustoychivost k infektsii pozvolyaet primenyat endoprotez u bolnix s …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 19 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "pupochnie griji. gernioplastika bez natyajeniya"

operatsii pri pupochnix grijax pupochnie griji. gernioplastika bez natyajeniya pupochnaya grija – raznovidnost abdominalnoy griji, xarakterizuyushayasya vipyachivaniem vnutrennix organov cherez pupochnoy koltso. proyavleniyami pupochnoy griji slujat sharovidnaya vipuklost v okolopupochnoy oblasti, voznikayushaya pri kashle ili plache, bol v jivote, toshnota. pupochnaya grija – naibolee chastaya xirurgicheskaya patologiya v pediatrii, kotoraya diagnostiruetsya u 20% donoshennix i 30% nedonoshennix detey. sredi vzroslix pupochnaya grija chashe vstrechaetsya u jenshin starshe 40 let, sostavlyaya v strukture grij peredney bryushnoy stenki 5-12%. simptomi pupochnoy griji poyavlenie v oblasti pupochnogo koltsa nebolshogo sharovidnogo vipyachivaniya, imeeyushego razmeri ot 1 do 5 sm v diametre, n...

Этот файл содержит 19 стр. в формате PPTX (4,4 МБ). Чтобы скачать "pupochnie griji. gernioplastika bez natyajeniya", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: pupochnie griji. gernioplastika… PPTX 19 стр. Бесплатная загрузка Telegram