ekstrasistolii

PPT 34 стр. 2,3 МБ Бесплатная загрузка

34 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 2,3 МБ

Тип файла PPT

Страницы 34

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 34

ekstrasistolii ekstrasistolii ekstrasistoliya eto prejdevremennoe vozbujdenie vsego serdtsa ili kakogo-libo ego otdela, vizvannoe vneocherednim impulsom, isxodyashim iz predserdiy, av-soedineniya ili jeludochkov. klassifikatsiya ekstrasistoliy po lokalizatsii predserdnie ekstrasistolii. ekstrasistolii iz av soedineniya. jeludochkovie ekstrasistolii. klassifikatsiya ekstrasistoliy po plotnosti odinochnie ekstrasistolii. parnie ekstrasistolii. gruppovie = zalpovie klassifikatsiya ekstrasistoliy etiologiya ekstrasistoliy funktsionalnaya ekstrasistoliya voznikaet v rezultate vegetativnoy reaktsii na organizma cheloveka na odno iz sleduyushix vozdeystviy: emotsionalnoe napryajenie. kurenie. zloupotreblenie kofe. zloupotreblenie alkogolem. u bolnix s neyro-tsirkulyatornoy distoniey. takje funktsionalnaya ekstrasistoliya mojet otmechatsya u zdorovix lits bez vidimoy prichini (tak nazivaemaya idiopaticheskaya ekstrasistoliya). etiologiya ekstrasistoliy organicheskie izmeneniya v miokarde mogut nablyudatsya pri sleduyushix zabolevaniyax: ibs, ostrom infarkte miokarda. arterialnoy gipertonii. miokarditax. postmiokaditicheskom kardioskleroze. kardiomiopatiyax. zastoynoy nedostatochnosti krovoobrasheniya. perikarditax. porokax serdtsa (prejde vsego pri prolapse mitralnogo klapana). xronicheskom legochnom serdtse. porajenii serdtsa pri amiloidoze, sarkoidoze, gemoxromatoze. «serdtse sportsmena». osnovnie mexanizmi razvitiya ekstrasistolii: ektopicheskiy impuls iz predserdiy rasprostranyaetsya sverxu vniz po provodyashey sisteme serdtsa. ektopicheskiy …

2 / 34

trasistolicheskogo perioda. pulsovie volni, sootvetstvuyushie pervomu postekstrasistolicheskomu jeludochkovomu kompleksu, voznikayushemu posle prodoljitelnoy kompensatornoy pauzi, obichno imeyut bolshuyu amplitudu. diagnostika auskultatsiya serdtsa. vo vremya ekstrasistolicheskogo sokrasheniya vislushivayutsya neskolko oslablennie prejdevremennie i i ii (ili tolko odin) ekstrasistolicheskie toni, a posle nix — gromkie i i ii toni serdtsa, sootvetstvuyushie pervomu postekstrasistolicheskomu jeludochkovomu kompleksu. diagnostika instrumentalnie issledovaniya dlya postanovki diagnoza ekstrasistolii dostatochno standartnoy ekg v sochetanii s xolterovskim monitorirovaniem. neredko na ekg ili pri xolterovskim monitorirovanii ekstrasistolii viyavlyayutya sluchayno (pri otsutstvii jalob). interval stsepleniya - eto rasstoyanie ot predshestvuyushego ekstrasistoli ocherednogo tsikla p–qrst osnovnogo ritma do ekstrosistoli. diagnostika kompensatornaya pauza - rasstoyanie ot ekstrasistoli do sleduyushego za ney tsikla p–qrst osnovnogo ritma. razlichayut nepolnuyu i polnuyu kompensatornuyu pauzu: nepolnaya kompensatornaya pauza. nepolnaya kompensatornaya pauza - eto pauza, voznikayushaya posle predserdnoy ekstrasistoli ili ekstrasistoli iz av-soedineniya, dlitelnost kotoroy chut bolshe obichnogo intervala p–p (r–r) osnovnogo ritma. polnaya kompensatornaya pauza. polnaya kompensatornaya pauza - …

3 / 34

menniy deformirovanniy zubets r. neizmenenniy jeludochkoviy ekstrasistolicheskiy kompleks. nepolnaya kompensatornaya pauza (summa intervala stsepleniya i postekstrasistolicheskogo intervala menshe dvux normalnix intervalov rr). predserdnie ekstrasistoli elektrokardiogramma vo vtorom otvedenii pri predserdnoy ekstrasistolii elektrokardiogramma vo vtorom otvedenii pri predserdnoy ekstrasistolii a — tipichnaya predserdnaya ekstrasistola, iz-za prejdevremennosti poyavleniya ekstrasistoli zubets r naslaivaetsya na zubets t predidushego normalnogo kompleksa, interval r3—r5 menshe intervala r1—r3 (nepolnaya kompensatornaya pauza) b — predserdnaya ekstrasistola s aberrantnim provedeniem po jeludochkam, po forme ona napominaet jeludochkovuyu ekstrasistolu, otlichayas ot nee nalichiem zubtsa r, kotoriy naslaivaetsya na zubets t predidushego normalnogo kompleksa (t + r), menyaya ego konfiguratsiyu, i nepolnoy kompensatornoy pauzoy (interval r3—r5 menshe intervala r1—r3) v — blokirovannaya predserdnaya ekstrasistola (ukazana strelkoy); posle normalnogo jeludochkovogo kompleksa prejdevremenno poyavlyaetsya zubets r ekstrasistoli, ne soprovojdayushiysya jeludochkovim kompleksom (otsutstvuyushiy kompleks oboznachen kak r4); interval r3—r5, menshe intervala r1—r3 (nepolnaya kompensatornaya pauza). r — predserdniy zubets; qrst — jeludochkoviy kompleks; tsifrovie …

4 / 34

a predserdiya i antegradno na jeludochki. vozbujdenie jeludochkov proisxodit obichnim putem. vozbujdenie predserdiy predshestvuet vozbujdeniyu jeludochkov, esli skorost antegradnogo provedeniya menshe skorosti retrogradnogo provedeniya. vozbujdenie predserdiy i jeludochkov mogut sovpadat. vozbujdenie jeludochkov predshestvuet vozbujdeniyu predserdiy, esli skorost antegradnogo provedeniya bolshe skorosti retrogradnogo provedeniya. impuls iz atrioventrikulyarnogo uzla dostigaet sinusovogo uzla i razryajaet ego. ekg priznaki uzlovix ekstrasistol: prejdevremenniy neizmenenniy jeludochkoviy kompleks. zubets r, otritsatelniy vo ii, iii, avf otvedeniyax, polojitelniy v otvedenii avr, raspolojen pered jeludochkovim kompleksom, slivaetsya s nim ili naxoditsya posle nego v zavisimosti ot sootnosheniya skorosti antegradnogo i retrogradnogo provedeniya. nepolnaya kompensatornaya pauza. elektrokardiogramma vo vtorom otvedenii pri atrioventrmkulyarnoy ekstrasistolii elektrokardiogramma vo vtorom otvedenii pri atrioventrmkulyarnoy ekstrasistolii a — ekstrasistoli iz verxney chasti atrioventrikulyarnogo soedineniya, invertirovanniy zubets r (-r1), poyavivshiysya prejdevremenno posle normalnogo sokrasheniya, soprovojdaetsya neizmenennim jeludochkovim kompleksom, interval r—q ukorochen b — ekstrasistola iz nijney chasti atrioventrikulyarnogo soedineniya, primikayushey k uzlu, zubets r otsutstvuet — naslaivaetsya …

5 / 34

vim kompleksam (vklyuchaya ekstrasistolicheskie). diagnostika ekstrasistoli iz av-soedineniya s odnovremennim vozbujdeniem predserdiy i jeludochkov (a) i bolee rannim vozbujdeniem jeludochkov (b). diagnostika jeludochkovie ekstrasistoli voznikayut pri raspolojenii ektopicheskogo ochaga v provodyashey sisteme jeludochkov. impuls vizivaet prejdevremennoe vozbujdenie jeludochkov i ne rasprostranyaetsya na predserdiya i na sinusoviy uzel, sledovatelno ne proisxodit prejdevremennogo vozbujdeniya predserdiy i razryadki sinusovogo uzla. ocherednoy impuls v sinusovom uzle voznikaet v obichnoe vremya, on vizivaet vozbujdenie predserdiy, no ne rasprostranyaetsya na jeludochki, tak kak oni uje oxvacheni vneocherednim sokrasheniem. vozbujdenie jeludochkov proisxodit neobichnim putem, snachala vozbujdaetsya jeludochek, v kotorom naxoditsya ochag, zatem pozdnee proisxodit vozbujdenie drugogo jeludochka. ekg priznaki jeludochkovix ekstrasistol: prejdevremennoe poyavlenie na ekg izmenennogo kompleksa qrs znachitelnoe rasshirenie (do 0,12 sek. i bolshe) i deformatsiya ekstrasistolicheskogo kompleksa qrs raspolojenie segmenta rs — t i zubtsa t ekstrasistoli diskordantno napravleniyu osnovnogo zubtsa kompleksa qrs otsutstvie pered jeludochkovoy ekstrasistoloy zubtsa r nalichie posle jeludochkovoy ekstrasistoli polnoy kompensatornoy …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 34 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "ekstrasistolii"

ekstrasistolii ekstrasistolii ekstrasistoliya eto prejdevremennoe vozbujdenie vsego serdtsa ili kakogo-libo ego otdela, vizvannoe vneocherednim impulsom, isxodyashim iz predserdiy, av-soedineniya ili jeludochkov. klassifikatsiya ekstrasistoliy po lokalizatsii predserdnie ekstrasistolii. ekstrasistolii iz av soedineniya. jeludochkovie ekstrasistolii. klassifikatsiya ekstrasistoliy po plotnosti odinochnie ekstrasistolii. parnie ekstrasistolii. gruppovie = zalpovie klassifikatsiya ekstrasistoliy etiologiya ekstrasistoliy funktsionalnaya ekstrasistoliya voznikaet v rezultate vegetativnoy reaktsii na organizma cheloveka na odno iz sleduyushix vozdeystviy: emotsionalnoe napryajenie. kurenie. zloupotreblenie kofe. zloupotreblenie alkogolem. u bolnix s neyro-tsirkulyatornoy distoniey. takje funkts...

Этот файл содержит 34 стр. в формате PPT (2,3 МБ). Чтобы скачать "ekstrasistolii", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: ekstrasistolii PPT 34 стр. Бесплатная загрузка Telegram