qandsiz diabet

PPT 21 pages 489.5 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 21
powerpoint presentation bolezn i sindrom itsenko-kushinga izbitochnaya produktsiya glyukokortikoidov koroy nadpochechnikov mojet bit obuslovlena libo patologiey samix nadpochechnikov (opuxol, uzelkovaya giperplaziya) – sindrom itsenko-kushinga , libo giperproduktsiey aktg (adenoma gipofiza) – bolezn itsenko-kushinga. dlya bolezni itsenko-kushinga xarakterno postoyanno povishennaya aktivnost gipofiza i giperplaziya kortikotropov ili razvivaetsya aktg – produtsiruyushie adenomi gipofiza i giperplaziya kori oboix nadpochechnikov. v osnove sindroma itsenko-kushinga lejit formirovanie dobrokachestvennoy ili zlokachestvennoy opuxoli kori nadpochechnikov. klassifikatsiya bolezni itsenko-kushinga v zavisimosti ot stepeni miopaticheskogo sindroma, troficheskix narusheniy, steroidnogo diabeta, gipertonii razlichayut: legkuyu sredney tyajesti tyajeluyu formu razlichayut: bistro progressiruyushee techenie (xarakterno stremitelnoe narastanie sindromov giperkortitsizma ot 3 do 6 mes.) torpidnoe techenie (proyavlyaetsya sravnitelno medlennim razvitiem giperfunktsii kori nadpochechnikov >1 goda). klinicheskaya kartina dlya bolezni itsenko-kushinga xarakterno: displasticheskoe ojirenie troficheskie izmeneniya koji vtorichniy gipogonadizm ag miopatiya narusheniya uglevodnogo obmena vtorichniy immunodefitsit izmeneniya kostnoy sistemi pri legkoy forme nablyudaetsya sochetanie 3-4 xarakternix dlya giperkortitsizma simptomokompleksov (displasticheskoe ojirenie, troficheskie narusheniya …
2 / 21
e protsessi s vozmojnim razvitiem septikopiemii, tyajelie pielonefrit s razvitiem xpn). nalichie steroidnogo psixoza svidetelstvuet o tyajeloy forme bolezni itsenko-kushinga . sindrom itsenko—kushinga vpervie opisan v 1932 g. i xarakterizuetsya proyavleniem pervichnix opuxoley nadpochechnikov (kortikosteromi, glyukosteromi, smeshannix opuxoley puchkovoy zoni). etiologiya opuxoli gipofiza (adenomi), vospalitelnie protsessi golovnogo mozga; u jenshin inogda razvivaetsya posle rodov. opuxoli nadpochechnika (glyukosteromi, glyukoandrosteromi) opuxoli legkix, bronxov, sredosteniya, podjeludochnoy jelezi, sekretiruyushie adreno-kortiko-tropniy gormon (aktg). epidemiologiya nablyudaetsya v lyubom vozraste, no chashe v 20-40 let; jenshini boleyut v 10 raz chashe, chem mujchini. klinicheskaya kartina napominaet takovuyu pri bolezni itsenko—kushinga. odnako mojno videlit nekotorie osobennosti. chasto razvivaetsya (do 20—25%) giperprolaktinemiya, otmechayutsya osteoporoz, iskrivlenie pozvonochnika. bolee virajeni izmeneniya elektrolitnogo obmena uroven kortizola v krovi pri sindrome vishe, chem pri bolezni itsenko—kushinga. klinicheskaya kartina izbitochnoe otlojenie jira v oblasti litsa, shei(«bizoniy gorb») , tulovisha. litso stanovitsya lunoobraznim. konechnosti tonkie. koja suxaya, istonchennaya, na litse i v oblasti grudi - …
3 / 21
pri tyajelom techenii vstrechayutsya perelomi reber, pozvonochnika. narushenie uglevodnogo obmena vplot do razvitiya saxarnogo diabeta, ploxo poddayushegosya lecheniyu. oftalmologicheskie rasstroystva, golovnie boli vozmojni psixicheskie narusheniya: depressiya ili eyforiya. diagnostika opredelenie sutochnoy ekskretsii svobodnogo kortizola s mochoy malaya deksametazonovaya proba (poetapnoe opredelenie urovnya kortizola v sivorotke krovi do i posle priema deksametazona – glyukokortikosteroida, okazivayushego silnoe protivovospalitelnoe i antiallergicheskoe deystvie). v norme posle naznacheniya deksametazona uroven kortizola snijaetsya bolee chem v dva raza. pri lyubom variante giperkortitsizma uroven kortizola libo ostanetsya prejnim, libo virastet. bolshaya deksametazonovaya proba (dlya differentsialnoy diagnostiki mejdu patogeneticheskimi variantami sindroma itsenko-kushinga i kortikosteromoy nadpochechnika – opuxoli, produtsiruyushey izbitochnoe kolichestvo glyukokortikosteroidov). protokoli bolshoy i maloy deksametazonovoy prob razlichayutsya tolko dozoy preparata. diagnostika bioximicheskoe issledovanie s tselyu diagnostiki elektrolitnix narusheniy i steroidnogo saxarnogo diabeta mrt dlya viyavleniya adenomi gipofiza kt ili mrt nadpochechnikov rentgenografiya pozvonochnika pozvolyaet diagnostirovat oslojneniya sindroma kushinga s tselyu viyavleniya kompressionnix perelomov pozvonochnika diagnostika mr-kartina intrasellyarnoy …
4 / 21
kov, lyogkix). pri neffektivnosti ili nevozmojnosti xirurgicheskogo lecheniya predprinimayut popitku medikamentoznogo lecheniya. pri neeffektivnosti pribegayut k dvustoronney adrenalektomii. luchevaya terapiya vklyuchaet protonnoe obluchenie i γ-terapiyu primenyayut pri neeffektivnosti provodimogo lecheniya — xirurgicheskogo ili medikamentoznogo, obichno v kombinatsii s nimi. luchevaya terapiya uvelichivaet effekt medikamentoznogo lecheniya. lekarstvennaya terapiya dlya obespecheniya «lekarstvennoy adrenalektomii» ispolzuyut: aminoglutetimid, ketokonazol, mitotan preparatom vibora dlya dlitelnogo priyoma yavlyaetsya ketokonazol preparati toksichni, poetomu pri ix naznachenii neobxodimo tshatelno nablyudat za patsientom
5 / 21
qandsiz diabet - Page 5

Want to read more?

Download all 21 pages for free via Telegram.

Download full file

About "qandsiz diabet"

powerpoint presentation bolezn i sindrom itsenko-kushinga izbitochnaya produktsiya glyukokortikoidov koroy nadpochechnikov mojet bit obuslovlena libo patologiey samix nadpochechnikov (opuxol, uzelkovaya giperplaziya) – sindrom itsenko-kushinga , libo giperproduktsiey aktg (adenoma gipofiza) – bolezn itsenko-kushinga. dlya bolezni itsenko-kushinga xarakterno postoyanno povishennaya aktivnost gipofiza i giperplaziya kortikotropov ili razvivaetsya aktg – produtsiruyushie adenomi gipofiza i giperplaziya kori oboix nadpochechnikov. v osnove sindroma itsenko-kushinga lejit formirovanie dobrokachestvennoy ili zlokachestvennoy opuxoli kori nadpochechnikov. klassifikatsiya bolezni itsenko-kushinga v zavisimosti ot stepeni miopaticheskogo sindroma, troficheskix narusheniy, steroidnogo diabeta, giper...

This file contains 21 pages in PPT format (489.5 KB). To download "qandsiz diabet", click the Telegram button on the left.

Tags: qandsiz diabet PPT 21 pages Free download Telegram