surunkali leykoz

PDF 5 sahifa 391,4 KB Bepul yuklash

5 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 391,4 KB

Fayl turi PDF

Sahifalar 5

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 5

amaliy mashgulot №10 bolalarda surunkali leykozlar surunkali leykoz bilan kasallanish 1 yilda 100000 ta bolaga 0,12 qismini yoki barcha leykozlarni 3 % - ni tashkil qiladi. yuvenil turi odatda 2-3 yoshgacha bo’lgan bolalarda uchraydi va anemik sindrom (rangparlik, kamquvvatlik, ishtaxa yo’qolishi va b.) gemorragik, intoksikatsiya sindromi (febrilitet, suyaklardagi ogriqlar va b.), proliferativ sindrom (yaqqol limfadenopatiya, gepatosplenomegaliya)lardan iborat. anamnezida, ba’zida esa klinikaga kelganda xam ksantom va ekzematoz toshmalar (ko’proq yuzida) kuzatiladi. qon taxlilida turli darajali anemiya (makrotsitozga moyil), trombotsitopeniya, soe ortishi va mieloblastlar tomonga qarab siljishli leykotsitoz (2-50% va undan kup) va unda barcha oraliq turlar borligi (promielotsitlar, mielotsitlar, yosh, tayoqcha yadrolilar), yaqqol monotsitoz aniqlanadi. leykotsitoz odatda 25 dan 80x10 9/ l gacha. suyak ko’migida ortgan xujayraviylik, megakariyasitar o’simta bosilishi; blast hujayralar foizi ko’p emas va periferik qondagiga mos, lekin ularni barchasi anaplaziya belgilari bilan (yadro va sitoplazma etilishidagi dissotsiatsiya, sitoplazma vakuolizatsiyasi, xromatin tuzilishi qavatma-qavatligi va b.) blast xujayralarda lipid va …

2 / 5

. xisoblashlaricha, 40% smlli bemorlarda tashxis qo’yilgan vaqtda xech qanday belgilar kuzatilmaydi va ularga tashxis gematologik ravishda qo’yiladi. 20% bemorlarda gepatosplenomegaliya, 54% bemorlarda - faqat splenomegaliya. ba’zida sml tana vazni yo’qolishi, kamquvvatlik, isitma, titrash bilan boshlanadi. smlni 3 ta davri tafovut kilinadi: 1. asta-sekin, surunkali (3 yil davom etadi); 2. akseleratsiya (1-1,5 yil) tegishli davo o’tkazilsa, surunkali davrga o’tkazilishi mumkin. 3. final davri (terminal qo’zg’alish, tez akseleratsiya fazasi) 3-6 oy davom etadi, odatda o’lim bilan yakunlanadi. keng tarqalgan klinik - gematologik manzarasida kasallikni akseleratsiya davrida umumiy bexollik, kamquvvatlik, bo’shashish, qorin kattalashishi, chap qorin yoyi ostida og’riqlar, suyaklarga urib ko’rganda og’rik. taloq odatda juda katta. gepatomegaliya kamroq ko’ringan. limfadenopatiya minimal, qon taxlilida biroz anemiya, trombotsitlar soni normal yoki ortgan, giperleykotsitoz (odatda 100x10 9 /ldan ortik). leykotsitar formulada promielotsitlar, mielotsitlar, lekin xam mieloblastlar (5-10%), xam metamielotsitlar, tayoqcha yadroli va segmentoyadrolilar uchraydi, leykemik yorug’lik yo’q. eozinofil va bazofil qatordagi shakllar ko’p, limfopeniya, soe …

3 / 5

piladi. fetal hb mikdori normal (2%) yoki biroz ortgan. smlni ikkala turida xam bemorlar qon zardobida vitamin b12 miqdori ortgan. sml terminal qo’zg’alishi odatda o’tkir blastli kriz ko’rinishida kechadi va gemorragik sindrom va intoksikatsiya; teri kul yer rangida, tarqoq limfadenopatiya, suyaklar zararlanishi, gipertermiya, doimo xam infeksiya bilan bog’liq emas. a.g. rumyansev fikriga ko’ra sml bolalarda blast krizi 54% xolatlarda mieloblast. 26,5% bolalarda limfoblast, 8,5% - aralash turda kechadi. davolash: parxez va rejim prinsiplari, bemorlarda yordam tashkil qilish o’tkir leykozdagiday. splenektomiya ko’rsatilmagan. blastli krizlarda davo o’mlni davolash rejasiga ko’ra o’tkaziladi. shuningdek 30% blastli krizlarda tdt-musbat blastlar aniqlangan. bu xolatlarda glyukokortikoidlarni (60 mg/m 2 ichkani kunda), vinkristin (1,5 mg/m 2 v/i kunda) bilan berilishi 4-5 xaftada remissiyaga olib keladi. kasallikni asta-sekin surunkali davrida uzoq vaqt mobaynida smlni mielosan yoki mielobromol, gidroksimochevina bilan davolashgan. ammo lekin, xozirda ularni mielotoksikligi va o’zak xujayralar normal klonini bosilishini nazarda tutib va uni smlli bemorlarda bor va …

4 / 5

kotsitlar soni kamayishi bilan parallel ravishda taloq xajmi xam kichrayadi. 3. interferon (intron -2) sutkasiga 3 mln/m 2 doza m/o. interferon bilan davolash standart kursi 3 xafta, lekin uzokrok muddatga chuzilishi mumkin. intron bilan davolash fonida 70% smlli bemorlarda remissiyaga erishiladi (25% bemorlarda u 5 yilga chuzilishi mumkin). intron buyurilganda isitma, titrash va boshqa grippga o’xshash xolatlar: taxikardiya, qorinda og’riq, bugimda og’riq, ko’ngil aynish, qayt qilish. bunday xolatlarda davo vaqtincha to’xtatiladi. smlni intron bilan davolash sxemasi xali qayta ishlanyapti. afsuski 90% medikamentoz davo olayotgan bemorlarda va 60% nitron bilan davo tugatilgach, xatto tula klinik remissiya davrida sitogenetik o’zgarishlar saqlanib qoladi. suyak ko’migi transplantatsiyasi – bu smlni xox u kattalar, xox u o’smirlar turi bo’lsin, samarali davo chorasi, lekin u kasallikni erta davrida yoki medikamentoz klinik laborator remissiya davrida utkazilsa. yuvenil varianti terapiyaga turg’unrok, uning davo sxemasi to’la ishlanmagan. vamp, samp va boshka sxemalar bo’yicha davo belgilanadi. remissiyaga erishgach quvvatlovchi davo …

5 / 5

ova l., davranov m.e. qon analizi ko’rsatkichlari taxlili va uning diagnostikadagi axamiyati. o’quv kullanma. moskva. binom. 2008 y. qo‘shimcha adabiyotlar: 1. donor qoni tarkibiy qismlari va preparatlarini klinik qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma 2016yil 10 avgust 352 buyruk. 2. vinnik yu.v.. kochetova l.v., karlova e.a., dunaevskaya s.s. krovotechenie i tansfuziologiya. uchebnoe posobie. - moskva. meditsina. 2007 g. 3. samsigina g.a., kazyukova t.v., levina a.a. defitsit jeleza u detey i podrostkov: prichini, diagnostika,lechenie, profilaktika. uchebnoe posobie. moskva. nyudiamed. 2006 g. 4. vorobev a.i. rukovodstvo po gematologii. tom z.uchebnoe rukovodstvo. moskva.izdatelstvo nyudiamed. 2005 g. 5. radchenko v.g. osnovi klinicheskoy gematologii. spravochnoe posobie. sankt-peterburg. izdatelstvo “dialekt”. 2003 g 6. sultonov x.k. “bolalar kasalliklari” t1.-o‘zroumtv, 2003. 7.shabalov n.p. –detskie bolezni. t. i-ii. piter.2005, 2008 8.s.a. raximov, a.r. isroilov «gospital pediatriya» o‘zbek kiril alifbosida 2010. 9.s.a. raximov, a.r. isroilov «gospital pediatriya» o‘zbek lotin alifbosida 2010. 10.a.a. baranov «detskie bolezni» geotar-med 2002. internet resurslari 1. http: //evbmed.fbm. msu.ru/ …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 5 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"surunkali leykoz" haqida

amaliy mashgulot №10 bolalarda surunkali leykozlar surunkali leykoz bilan kasallanish 1 yilda 100000 ta bolaga 0,12 qismini yoki barcha leykozlarni 3 % - ni tashkil qiladi. yuvenil turi odatda 2-3 yoshgacha bo’lgan bolalarda uchraydi va anemik sindrom (rangparlik, kamquvvatlik, ishtaxa yo’qolishi va b.) gemorragik, intoksikatsiya sindromi (febrilitet, suyaklardagi ogriqlar va b.), proliferativ sindrom (yaqqol limfadenopatiya, gepatosplenomegaliya)lardan iborat. anamnezida, ba’zida esa klinikaga kelganda xam ksantom va ekzematoz toshmalar (ko’proq yuzida) kuzatiladi. qon taxlilida turli darajali anemiya (makrotsitozga moyil), trombotsitopeniya, soe ortishi va mieloblastlar tomonga qarab siljishli leykotsitoz (2-50% va undan kup) va unda barcha oraliq turlar borligi (promielotsitlar, mielots...

Bu fayl PDF formatida 5 sahifadan iborat (391,4 KB). "surunkali leykoz"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: surunkali leykoz PDF 5 sahifa Bepul yuklash Telegram