operatsii pri arteziyax analnogo otverstiya i pryamoy kishki

PPTX 15 стр. 2,0 МБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 15
powerpoint presentation operatsii pri arteziyax analnogo otverstiya i pryamoy kishki abdujalilov xasan plan: 1. posleoperatsionniy uxod 2. xirurgicheskoe vmeshatelstvo 3. predvaritelnaya otsenka i podgotovka diagnostika anorektalnoy atrezii pri fizikalnom osmotre u novorojdennix s anorektalnoy atreziey chasto otsutstvuet analnoe otverstie, a takje otmechaetsya nalichie mekonialnogo peritonita v 15-20% sluchaev, chto trebuet srochnoy xirurgicheskoy korrektsii. ultrazvukovoe issledovanie (uzi) taza pomogaet otsenit anatomicheskie osobennosti tazovix organov, vklyuchaya svyazi mejdu pryamoy kishkoy i mochepolovoy sistemoy, chto kriticheski vajno dlya opredeleniya xirurgicheskogo podxoda, osobenno pri slojnix formax atrezii. vidi operatsiy pri anorektalnoy atrezii pri anorektalnoy atrezii s rektalnoy fistuloy (naprimer, rekto-uretralnoy ili rekto-vlagalishnoy) xirurgicheskoe vmeshatelstvo napravleno na razdelenie fistuli, mobilizatsiyu pryamoy kishki i formirovanie novogo analnogo kanala s ispolzovaniem raznoobraznix texnik, vklyuchaya transpozitsiyu kishki ili pryamoe analnoe formirovanie. operatsii pri visokix formax anorektalnoy atrezii (vishe urovnya lobkovo-kopchikovoy mishtsi) chasto trebuyut sozdaniya kolostomi v kachestve vremennoy meri, s posleduyushey korrektsiey atrezii cherez 6-12 mesyatsev, s ispolzovaniem, …
2 / 15
osle operatsii dlya uluchsheniya kontrolya nad sfinkterom i profilaktiki nederjaniya kala. posle operatsii mojet potrebovatsya do 6 mesyatsev reabilitatsii, vklyuchayushey regulyarnie osmotri u xirurga, proktologa i pediatra dlya otsenki zajivleniya i razvitiya kishechnika. vozmojnie oslojneniya krovotechenie, kak potentsialnoe oslojnenie, nablyudaetsya primerno v 5-10% sluchaev posle operatsiy po povodu anorektalnoy atrezii, chasto svyazannoe s povrejdeniem sosudov vo vremya rezektsii atreticheskix tkaney. nevrologicheskie oslojneniya, takie kak nederjanie kala (v 15-20% sluchaev), mogut bit svyazani s povrejdeniem nervnix struktur vo vremya operatsii ili prenatalnimi faktorami. operatsiya pri visokoy anorektalnoy atrezii dlya korrektsii visokoy anorektalnoy atrezii s malrotatsiey kishechnika, pomimo anoplastiki, mojet potrebovatsya laparotomiya s issecheniem atrezirovannogo segmenta i rekonstruktsiey kishechnika, chto trebuet dlitelnoy posleoperatsionnoy reabilitatsii. v sluchayax visokoy anorektalnoy atrezii s soputstvuyushey urogenitalnoy patologiey, naprimer, vezikoureteralnim reflyuksom, operativnoe vmeshatelstvo mojet vklyuchat odnovremennuyu korrektsiyu oboix defektov, chto uvelichivaet risk postoperatsionnix oslojneniy do 20-30%. operatsiya pri nizkoy anorektalnoy atrezii v posleoperatsionnom periode posle korrektsii nizkoy …
3 / 15
alnogo vvedeniya pitatelnix veshestv v techenie 1-2 dney, zatem perexodyat k nebolshim ob'yomam nizkoosmolyarnix rastvorov, postepenno uvelichivaya ix kolichestvo. vajno provesti polnoe obsledovanie kishechnika, vklyuchaya rentgenografiyu bryushnoy polosti dlya otsenki stepeni atrezii i nalichiya mekonievogo peritonita, chto vliyaet na vibor xirurgicheskoy taktiki. predoperatsionnaya podgotovka vklyuchaet korrektsiyu elektrolitnix narusheniy, degidratatsii i obespechenie dostatochnogo pitaniya, chasto parenteralno, dlya snijeniya operatsionnogo riska u novorojdennix s nizkoy massoy tela, menee 1500g. predoperatsionnaya podgotovka monitoring i kontrol regulyarnie osmotri xirurgicheskoy rani, nachinaya s 24 chasov posle operatsii, v techenie 7 dney, viyavlenie priznakov infektsii (giperemiya, otyok, gnoy) – predotvrashenie posleoperatsionnix oslojneniy. postoyanniy monitoring elektrolitov (na+, k+, cl−) v pervie 72 chasa posle operatsii, korrektsiya gipovolemii i elektrolitnix narusheniy neobxodimi dlya predotvrasheniya oslojneniy, takix kak aritmii. dolgosrochniy prognoz pozdnie oslojneniya, vklyuchaya strikturi i rektotsele, mogut potrebovat povtornix operatsiy, a u 5-15% patsientov mojet razvitsya nederjanie gazov. dolgosrochniy prognoz dlya patsientov s anorektalnoy atreziey zavisit ot tipa …
4 / 15
ge8.jpg image9.jpg image10.jpg image11.jpg image12.jpg image13.jpg image14.jpg image15.jpg image1.jpeg image2.jpeg
5 / 15
operatsii pri arteziyax analnogo otverstiya i pryamoy kishki - Page 5

Хотите читать дальше?

Скачайте все 15 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "operatsii pri arteziyax analnogo otverstiya i pryamoy kishki"

powerpoint presentation operatsii pri arteziyax analnogo otverstiya i pryamoy kishki abdujalilov xasan plan: 1. posleoperatsionniy uxod 2. xirurgicheskoe vmeshatelstvo 3. predvaritelnaya otsenka i podgotovka diagnostika anorektalnoy atrezii pri fizikalnom osmotre u novorojdennix s anorektalnoy atreziey chasto otsutstvuet analnoe otverstie, a takje otmechaetsya nalichie mekonialnogo peritonita v 15-20% sluchaev, chto trebuet srochnoy xirurgicheskoy korrektsii. ultrazvukovoe issledovanie (uzi) taza pomogaet otsenit anatomicheskie osobennosti tazovix organov, vklyuchaya svyazi mejdu pryamoy kishkoy i mochepolovoy sistemoy, chto kriticheski vajno dlya opredeleniya xirurgicheskogo podxoda, osobenno pri slojnix formax atrezii. vidi operatsiy pri anorektalnoy atrezii pri anorektalnoy atrezii s re...

Этот файл содержит 15 стр. в формате PPTX (2,0 МБ). Чтобы скачать "operatsii pri arteziyax analnogo otverstiya i pryamoy kishki", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: operatsii pri arteziyax analnog… PPTX 15 стр. Бесплатная загрузка Telegram