янги туғилган чақалоқларнинг рефлекслари

DOC 8 pages 78.0 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 8
янги туғилган чақалоқларнинг рефлекслари янги туғилган чақалоқларнинг рефлекслари неврологик кўздан кечириш. янги туғилган чақалоқда кўрик шароитларини мослашдан бошлаш керак, чунки хонанинг ҳарорати, ёритилиши етарли бўлмаса, ҳосил қилинадиган рефлекс, реакциялар ва бошқаларга таъсир этади. кўрик вақтида хонада ҳавонинг оптимал ҳарорати боланинг 2-3 дақиқалик очиқ ҳолатдаги мослашишидан сўнг, тахминан 24-260с бўлиши керак. паст ҳароратда мускуллар тонусининг ошиши ва тремор пайдо бўлиши, юқори ҳароратда – мускуллар гипотонияси бўлиши мумкин. ёритилиш янги туғилган чақалоққа нисбатан симметрик бўлиши керак, чунки бир томондан тушаётган ёруғлик қорачиқ ва кўз ёриғининг ёритилган томонда торайишини ифодалайди. кўздан кечиришда боланинг боши сагитал текисликда бўлиши зарур, чунки бош бурилган томондаги асимметрик бўйин-тоник рефлекс туфайли бош бурилган томонда мускул тонусининг пасайиши, қарама-қарши томонда эса ошиши қайд қилинади. охирги эмизишдан кейин ўтган вақтни ҳисобга олиш зарур, чунки бола тўйганидан сўнг бўшашган, унда мускул тонуси ва қатор рефлекслар ҳамда реакциялар пасайган бўлиши мумкин, эмизишдан олдин эса янги туғилган чақалоқ безовталик, тремор ва мускул тонуси …
2 / 8
фаоллик кўрсаткичи сифатидаги коммуникабеллиги алоқага киришиши ноқулайлик бўлганда (зўрлаб уйғотиш, очлик, йўргаклар ҳўллигида ва б.) норозилик реакцияси ва таъсирловчи омиллар бартараф қилинганда тинчланиш тезлиги бўйича баҳоланади. чақалоқнинг коммуникабеллиги ва хулқ-атворини аниқлашда боланинг ва текширувчининг ўзаро алоқаси муҳим аҳамият касб этади ва шунга кўра чақалоқнинг қуйида тасвирланган реакцияларигина эмас, балки уларни олишда текширувчининг саводлилиги ҳам катта роль ўйнайди. ёруғлик таъсирига жавобан бола қовоқларини юмади (агар кўзлари юмуқ бўлса) ёки қисади (агар кўзлари очиқ бўлса). қатор янги туғилган чақалоқларда ёрқин буюмга қараш, баъзан эса ҳатто кузатиш қайд қилинади. эшитув таъсиротида янги туғилган чақалоқда кўз юмилиши (кохлеопальпебрал рефлекс) ёки қорачиқ торайиши (кохлеопупилляр рефлекс) пайдо бўлиши мумкин. қатор ҳолларда тарқалган startle-реакция (қуйироққа қ.) пайдо бўлиб, моро рефлекси унинг элементи бўлиши мумкин. боланинг коммуникабеллигига баҳо беришда жонли (текширувчининг юзи ва товуши) ва жонсиз (сунъий ва табиий ёруғлик манбалари, қўнғироқ, қарсак) таъсирловчиларга эшитув ва кўрув реакциясининг фарқи муҳим ҳисобланади. излаш, кафт-оғиз, тортиб олиш рефлекслари ва бабинский …
3 / 8
инг оқибати бўлиши ҳам мумкин. боланинг умумий фаоллиги белгилари орасида спонтан ҳаракат фаоллигини кўрсатиб ўтиш зарур. уни баҳолаш етарли даражада субъектив бўлиб, шифокорнинг тажрибасига боғлиқ, объективлаштиришга эса фаоллик видео ёзувини таҳлил қилинганда эришиш мумкин. одатда, спонтан ҳаракатлар оёқларни вақти-вақтида букиш ва ёзиш, уларнинг бирини иккинчиси устига қўйиш (чалиштириш), таянчдан тортишдан; қўлларни мушт қилиб тирсак ва билак-кафт бўғимларида кўкрак сатҳида ҳаракатлантиришдан иборат. янги туғилган чақалоқлар учун физиологик ҳисобланган ҳаракатларда хореатетоид компонент борлиги экстрапирамид моторика устунлигидан дарак беради ва тилни ҳадеб қимирлатавериш безовталиги, бармоқларнинг чўзилиши ва бир-бирига алоқадор бўлмаган ҳаракатлардан иборат бўлади. янги туғилган чақалоқнинг юз ифодаси етарлича кўп ва, одатда, симметрик бўлади; у кўзни қаттиқ қисишдан, қовоқ солишдан, бурун-лаб бурмаларининг чуқурлашувидан, лабни чўччайтиришдан, оғизни очишдан иборат. юз асимметрияси бола бошининг туғруқ йўлларидан ўтиш хусусиятлари сабабли биринчи кунларда бўлиши мумкин. иккинчи томондан, юз асимметрияси краниал иннервацияси зарарланганига боғлиқ бўлиш мумкин. янги туғилган чақалоқда кўз соққаларининг ҳаракатлари етарлича мувофиқлашмаган ва турткисимон, айрим болаларда …
4 / 8
ик узоқлаштирувчи нервнинг зарарланганидан дарак беради; тарқоқ ғилайлик кўзни ҳаракатлантирувчи нервнинг зарарланганидан далолат беради ва, одатда, зарарланган томондаги птоз ва қорачиқ кенгайиши (мидриаз) билан бирга келади. меъёрда янги туғилган чақалоқда қорачиқлар юмалоқ шаклда, симметрик ва 2-3 мм диаметрга эга. қорачиқларнинг симметрик торайиши (миоз) гипоксик-ишемик энцефалопатиянинг ii-босқичида қайд қилинади; птоз ва энофтальм билан бирга келадиган бир томонлама миоз қорачиқ торайган томонда орқа миянинг еттинчи бўйин сегменти сатҳида зарарланиш белгиси ҳисобланади (бернар–горнер синдроми), шунингдек, миоз томонида атаксия, тремор ва миоклонуслар бўлганда мия қопқоғи зарарланганини тахмин қилиш мумкин. симметрик мидриаз гипоксик-ишемик энцефалопатиянинг i-босқичида қайд этилади, бир томонлама мидриаз юқорида кўрсатиб ўтилган кўзни ҳаракатлантирувчи нервнинг зарарланиши билан бирга ўрта мия зарарланганидан ва мидриаз томонда птоз билан ва қарама-қарши томонда гемипарез билан бирга намоён бўлади ва вебер синдромини шакллантиради. кўз ёриғининг торайишига олиб келадиган ҳолатлар юқорида баён қилинган эди. бурун-лаб бурмасининг текислашуви ва юзнинг пастки ярмида юз ифодасининг сусайиши, кўз ёриғи кенгайган томонда мускул тонуси …
5 / 8
маганлигининг бирга учраши юз нервлари ядроларининг туғма (одатда, аутосом-доминант) ўсиб етилмаганидан далолат беради (мебиус синдроми). кўз соққалари пастга ҳаракатланганида (бош бир жойда спонтан турганида ёки тез ҳаракат қилдирилганда) қовоқ ва рангдор парда ўртасида склеранинг оқ хошияси пайдо бўлади (грефе симптоми). грефе симптоми соғлом, муддатига етмай туғилган ва етук бўлмаган болаларда, шунингдек, муддатига етиб туғилганлар ҳаётининг биринчи кунларида намоён бўлиши мумкин. бу симптом гидроцефалия, калла суягидаги гипертензия, билирубин энцефалопатиясида юз бериши мумкин. асимметрик оғизни очиш. бу бола эснаганда ва йиғлаганда юз бериб, уч шохли нерв ҳаракат қисмининг бир томонлама зарарланиш белгиси бўлиши мумкин. янги туғилган чақалоқларда ютиш, йиғлаш ва тил мускуллари атрофияси краниал нервларнинг каудал гуруҳи (тил-ютқин, адашган ва тил ости нервлари) нинг зарарланиши билан боғлиқ бўлиши мумкин, бунда ютиш рефлексининг пасайиши каудал гуруҳдаги нервларнинг периферик зарарланишидан (бульбар фалажлик), ошиши – ядро усти тузилмаларининг зарарланишидан бўлади (псевдобульбар фалажлик). янги туғилган чақалоқнинг йиғлаши умумий фаоллигининг энг муҳим кўрсаткичларидан бири саналади ва давомийлиги …

Want to read more?

Download all 8 pages for free via Telegram.

Download full file

About "янги туғилган чақалоқларнинг рефлекслари"

янги туғилган чақалоқларнинг рефлекслари янги туғилган чақалоқларнинг рефлекслари неврологик кўздан кечириш. янги туғилган чақалоқда кўрик шароитларини мослашдан бошлаш керак, чунки хонанинг ҳарорати, ёритилиши етарли бўлмаса, ҳосил қилинадиган рефлекс, реакциялар ва бошқаларга таъсир этади. кўрик вақтида хонада ҳавонинг оптимал ҳарорати боланинг 2-3 дақиқалик очиқ ҳолатдаги мослашишидан сўнг, тахминан 24-260с бўлиши керак. паст ҳароратда мускуллар тонусининг ошиши ва тремор пайдо бўлиши, юқори ҳароратда – мускуллар гипотонияси бўлиши мумкин. ёритилиш янги туғилган чақалоққа нисбатан симметрик бўлиши керак, чунки бир томондан тушаётган ёруғлик қорачиқ ва кўз ёриғининг ёритилган томонда торайишини ифодалайди. кўздан кечиришда боланинг боши сагитал текисликда бўлиши зарур, чунки бош бурилган...

This file contains 8 pages in DOC format (78.0 KB). To download "янги туғилган чақалоқларнинг рефлекслари", click the Telegram button on the left.