нейроофтальмология

DOC 6 pages 58.5 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 6
нейроофтальмология нейроофтальмология. под ред. с.лессела, дж.т.у.ван даллена. м:меди- цина,1983. пер.с англ. 463 ст. отёк дзн возникает вследствии нарушения ортодоградного аксоплаз- мального транстпорта в аксонах ганглиозных клеток. причинами могут быть: повышение ликворного давления, гипотония, ишемическая нейропа- тия зн, быстро развивающаяся гипертензия, инфильтративные, воспали- тельные и сосудистые заболевания зн. отёк дзн обусловленный повышением внутричерепного давления от- носится к истинному, а набухание диска без гипертензии именуется как псевдоотёк. наиболее частыми причинами псевдоотёка (cunha s.l., 1979) являются аномалии диска, папиллиты, ишемическая нейропатия зн, папил- лофлебиты, миелиновые волокна сетчатки и друза диска. аномалии диска, миелиновые волокна сетчатки и друза клинически бессимптомны и не вы- зывают снижения зрения. папиллиты и ишемическая нейропатия зн, как правило, возникают на одном глазу (в отличие от истинного отёка) и сопровождаются значительным ухудшением зрения, причем в отличие от истинного отека, здесь страдает и центральное зрение. --------------------------------------------------------------------- с.18-19. признаки доброкачественной гипертензии (kether j.l., miller n.r., gittinger j.w., burde r.m. pseudotumor cerebri.-surv. ophthal.,1979,23,315) …
2 / 6
лжна быть ограничена лечением тяжёлых случаев, предпочтительнее внутривенное введение. --------------------------------------------------------------------- опухоли зрительного нерва - это чаще всего глиомы и менингиомы. глиомы при кт выявляются по расширению внутриглазничной части зн, од- нако похожая картина может наблюдаться и при краниофарингиомах. ре- зультаты оперативного лечения сомнительны, к данному виду лечения следует прибегать при признаках роста (увеличение экзофтальма, прог- рессирующее снижение зрения, динамика кт-данных). оперативное лечение заключается в удалении всего участка нерва от глазного яблока до хи- азмы, иногда дополнительно проводят и энуклеацию. для менингиом характерна триада симптомов (frisen и соавт.,1973): наличие артериовенозных анастомозов на дзн, бледность дзн и прог- рессирующее снижение зрения. микрохирургическая техника позволяет субтотально удалять менин- гиому, осуществить декомпрессию и добиться улучшения зрительных функ- ций, хотя рост менингиом непредсказуем. --------------------------------------------------------------------- cиндром бера впервые описан в 1909 году, включает семей- но-наследственную атрофию зн (обычно по рецессивному типу), которая проявляется в раннем детском возрасте и осложняется неврологическими симптомами с преимущественным поражением пирамидной системы …
3 / 6
ола- гали раньше; 2. при выраженных изменениях полей зрения или прогрессирующем сни- жении центрального зрения показана хирургическая ревизия хиазмы. снижение водопровода неопухолевого генеза может привести к раз- витию синдрома "пустого седла", при этом клинически определяются признаки гидроцефалии со снижением зрения и изменениями на глазном дне, аменоррея и рентгенологически выявляемые расширение турецкого седла и разрушение задних отростков клиновидной кости. чаще возникает у тучных многодетных матерей. --------------------------------------------------------------------- symods c., mackenzie j. (1957): при инфарктах затылочной доли отмечается выраженная тенденция частичного сохранения или восстанов- ления центрального зрения в пределах 10 градусов от точки фиксации. --------------------------------------------------------------------- при системной красной волчанке к наиболее обычными неврологи- ческими проявлениями, имеющими место у 75% больных, относятся судо- рожные расстройства, нарушения умственной деятельности и симптомы ха- рактерные для поражения чн. поражение пнс встречается в 8 % случаев. --------------------------------------------------------------------- при алексии с нарушениями письма (аграфия) наблюдается поражение угловой извилины, а при алексии без аграфии нарушения сконцентрирова- ны в медиальной части …
4 / 6
саккад возникают в экстра мпп пути и достигают ростраль- ного пямпп. отсюда прямо через промежуточное ядро cajal и заднюю спайку идут в вертикальные глазодвигательные нейроны. схема возникновения нистагма. ┌───┐ клетки паузы (п) прекращают разряжаться непосредст- │ п │ венно перед каждой саккадой, давая возможность кле- └─┬─┘ ткам вспышки (в) генерировать импульс. импульс ин- │ тегрируется нейронным интегратором (ни) с образова- │ нием ступени, которая регистрируется с тонических │ нейронов (т). комбинация импульса и ступени дает │ изменение интервала (р), которое продуцирует сакка- │ дическое движение. саккадическая ступень - команда │ положению глаз. в расположены в рф моста и среднего ┌───┐ мозга. │ b │ └─┬─┘ │ ┌───┐ ├────────────── │ р ├─────── │ ┌─────────┐ └───┘ │ │ ┌─┐ │ │ └──┼ dt │т├─┼─────┘ │ └─┘ │ └─────────┘ ни --------------------------------------------------------------------- слово "нистагм" происходит от греческого слова, означающего сон- ливость, которое в свою очередь происходит от слова, означающего кле- вать носом во сне. …
5 / 6
ля поражения мозжечка, он отсутствует в первичном положении, быстрый компонент направлен к центру. циркулярный и эпилептический (круговой) нистагм - маятникообраз- ный нистагм, при котором глазное яблоко вращается по кругу. может быть врожденным и приобретенным. врожденный нистагм (вн) выявляется в первые дни рождения. причи- ной его не является снижение зрения, хотя может усиливать вн. бьющий вниз нистагм - вертикальный толчкообразный нистагм в пер- вичном положении с линейными, направленными вверх медленной и направ- ленными вниз быстрыми компонентами. с высокой вероятностью указывает на нарушения в области шейно-черепного сочленения (например порок ар- нольда-киари). вопреки закону александера этот вид нистагма макси- мально выражен не при взгляде вниз (в сторону быстрого компонента), а когда глазные яблоки отклонены в сторону и немного ниже горизонтали. физиологический нистагм (микротремор) - высокочастотная (50-100гц.), низкоамплитудная (5-30сек.) диссоциированная маятникооб- разная осцилляция, возникающая во время фиксации вместе с микросдви- гами и микросаккадами (steinman r.m.,1973). наблюдается в норме при крайних отведениях глазных яблок, часто …

Want to read more?

Download all 6 pages for free via Telegram.

Download full file

About "нейроофтальмология"

нейроофтальмология нейроофтальмология. под ред. с.лессела, дж.т.у.ван даллена. м:меди- цина,1983. пер.с англ. 463 ст. отёк дзн возникает вследствии нарушения ортодоградного аксоплаз- мального транстпорта в аксонах ганглиозных клеток. причинами могут быть: повышение ликворного давления, гипотония, ишемическая нейропа- тия зн, быстро развивающаяся гипертензия, инфильтративные, воспали- тельные и сосудистые заболевания зн. отёк дзн обусловленный повышением внутричерепного давления от- носится к истинному, а набухание диска без гипертензии именуется как псевдоотёк. наиболее частыми причинами псевдоотёка (cunha s.l., 1979) являются аномалии диска, папиллиты, ишемическая нейропатия зн, папил- лофлебиты, миелиновые волокна сетчатки и друза диска. аномалии диска, миелиновые волокна сетчатки и друз...

This file contains 6 pages in DOC format (58.5 KB). To download "нейроофтальмология", click the Telegram button on the left.

Tags: нейроофтальмология DOC 6 pages Free download Telegram