plevrit

DOCX 12 стр. 105,6 КБ Бесплатная загрузка

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇
1 / 12
mavzu:plevrit plevrit – plevra varaqlarining yallig'lanishi bo’lib, uning yuzasida yallig’lanish shakllanishi ( bo'shliqda to'planish) - odatda ikkinchi darajali, ya'ni. boshqa kasalliklarning oqibatida namoyon bo'lishi. birlamchi plevrit juda kam uchraydi va shikastlanish yoki plevra mezoteliomasi oqibati hisobkanadi. quruq (fibrinsimon) va ekssudatli (nam ) plevritlar farqlanadi. etiologiyasi plevritlar, asosan, yuqumli va yuqumsiz yoki aseptik, kamroq allergik etiologiyali boshqa kasalliklarning asorati sifatida yuzaga keladi. ko’p hollarda bakteriyalar (pnevmokokk,streptokokk, stafilokokk), virusli bakteriyalar,sil tayoqchasi etiologik omil hisoblanadi. bundan tashqari brutselloz, ich terlama, zaxm exinokok,xavfli o’smalar limfagranulematoz,shikasklar natijasida plevra bo’shlig’iga qon quyulishi,o’pka infarkti biriktiruvchi to’qima kasalliklari(revmatizm, qizil yuguruk),qon yaratilish sistemasi, buyraklar, jigar va boshqa kasalliklari bo’lgan bemorlarda ham shakllanadi. tasniflash suyuqlikning tabiatiga ko'ra: - quruq (fibrinli) -ekssudativ: yiringli, seroz, seroz-fibrinoz, gangrenoz, xiloz, gemorragik va aralash. joylashishi bo'yicha: -devor bo’ylab, apikal, diafragma (bazal), mediastinal, interlobar . davomiyligi bo'yicha: - o'tkir va surunkali - tarqalgan va osumkasimon plevrit - sinpnevmonik ( parapnevmonik) - pnevmoniya bilan bir vaqtda sodir …
2 / 12
albuminemiya ) · plevra bo'shlig'idagi bosimning pasayishi (astma, yuqori nafas yo'llarining obstruktsiyasi) · mikrovaskulyar o'tkazuvchanlikning oshishi (infeksiya) · limfa drenajining pasayishi ( limfangiektaziya ) · qorin bo'shlig'idan suyuqlikning harakatlanishi kimyoviy xususiyatlariga ko'ra plevral suyuqlik transudat va ekssudatga bo'linadi: - ekssudat plevraning yallig'lanishi bilan birga keladigan patologik sharoitda hosil bo'ladi, keyinchalik uning baryer funktsiyasini buzadi. - transudat gidrostatik yoki onkotik bosimning o'zgarishi natijasida hosil bo'ladi , bu plevra bo'shlig'ida ultrafiltratning to'planishiga olib keladi . ekssudativ plevrit etiologik ko’rinishi bo'yicha differentsial diagnostika eksudat transudat infektsiyalar: -bakterial - virusli - zamburug’ - mikobakterial -parazit qorin bo'shlig'i organlarining kasalliklari: - subdiafragmal xo'ppoz - pankreatit - taloq infarkti -qorin bo'shlig'idagi operatsiyadan keyingi holat -qizilo'ngachning teshilishi - diafragma churrasi xavfli kasalliklar: -leykemiya -limfoma - neyroblastoma - metastaz jarohatlar: - gemotoraks - turg’un yurak etishmovchiligi - neoplastik sindrom - gipoalbuminemiya - perikard kasalligi -yuqori kovak venaning obstruktsiyasi - sirroz - nefrotik sindrom - proteinni yo'qotadigan enteropatiya - …
3 / 12
ks) 7.boshqa (asbestoz va boshqalar) plevritning klinik ko'rinishi quruq plevrit eksudativ plevrit ko'krak qafasining turli sohalarida og'riqlar, quruq yo'tal bilan shikoyat qiladi. og'riq chuqur nafas olish, yo'talish, sog'lom tomonga egilish bilan kuchayadi va ko'krakning ta'sirlangan tomanini mahkamlaganda kamayadi. bemor "kasal" tomonda yotishni afzal ko'radi. auskultatsiya: cheklangan joylarda nafas olish va chiqarish vaqtida eshitiladigan past plevral ishqalanish shovqini fonendoskopni qattiq bosilganda kuchayadi,yo'taldan keyin ham yo'qolmaydi. diafragma soxasidagi quruq plevritda plevral ishqalanish shovqini eshitilmaydi.klinik ko’rinishlardan qorin og'rig'i va qusish bo'lishi mumkin. og'riqning tarqalishi: diafragmaning gumbazida patologik o’zgarish bo'lsa - elkada, bo'yinda, diafragmaning old qismida – epigastriumga irradiatsiya bo’ladi. diafragmaning orqa tomoni pastki orqa tomonga iradiatsiya bo’ladi. ko'krak qafasining pastki qismi ishtirokisiz nafas olishning torakal turi, o'pka chekkasining harakatchanligini aniq cheklash darajasidagi og’riq bo’ladi. (+) myussi alomati rentgen kartinasida sinuslarning yetarli darajada ochilmasligini, diafragmaning qalinlashishini yoki ichki tomonga bo'rtib ketishini ko'rsatadi . kasallik tana haroratining ko'tarilishi, titroq, bosh og'rig'i, quruq yo'tal, ko’krakning yon …
4 / 12
tida timpanit. rentgen tekshiruvida o'pkaning pastki qismini ekssudatning odatiy darajasi bilan bir xil zich qorayishni ko'rsatadi. plevritga shubha qilingan bemorni fizik tekshiruvi belgilarning aniq assimetriyasini aniqlaydi: · bemor ta'sirlangan tomonda yotadi, ko'krak qafasining zararlangan tomonini mahkam siqadi; · bir tomonlama og'riq; · gemitoraksning nafas olish ekskursiyasini kamaytirishi ; · perkussiya tovushining bir tomonlama qisqarishi; · bir tomondan nafas olishning zaiflashishi; · ta'sirlangan tomonda umurtqa pog'onasining egriligi, elkaning cho'kishi va ko'krak qafasining hajmini kamayishi; · kuchaygan pnevmotoraksda ko'krak qafasining yarmini kengayishi; plevra bo'shlig'ini punksiya qilish uchun ko'rsatmalar: 1. noma'lum etiologiyaning plevral suyuqlik, rentgen nurlari yoki mikroblarga qarshi terapiyaning muvaffaqiyatsizligida. 2. shubhali yoki ma'lum bo'lgan xavfli jarayonning bosqichini aniqlashda 3. plevra bo'shlig'ida suyuqlik paydo bo'lishining g'ayrioddiy sabablarga ko'ra 4. massiv plevral suyuqlikdan kelib chiqqan nafas etishmovchiligini bartaraf etish 5. plevra bo'shlig'iga o'smaga yoki sklerozlanishiga qarshi vositalarni kiritish uchun (suyuqlik olib tashlangandan keyin) plevra punksiyasiga qarshi ko'rsatmalar: 1. bemor xohlamasligi yoki qat'iy rad …
5 / 12
'lning ko'rsatkich barmog'idan foydalanib, ular pastki qovurg'aning yuqori chetini sezgan holatda va qisqa harakat bilan uning chekkasi bo'ylab igna bilan teshiladi. ignaga qisqich yordamida kauchuk trubka qo'yiladi. plevra bo'shlig'iga kirish igna bo’shliqqa tushishiga o'xshaydi. kauchuk naychaning tashqi uchiga shprits yoki qurilma biriktiriladi va suyuqlik plevra bo'shlig'idan evakuatsiya qilinadi. bir vaqtning o'zida ko'proq suyuqlikni olib tashlash tavsiya etilmaydi (hatto empiema va fibrinoz cho'kmalar bo'lmasa ham), 1 l suyuqlikning birdan yo’qotishi fonida o'pka shishi rivojlanishi mumkin. torasentezning asoratlari - pnevmotoraks (4-5%) va gemotoraks (1%) 1-rasm.ekssudativ plevtit punksiya sur’atining ko’rinishi plevra punksiyasining asoratlari: 1. igna bilan shikastlangan o'pkadan havo kirishi tufayli pnevmotoraks rivojlanishi 2. plevra bo'shlig'iga yoki ko'krak devoriga igna bilan qovurg'alararo tomirlarning shikastlanishi tufayli qon ketishi; 3. vazovagal yoki oddiy oddiy obmorok; 4. kamdan kam hollarda - o'limga olib keladigan havo emboliyasi; 5. infeksiya tushishi; 6. igna punksiyasi darajasi ignaning pastga qaraganligi yoki chuqurlik haddan tashqari ko'p bo'lsa, taloq yoki jigarga kiradi. …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 12 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "plevrit"

mavzu:plevrit plevrit – plevra varaqlarining yallig'lanishi bo’lib, uning yuzasida yallig’lanish shakllanishi ( bo'shliqda to'planish) - odatda ikkinchi darajali, ya'ni. boshqa kasalliklarning oqibatida namoyon bo'lishi. birlamchi plevrit juda kam uchraydi va shikastlanish yoki plevra mezoteliomasi oqibati hisobkanadi. quruq (fibrinsimon) va ekssudatli (nam ) plevritlar farqlanadi. etiologiyasi plevritlar, asosan, yuqumli va yuqumsiz yoki aseptik, kamroq allergik etiologiyali boshqa kasalliklarning asorati sifatida yuzaga keladi. ko’p hollarda bakteriyalar (pnevmokokk,streptokokk, stafilokokk), virusli bakteriyalar,sil tayoqchasi etiologik omil hisoblanadi. bundan tashqari brutselloz, ich terlama, zaxm exinokok,xavfli o’smalar limfagranulematoz,shikasklar natijasida plevra bo’shlig’iga qon...

Этот файл содержит 12 стр. в формате DOCX (105,6 КБ). Чтобы скачать "plevrit", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: plevrit DOCX 12 стр. Бесплатная загрузка Telegram