Back

алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при угрожающих жизни инфекционных заболеваниях

PPTX 70 pages 2.7 MB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 70
острые инфекционные заболевания неотложная помощь на догоспитальном этапе алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при угрожающих жизни инфекционных заболеваниях план лекции неотложные состояния при инфекционных заболеваниях: гипертермический синдром, нейротоксикоз, синдром крупа пти оки эксикоз оои диагностика, тактика врача сп актуальность вызова скорой и неотложной медицинской помощи по поводу острых инфекционных заболеваний составляют более 50% от общего числа к детям у детей раннего возраста – около 90% всех обращений за сп классы мкб-10 r50 лихорадка неясного происхождения j38.6 стеноз гортани a02 другие сальмонеллезные инфекции включена: инфекция (или пищевое отравление), вызванная salmonella любого серотипа, отличной от s.typhi и s.paratyphi a03 шигеллез a04 другие бактериальные кишечные инфекции a00 холера a20 чума a21 туляремия a22 сибирская язва a98 другие вирусные геморрагические лихорадки, не классифицированные в других рубриках гипертермический синдром лихорадка – защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей к повышению температуры тела, стимулирующей естественную реактивность …
2 / 70
ком, губы и кончики пальцев цианотичны, конечности холодные, озноб, тахикардия, одышка, судороги и бред. эффект от жаропонижающей терапии недостаточен клиническая классификация надо ли понижать температуру? в соответствии с рекомендациями воз, жаропонижающую терапию исходно здоровому человеку проводят при температуре тела свыше 38,5°с однако, при наличии в анамнезе судорог, если независимо от степени выраженности гипертермии отмечается нарушение самочувствия, бледность кожных покровов и др. проявления токсикоза, антипиретическая терапия должна быть начата незамедлительно неотложная помощь при «красной» гипертермии физические методы: раскрыть, максимально обнажить б-го; пузырь со льдом на голову, область крупных сосудов (шейных, подмышечных, паховых); растирание кожи туловища, конечностей полуспиртовым раствором, слабым раствором уксусной кислоты обильное питье химические методы внутрь или ректально парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол, тайлинол, эффералган упса и др.) 10-15 мг/кг внутрь или 15-20 мг/кг ректально если в течение 30-45 мин температура не снижается, то ввести антипиретическую смесь в/м: анальгин (метамизол) 50% - 2,0 (детям 0,1 мл/год жизни) в сочетании с димедролом …
3 / 70
тяжелым состоянием больного, развитием неврологических расстройств различной степени выраженности от прекомы до терминальной комы, нарушениями кровообращения, дыхания, метаболизма и водно-электролитного равновесия нейротоксикоз нейротоксикоз чаще возникает при гриппе, аденовирусной инфекции наиболее тяжело протекает у детей до 3х лет ведущие симптомы - неврологические расстройства на фоне прогрессирования ухудшения гемодинамики в клинике: гипертермия, нарушения со стороны центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, функции почек патогенез поражение цнс при нейротоксикозе обусловлено непосредственным воздействием вирусов и бактериальных токсинов, сосудистыми нарушениями и метаболическими расстройствами, а также рефлекторными воздействиями с пораженных органов в результате возникает спазм периферических сосудов, повышается их проницаемость изменяются реологические свойства крови эти процессы приводят к отеку головного мозга и внутричерепной гипертензии 3 степени тяжести нейротоксикоза: 1 степень – сознание сохранено, адинамия, беспокойный сон, судорожная готовность или судороги, кожа бледная, акроцианоз, менингеальные симптомы 2 степень – очень тяжелое состояние, гипертермия нарастает, менингеальные симптомы выражены постоянно, патологические рефлексы, судороги тонико-клонические 3 степень – кома. …
4 / 70
х сплетений с гиперпродукцией спинномозговой жидкости и нарушением ее всасывания неотложная помощь при нейротоксикозе ликвидация гипертермии, судорог дезинтоксикация и улучшение периферического кровообращения – в/в коллоидные растворы (гемодез) и глюкоза 5% р-р, nacl 0,9% р-р в соотношении 2:1. общее количество вводимой жидкости 20 -25 мл/кг глюкокортикостероиды - при токсикозе ii - iii ст. – 1-2 мг/кг веса в/в в 20 % растворе глюкозы стабилизация гемодинамики: токсикоз i ст. эуфиллин 2,4% - 10,0 (0,5-1,0 мл/год жизни) токсикоз ii ст. дроперидол 0,25% - 4,0 (0,1 мл/кг веса) токсикоз iii ст. допамин 10 мкг/кг/мин оксигенотерапия, по показаниям ивл госпитализация в стационар круп острое воспаление гортани и трахеи различной этиологии, осложняется затруднением дыхания различают: истинный, дифтерийный и ложный, вызванный другой инфекцией круп (парагрипп, грипп, корь, скарлатина) наиболее часто развивается у детей второго и третьего года жизни (более 50% заболевших), редко возникает у детей старше 5 лет и никогда - в первые 4 месяца жизни предрасполагающие …
5 / 70
нагрузке отмечается нарастание глубины и шумности дыхания, появляется инспираторная одышка клинические признаки гипоксемии отсутствуют компенсаторными усилиями организма газовый состав крови поддерживается на удовлетворительном уровне стеноз 1-й степени (компенсированный) стеноз 2-й степени (субкомпенсированный) характерное стенотическое дыхание хорошо слышно на расстоянии, отмечается в покое одышка инспираторного характера постоянная втяжение уступчивых мест грудной клетки в покое, усиливающееся при напряжении дети обычно возбуждены, беспокойны, сон нарушен кожные покровы бледные, появляется периоральный цианоз, усиливающийся во время приступа кашля, тахикардия ро2 умеренно снижается стеноз 3-й степени (декомпенсированный) выраженное беспокойство, сменяется заторможенностью, сонливостью кашель, вначале грубый, громкий, по мере нарастания стеноза становится тихим, поверхностным одышка постоянная, смешанного характера дыхание шумное, частое, с резким втяжением уступчивых мест грудной клетки, сменяется тихим, поверхностным. аускультативно над легкими выслушиваются вначале грубые хрипы проводного характера, затем равномерное ослабление дыхания тоны сердца приглушены, тахикардия в крови выражены гипоксемия и гиперкапния стеноз 4-й степени (асфиксия) состояние крайне тяжелое развивается глубокая кома, могут быть судороги …

Want to read more?

Download all 70 pages for free via Telegram.

Download full file

About "алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при угрожающих жизни инфекционных заболеваниях"

острые инфекционные заболевания неотложная помощь на догоспитальном этапе алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при угрожающих жизни инфекционных заболеваниях план лекции неотложные состояния при инфекционных заболеваниях: гипертермический синдром, нейротоксикоз, синдром крупа пти оки эксикоз оои диагностика, тактика врача сп актуальность вызова скорой и неотложной медицинской помощи по поводу острых инфекционных заболеваний составляют более 50% от общего числа к детям у детей раннего возраста – около 90% всех обращений за сп классы мкб-10 r50 лихорадка неясного происхождения j38.6 стеноз гортани a02 другие сальмонеллезные инфекции включена: инфекция (или пищевое отравление), вызванная salmonella любого серотипа, отличной от s.typhi и s.paratyphi a03 шигеллез a04 другие бактериальн...

This file contains 70 pages in PPTX format (2.7 MB). To download "алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при угрожающих жизни инфекционных заболеваниях", click the Telegram button on the left.

Tags: алгоритм диагностики и оказания… PPTX 70 pages Free download Telegram

Similar files

You might also like these

Show all
сестринский уход при заболеваниях слезных органов и орбиты глаза — PPT PPT
сестринский уход при заболеваниях слезных органов и орбиты глаза
51 pages 2.2 MB