бронхиальная астма сегодня: международные стандарты ее лечения и контроля

PPT 54 pages 7.4 MB Free download

54 pages

FaylHub.uz

Download via Telegram

Size 7.4 MB

File type PPT

Pages 54

Updated Dec 2025

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇

1 / 54

combination therapy with labas and cs бронхиальная астма сегодня: международные стандарты ее лечения и контроля доцент ахмедов ш.м. кафедра фтизиатрии и пульмонологии тма восприятие пациента… * восприятие врача... определение бронхиальная астма (ба) - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором играют роль многие клетки и клеточные элементы. хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, приводящей к повторным эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, обычно ночью или ранним утром. эти эпизоды обычно связаны с генерализованной бронхиальной обструкцией различной выраженности, обратимой спонтанно или под действием лечения. gina 2007: www.ginasthma.org ключевые положения: астма – независимо от тяжести – является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. отношение к ба как к воспалительному заболеванию влияет на постановку диагноза, профилактику и лечение. распространенность и смертность от ба в мире бронхиальная астма – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний у детей и взрослых: по данным воз, во всем мире ба страдают до 300 млн …

2 / 54

вого лечения. ба может наносить финансовый ущерб семьям пациентов. лечение ба в соответствии с международными рекомендациями может приводить к экономии средств с точки зрения пациента и общества, для достижения контроля над ба требуются значительные затраты, однако неадекватное лечение бронхиальной астмы обходится намного дороже. факторы риска развития и ухудшения течения астмы gina 2007: www.ginasthma.org внутренние: гены ожирение пол внешние факторы (факторы окружающей среды) аллергены инфекции (вирусные) профессиональные сенсибилизаторы курение загрязнение воздуха пищевые факторы внутренние факторы риска ба: генетическая предрасположенность пример генетической предрасположенности: если один родитель страдает ба, риск развития астмы у ребенка составляет 50%, если оба – 65%. рро. клинические рекомендаци по диагностике, лечению и профилактике ба, одышки. под ред. а.г.чучалина. 2005; gina, 2005 gina 2007: www.ginasthma.org гены, предрасполагающие к развитию атопии («аллергии») гены, предрасполагающие к появлению бронхиальной гиперреактивности внешние факторы (факторы окружающей среды) провоцируют развитие или ухудшение течения ба: триггеры * внешние факторы, влияющие на риск развития ба, нередко являются …

3 / 54

связь между контактом с аллергеном и сенсибилизацией у детей носит непрямой характер. она зависит от вида аллергена, дозы, длительности контакта, возраста ребенка и, вероятно, генетической предрасположенности. показано, что для некоторых аллергенов, например, аллергенов клещей домашней пыли и тараканов, частота сенсибилизации прямо коррелирует с длительностью контакта. хотя, по некоторым данным, аллергены клеща домашней пыли могут обусловливать развитие бронхиальной астмы, в других исследованиях это предположение подвергается сомнению. показано, что присутствие в доме тараканов является важным фактором аллергической сенсибилизации, особенно в городских домах. что касается собак и кошек, то в некоторых эпидемиологических исследованиях отмечено, что ранний контакт с этими животными может защищать ребенка от аллергической сенсибилизации или развития бронхиальной астмы. этот вопрос остается неотвеченным. у детей, выросших в сельской местности, отмечается сниженная частота развития бронхиальной астмы, что может быть связано с наличием в окружающей среде эндотоксина. инфекции. различные вирусные инфекции в младенческом возрасте связаны с формированием астматического фенотипа. репираторно-синцитиальный вирус (рсв) и вирус …

4 / 54

особствует развитию иммунной системы ребенка по «неаллергическому» пути, следствием чего является снижение риска бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний. несмотря на то, что гигиеническая гипотеза продолжает изучаться, этот механизм может объяснять выявленную взаимосвязь между размером семьи, порядком рождений, посещением детского сада и риском развития бронхиальной астмы. так, например, у маленьких детей, имеющих братьев и сестер или посещающих детский сад, отмечается повышенный риск инфекций, однако в течение дальнейшей жизни они защищены от развития аллергических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы. вероятно, взаимное влияние атопии и вирусной инфекции осуществляется в процессе сложного взаимодействия60, при котором атопическое состояние может повлиять на реакцию нижних дыхательных путей на вирусную инфекцию, а вирусная инфекция, в свою очередь, воздействовать на развитие аллергической сенсибилизации. такое взаимодействие может происходить в случае одновременного контакта с аллергеном и вирусами. профессиональные сенсибилизаторы. известно свыше 300 веществ, взаимосвязанных с развитием профессиональной ба, которую определяют как бронхиальную астму, обусловленную контактом с аллергеном на рабочем …

5 / 54

альной астмы, включают фермерство и сельское хозяйство, малярное дело (в том числе с использованием распылителей), уборку/чистку и производство пластика. в большинстве случаев в развитии профессиональная астма развивается при участии иммунологических механизмов, после латентного периода продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет после начала контакта с аллергеном. в основе ее лежат ige-опосредованные и клеточные аллергические реакции. самым важным методом предотвращения развития профессиональной астмы является устранение или уменьшение контакта с профессиональными сенсибилизаторами. курение. у больных бронхиальной астмой курение сопровождается ускоренным ухудшением функции легких, увеличением степени тяжести астмы, может приводить к снижению ответа на лечение ингаляционными и системными глюкокортикостероидами, а также уменьшает вероятность достижения контроля над бронхиальной астмой. воздействие табачного дыма в пренатальном и постнатальном периоде сопровождается умеренно выраженными неблагоприятными эффектами, в том числе повышенным риском появления астмоподобных симптомов в раннем детстве. однако данные о повышении риска аллергических заболеваний неоднозначны. неблагоприятные эффекты курения матери до рождения ребенка сложно отделить от эффектов курения после …

Want to read more?

Download all 54 pages for free via Telegram.

Download full file

About "бронхиальная астма сегодня: международные стандарты ее лечения и контроля"

combination therapy with labas and cs бронхиальная астма сегодня: международные стандарты ее лечения и контроля доцент ахмедов ш.м. кафедра фтизиатрии и пульмонологии тма восприятие пациента… * восприятие врача... определение бронхиальная астма (ба) - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором играют роль многие клетки и клеточные элементы. хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, приводящей к повторным эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, обычно ночью или ранним утром. эти эпизоды обычно связаны с генерализованной бронхиальной обструкцией различной выраженности, обратимой спонтанно или под действием лечения. gina 2007: www.ginasthma.org ключевые положения: астма – независимо от тяжести – ...

This file contains 54 pages in PPT format (7.4 MB). To download "бронхиальная астма сегодня: международные стандарты ее лечения и контроля", click the Telegram button on the left.

Tags: бронхиальная астма сегодня: меж… PPT 54 pages Free download Telegram