bronxial obstruksiya sindromida qo‘llaniladigan dori vositalariga klinik-farmakologik yondoshish

DOCX 14 sahifa 70,6 KB Bepul yuklash

14 sahifa

FaylHub.uz

Telegram orqali yuklab olish

Hajm 70,6 KB

Fayl turi DOCX

Sahifalar 14

Yangilangan Dek 2025

Sahifa ko'rinishi (5 sahifa)

Pastga aylantiring 👇

1 / 14

bronxial obstruksiya sindromida qo‘llaniladigan dori vositalariga klinik-farmakologik yondoshish bronxlar obstruksiyasi bronx va o‘pka kasalliklarining kechishi va bu kasallik natijasiga ta’sir qiluvchi patofiziologik buzilishlarning sabablaridan biridir. keyingi yillarda bronx hamda o‘pka xastaliklarida bronxlar obstruksiyasi ko‘payib bormoqda va kuchli ko‘rinishda namoyon bo‘lmoqda. bemorlarda bronxlar obstruksiyasi borligini quyidagi klinik belgilarga asoslanib aniqlash mumkin: 1. xansirashning o‘zgarib turishi va uning atmosfera omillari (sovuq, namlik) bilan bog‘liqligi. 2. nafas chiqarishning qiyinlashgani va uning nafas olishga nisbatan uzayganligi. 3. xansirashni kuchaytiruvchi yo‘talning mavjudligi. 4. ko‘krak kafasida xushtaksimon xirillashning sezilishi. 5. tinch nafas olish yoki kuchli nafas chiqarish vaqtida quruq, ayniqsa yuqori tembrdagi xirillashlarning mavjudligi. 6. nafas olish vaqtida umrov usti chuqurchasining va qovurg‘a oraligining tortilishi. 7. o‘pka pastki chegarasiniig pasayishi va qutichasimon perkutor tovushning paydo bo‘lishi. 8. nafas shovqinlarining qattiq tembri. 9. pnevmotaxometriya va kuchaytirilgan nafas chiqarish hajmining kamayishi. bronxlar o‘tkazuvchanligini tiklash bronx va o‘pkada o‘tkir kechayotgan kasalliklarning cho‘zilib ketishi va surunkali kasalliklar kuchayib ketishining oldini …

2 / 14

usaytiruvchi (xolinolitiklar), ya’ni atropin va boshqalar. 3. bevosita bronx muskullariga susaytiruvchi (miolitik) ta’sir qiluvchilar – eufillin, aminofillin va boshqalar. yallig‘lanishga qarshi va bronxolitik faollikka ega bo‘lgan dori vositalar 1. steroid tuzilishdagi yallig‘lanishga qarshi (gidrokortizon, deksametazon, triamsinolon, beklometazon). 2. allergiyaga qarshi moddalar (kromolin-natriy, ketotifen). 3. leykotrienlar tizilmasiga ta’sir qiluvchi moddalar a. 5-lipoksigenazalar ingibitorlari (zileuton). b. leykotrien qurilmalarni falajlovchilar (zafirlukast, montelukast). xolinolitik moddalar. bu guruhga kiruvchi dorilardan tibbiyotda atropin va antastman kengroq qo‘llaniladi. atropinning bronxlar qisilishini susaytirish mexanizmi asosida m-xolinergik qurilmalar oxirida sgmf miqdorining kamaytirishi yotadi. shu sababli atropin va uning preparatlari ko‘proq kechasi tutadigan bronxial astma xuruji va jismoniy zurikish natijasida ruy beradigan astma xurujlarida ishlatiladi. atropinning terapevtik ta’siri juda tez, bir necha daqiqadan so‘ng paydo bo‘ladi va 6 soat davom etadi. atropinning 0,1 %li eritmasini mushakka yoki teri ostiga yuborish ham mumkin. farmakokinetikasi. atropin jigarda gidrolizlanish yuli bilan parchalanadi, bir qismi esa o‘zgarmagan holda buyrak orqali chiqib ketadi. antastman, teofedrin …

3 / 14

in eng yuqori darajaga etadi va 4-8 soat davom etadi. beta2-adrenomimetiklardan ta’sir kuchi jixatidan kamroq bo‘lsada, atroventga o‘rganib qolish sekinroq kuzatiladi. 7 yoshga qadar bolalarga 1 ingalyasiya uchun beriladigan miqdori sutkasiga 20mkg dan 3-4 marta, 7 yoshdan katta bolalarga esa - 2 ingalyasiya miqdori 40mkg dan 3-4 marta. atrovent keksa yoshdagi bemorlarga (astmaning ko‘rinishidan qat’iy nazar) katta diametrli bronxlar qisilishida hamda psixogen astmalarda yaxshi yordam beradi. atropin homila uchun xavfsiz. bevosita bronx muskullariga susaytiruvchi ta’sir qiluvchi dori vositalar metilksantinlar. farmakodinamikasi. eufillin quyidagi ta’sirlarga ega: · adenozinga sezgir retseptorlarni to‘sib qo‘yib, purinergik tormozlash tizimiga ta’sir qiladi (semiz hujayralardan gistamin ajralib chiqishini kamaytiradi); · buyrak usti bezi po‘stlog‘idan glyukokortikoidlar hosil bo‘lishi va ularning qonga ajralib chiqishini kuchaytiradi; · charchagan diafragma muskuli qisqarishini kuchaytiradi; · kuchli bronx qisuvchi e2 prostaglandin ta’sirini to‘xtatadi, lekin eufillinning asosiy ta’sirlari fosfodiesteraza fermenti faolligini kamaytirishga bog‘liq, bu esa o‘z navbatida simpatik tolalar oxirida samf miqdori ko‘payishiga olib keladi …

4 / 14

oat, bolalarda - 3,5 soat, chekuvchilarda - 5,5 soat, o‘pka, yurak, jigar etishmovchiligida bu davr uzayishi mumkin. eufillin 50-60% (chaqaloqlarda 30-40%) qon zardobi oqsillari bilan birikadi. eufillinning davolash amaliyotida ishlatilishning qiyinchiligi uning jigardagi metabolizmi katta ko‘lamda o‘zgaruvchanligi bilan belgilanadi. eufillin chaqaloqlarda va bir yoshgacha bo‘lgan bolalarda katta yoshdagilarga qaraganda sekinroq va bir yoshdan keyin esa tezroq parchalanadi. buyrak, yurak etishmovchiligida, gipoksiyada, tana harorati yuqori bo‘lganda parchalanish keskin sekinlashadi. bir oylikka qadar bo‘lgan bolalarda dorining 30% faol holda, 2 oydan boshlab esa dorining 10% faol, 90% nofaol metabolit holida chiqib ketadi. yuqorida aytilganidek, eufillinni bolalarda farmakokinetikasi o‘ziga xosligini xisobga olib, uni bir yoshli (ayniqsa bir oylik) bolalapda extiyotlik bilan ishlatish zarur. o‘zaro ta’siri. furosemid, beta-adrenoblokatorlar, antibiotiklar (makrolidlar, eritromitsin), homiladorlikka qarshi ishlatiladigan steroid kontratseptik dorilar eufillinning jigarda parchalanishini susaytiradi. bu vaziyatda eufillin samarasini saqlab turuvchi miqdorning yoki sutkadagi qabul qilishlar sonini kamaytirish va uning qondagi miqdorini tekshirib turish tavsiya etiladi. barbituratlar, izoniazid, …

5 / 14

salbiy ta’sirlari kuzatilmagan. ishlatish. eufillin, beta-adrenoretseptorlar adrenomimetiklarga o‘rganib qolinganda kelib chiqadigan astma xurujini susaytirishda qo‘l keladigan doridir. tez-tez qaytalanib turadigan bronxial astmaning oldini olishda ham ishlatiladi. eufillin kattalarga birinchi marta yuborilayotganda 5-6 mg/kg, so‘ngra esa har soatda 3 mg dan yuboriladi. vena qon tomiriga yuborilganda 5-10 daqiqa ichida bronxni bo‘shashtiradi va bunday ta’siri 30 daqiqa davom etadi. organizmni eufillin bilan tez to‘yintirish tartibi kasal ning yoshi, yil xisobida sutkalik miqdori birinchi marta yuboriladigan miqdori kuvvatlab turadigan miqdori kuvvatlab turadigan miqdorini yuborish tezligi mkg/kg 2,4% li eritmasi, ml mkg/kg 2,4% li eritmasi, ml mkg/kg 2,4% li eritmasi, ml mkg/kg 2,4% li erit-masi, ml 3-8 30 1,25 9 0,37 21 0,88 0,9 0,037 9-12 25 1,05 7 0,30 18 0,75 0,76 0,036 12-15 22 0,9 6 0,25 26 0,65 0,68 0,027 tabletka berilganda qonda davolovchi miqdori 1-2 soatdan keyin ta’sir qiladi va 6-8 soat davom etadi. qonda o‘rtacha davo miqdori 10-12 mkg/kg, …

Ko'proq o'qimoqchimisiz?

Barcha 14 sahifani Telegram orqali bepul yuklab oling.

To'liq faylni yuklab olish

"bronxial obstruksiya sindromida qo‘llaniladigan dori vositalariga klinik-farmakologik yondoshish" haqida

bronxial obstruksiya sindromida qo‘llaniladigan dori vositalariga klinik-farmakologik yondoshish bronxlar obstruksiyasi bronx va o‘pka kasalliklarining kechishi va bu kasallik natijasiga ta’sir qiluvchi patofiziologik buzilishlarning sabablaridan biridir. keyingi yillarda bronx hamda o‘pka xastaliklarida bronxlar obstruksiyasi ko‘payib bormoqda va kuchli ko‘rinishda namoyon bo‘lmoqda. bemorlarda bronxlar obstruksiyasi borligini quyidagi klinik belgilarga asoslanib aniqlash mumkin: 1. xansirashning o‘zgarib turishi va uning atmosfera omillari (sovuq, namlik) bilan bog‘liqligi. 2. nafas chiqarishning qiyinlashgani va uning nafas olishga nisbatan uzayganligi. 3. xansirashni kuchaytiruvchi yo‘talning mavjudligi. 4. ko‘krak kafasida xushtaksimon xirillashning sezilishi. 5. tinch nafas olish yok...

Bu fayl DOCX formatida 14 sahifadan iborat (70,6 KB). "bronxial obstruksiya sindromida qo‘llaniladigan dori vositalariga klinik-farmakologik yondoshish"ni yuklab olish uchun chap tomondagi Telegram tugmasini bosing.

Teglar: bronxial obstruksiya sindromida… DOCX 14 sahifa Bepul yuklash Telegram