o‘tkir leykozlar

PDF 12 стр. 556,5 КБ Бесплатная загрузка

12 стр.

FaylHub.uz

Скачать через Telegram

Размер 556,5 КБ

Тип файла PDF

Страницы 12

Обновлено Дек 2025

Предварительный просмотр (5 стр.)

Прокрутите вниз 👇

1 / 12

amaliy mashgulot №9 o‘tkir leykozlar. umumiy ta’rif etiopatogenetik asoslar, tashxis, qiyosiy tashxis, zamonaviy davo leykozlar - qon yaratuvchi hujayralardan paydo bo’lgan yomon sifatli o’smalarni umumiy nomi bo’lib, ular bolalar onkologik kasalliklarining orasida 1/3 kismini tashkil qiladi. gematologiya iti ma’lumotlariga ko’ra onkologik kasalliklar (leykozlar, limfomalar va katta o’smalar) 100 mingta bolalar va o’smirlar ichida 15 ni tashkil qiladi, bu esa 1 yil ichida umumiy sonlarda birlamchi ogrigan 15 mingtadan ortiq boladir. o’tkir leykozlar – oq qon xujayralarini erta yetilish davridagi nazorat kilib bo’lmaydigan proliferatsiyasi bo’lib, odatda suyak ko’migining surtmasida 30% dan ko’proq blast hujayralari aniqlanganda tashxislanadi. leykoz bilan kasallanish turli yoshlarda 15 yoshgacha bo’lgan 100 000ta bolaga 4 tadan 5 tagacha to’g’ri kelib, cho’qqisi 3,5-4 yoshga to’g’ri keladi. bunda kasallarning 75%-o’tkir limfoblast, (o’ll), 15%-20%-o’tkir nolimfoblast (onll), qolgani o’tkir leykozni noidentifikatsion variantlari, 1-3%, esa surunkali mieloid leykozni tashkil qiladi. etiologiya: aniqlanmagan. xisoblashlaricha, onkogenlar - hujayraviy genlar bo’lib, retroviruslarga o’xshash, ular eksperimental xayvonlarda …

2 / 12

xavfga nisbatan bo’lgan xavf 1. sog’lom bolalar 1: 23 750 15-yoshgacha 1,0 2. leykoz bilan ogrigan bolaning aka-ukalari, singillari 1: 28 000 10-yoshgacha 1,0 3. leykoz bilan og’rigan bolani egizakdoshi 1: 21 800 15-yoshgacha 1,1 4. dauna kasalligi 1: 8 10-yoshgacha 350,0 5. fankoni kamqonligi 1: 12 21 yoshgacha 1979,0 6. blyum sindromi 1: 8 26 yoshgacha 2969,0 7. lui-bar sindromi 1: 8 25 yoshgacha 2969,0 8. nurlangan kimsalar: atom bombasi portlashida 1 km masofada bo’lganlar 1:60 12 yilgacha 47,0 9. rentgenoterapiyadan sung: 1.ankilozlovchi spondilezda 2.politsitemiyada 1:720 25 yil ichida 1:6 12 yil ichida 33,0 457,0 10. benzol bilan muloktda 1:960 12 yil ichida 2,9 11. alkillovchi vositalar bilan davolanganlar 1: 500 20 yil ichida 47,5 irsiy birlamchi va ikkilamchi immuntankisliklar, aplastik anemiyalar va mielodisplaziyalar, o’tuvchi radiatsiya, ayrim kimyoviy moddalar (masalan, benzol) katta o’smalardagi sitostatik va rentgen davo. patogenez: umumiy qabul qilingan leykemogenez nazariyasiga asosan barcha leykemik xujayralar bitta bosh …

3 / 12

da leykozli klonning soni 10 12 xujayraga teng bo’ladi. shuncha miqdorda xujayralar xosil bo’lishi uchun kerakli minimal vaqt - 1 yil, maksimal esa - 10 yil, o’rtacha 3,5 yilga teng. bundan ko’rinib turibdiki, o’tkir leykoz bilan kasallangan bolaga leykemogenezni turtki mexanizmi perinatal davrda ta’sir kiladi. o’tkir leykozda suyak ko’migidagi o’sma progressiyasining asosiy xususiyati normal qon yaratishni bosish bo’lib, u kasallarning periferik qonidagi tipik o’zgarishlarni belgilaydi: anemiya plyus neytropeniya plyus trombotsitopeniya. taxminlarga kura bu o’zgarishlar aksariyat blast xujayralari normal kommiterli, cheklangan polipotent yoki unipotent xususiyatiga ega va bu xolat normal o’zak xujayralarni etilishini bosadi, chunki ular kommitirlashgan (undan zaif, buyinsingan) xujayralar sonini ma’lum mikdorgacha kamaygandan keyin differensirovkaga ega buladi. leykemik blastlarda sitogenetik o’zgarishlar aniklangan: 40% ollda – aneuploidli (30%da giperploidli - bu yaxshi okibat belgisi), 10-20%da - psevdodiploidli (xromosomalar normal mikdorda, lekin turli translokatsiyalar bor). blast xujayralaridagi gipo- va gaploid turkim ollni davolashga javoban noxush okibatli omil xisoblanadi. shuningdek, xromosom translokatsiyalar …

4 / 12

larda bo’ladi. bu xolat aynan shu a’zolarga yo’naltirilgan davoni talab etadi (lokal r-terapiya, kimyoviy preparatlarni endolyumbal jo’natish). sinflanishi. o’ll ni 3 morfologik variantlarini taffovut kilinadi: l1 (limfoblatslar asosan katta xajmja emas gomogen yadro xromatini bilan, yaqqol buyaladi, yadrochalarsiz, oz mikdorda sitoplazmaga ega); l2 (katta limfoblastlar, xajmlari buyicha geterogen, yadrosi noto’g’ri membranali, yaqqol bitta yoki ko’proq yadrochalar bilan, sitoplazma miqdori ko’p); l3 (limfoblastlar katta, xajmlari o’zgarishsiz, sitoplazma bazofiliyasi o’ziga xos vakuolalari bilan). membranali va boshka markerli antigenlarga kura taffovtulanishi: t- xujayrali o’ll (15-25% barcha bolardagi o’ll lar orasida); v – xujayrali va v-oldi- xujayrali (1-3% bolalardagi o’lllar orasida); o-xujayrali – noidentifikatsion o’ll (na lifoblastlar, na sitoplazmalarida immunoglobulinlar topilmaydi, cd4 va boshka t-xujayrali markerlar) – 70-80% o’llli bolalarda. klinikasi: tipik xolatda ul uchun anemik va intoksikatsiya simptomokompleksi (teri va shillik kavatlarning rangparligi, ularni kulrang-sarik oxangi bilan, bo’shashish, kamquvvatlik, subfebrilitet va b.k.), proliferativ (periferik, mediastinal va qorin bo’shligi limfa tugunlarining kattalashishi, gepatosplenomegaliya, ko’z …

5 / 12

keltirgan (1990y): 1-yoshgacha - 3%, 1-10 yosh - 77%, 10 -yoshdan katta - 20%, ugil bolalar - 57%, qizlar - 43%, isitma - 61%: gemorragiyalar - 48%, suyaklardagi og’riqlar - 23%, limfadenopatiyalar - 63%. (limfa tugunlar 3 smdan katta - 17%): splenomegaliya - 57%, (17% xolatlarda talok kindikdan pastda paypaslangan), gepatomegaliya - 61%, (17% xollarda jigarning pastki chegarasi kindikdan past), mediastenal limfa tugunlar kattalashishi - 7%, mns zararlanishi-3%; anemiya - 80% (20% xollarda nv - 100 g/l yoki undan ko’p), trombotsitopeniya – trombotsitlar soni 20-100 ming1 mklda - 47%, 1 mklda 20000dan kam - 28% va trombotsitlar miqdori 100 mingtadan ko’pligi - 25%; 1 mklda leykotsitlar mikdori 10 mingtadan kam – 51%, 10-50 mingta - 30% va 50000 tadan ko’p - 19%; limfoblastlar morfologiyasi: l1 - 85%, l2 - 14%, l3 - 10%, qon zardobidagi immunoglobulinlar normal miqdori 82% bolalarda, 14%da - kamaygan. unllda o’lldan kamroq xollarda proliferativ, ko’proq intoksikatsion, …

Хотите читать дальше?

Скачайте все 12 страниц бесплатно через Telegram.

Скачать полный файл

О "o‘tkir leykozlar"

amaliy mashgulot №9 o‘tkir leykozlar. umumiy ta’rif etiopatogenetik asoslar, tashxis, qiyosiy tashxis, zamonaviy davo leykozlar - qon yaratuvchi hujayralardan paydo bo’lgan yomon sifatli o’smalarni umumiy nomi bo’lib, ular bolalar onkologik kasalliklarining orasida 1/3 kismini tashkil qiladi. gematologiya iti ma’lumotlariga ko’ra onkologik kasalliklar (leykozlar, limfomalar va katta o’smalar) 100 mingta bolalar va o’smirlar ichida 15 ni tashkil qiladi, bu esa 1 yil ichida umumiy sonlarda birlamchi ogrigan 15 mingtadan ortiq boladir. o’tkir leykozlar – oq qon xujayralarini erta yetilish davridagi nazorat kilib bo’lmaydigan proliferatsiyasi bo’lib, odatda suyak ko’migining surtmasida 30% dan ko’proq blast hujayralari aniqlanganda tashxislanadi. leykoz bilan kasallanish turli yoshlarda 15 yos...

Этот файл содержит 12 стр. в формате PDF (556,5 КБ). Чтобы скачать "o‘tkir leykozlar", нажмите кнопку Telegram слева.

Теги: o‘tkir leykozlar PDF 12 стр. Бесплатная загрузка Telegram