surunkali glomerulonefrit

PDF 6 pages 356.1 KB Free download

Page preview (5 pages)

Scroll down 👇
1 / 6
amaliy mashgulot № № 6. surunkali glomerulonefritlar. etiopatogenezi. tasnifi. klinik belgilari. tashxisot mezonlari. qiyosiy tashxis. davosi. profilaktikasi. surunkali glomerulonefrit-buyrak koptokchalarini ikki tomonlama shkastlanishi bo’lib ko’pincha progessiv xarakterga ega bo’lishi asta sekinlik bilan barcha nefronlar yallig’lanish jarayoniga uchrab nefroskleroz shakllanib( sbe) surunkali buyrak etishmovchilig yuzaga keladi. bolalarda surunkali glomerulonefritda nefrotik,gematurik,aralash shakllari farqlanadi. nefrotik shakl-kasallik asta sekin yuzaga keladi.bola bo’shashadi,davriy ravishda shishlar yuzaga kela boshlaydi,arterial bosim uzoq vaqtgacha meyorida bo’ladi,ko’pchilik bemorlarda jigar va taloq kattalashgan bo’ladi.sutkalik diurez kamaygan bo’ladi. gematurik shakl-birinchi o’rinda gematuriya yuzaga chiqadi.siydik cho’kmasi tkshirilgangda gematouriyadan boshqa leykotsituriya,gialinli va donador tsilindrlar,buyrak epiteliysi xujayrasi topiladi.siydikda oqsil ozroq miqdorda kuniga 1 gg’l gacha ajraladi. aralash shakli-glomerulonefritning bu shaklida xos belgila teri rangi oqarishi,tanadagi ishinqirash va va butun taada shishlar kuzatiladi. kasallik boshlanishida arterial bosim ko’tarilgan keyinchalik yuqori darajaga ko’tarilib 1 bir maromda to’xtab qoladi. siydik sindromi noselektiv protenuriya,eritrotsituriya,leykotsituriya tarzida namoyon bo’ladi.bolalarda surunkali glomerulonefrit kechishida qaytalanish,qisman yoki to’liq klinik laborator remissiya farqlanadi.surunkali glomerulonefrit …
2 / 6
lekin igg makrofaglar (vazifasi ixlar eliminatsiyasi) retseptori bilan kam uxshashlikka ega, shuning uchun ix lar qonda uzoqtsirkulyatsiyalanadi. ixlarni kmbga fiksatsiyasi xam zaryad xisobiga amalga oshishi mumkin. ya’ni musbat zaryadldngan. r^x kmbga yopishadi. natijada o’ta sezuvchanlikning sekin turida kmbda immun yallig’lanish rivojlanadi. bu mexanizm o’tkir va o’tkir osti gn uchun xarakterli. agar biriktiruvchi to’qima ang sifatida yuzaga chiksa autoimmun yallig’lanish rivojlanadi, ya’ni kbm autologik ixlarni to’tadi bunda o’ta sezuvchanlikning sekin turi namoyon bo’ladi. u gnning mezenxial shakli bilan ifodalanadi. xususan immunokompleks mexanizmiga qorinda ko’prok uchraydi. kbm shikoyatlarining gumaral reaktsiyalar javobgar — katta rol komplement sistemasiga qaratilgan. buyrak koptokchalarining eng og’ir shikastlanishi immunologik reaktsiyalarining ikkinchi turida bo’ladi. 1 komplement aktivatsiyasi— ketma —ket komplementning ma’lum nta komponenti xosil bo’ladigan murakkab jarayon ag, at va komplementdan iborat kompleks ta’sirida membranadan kationlar transporti keskin o’zgaradi, kaliy xujayradan tashqariga chiqaradi > va osmotik lizis kuzatiladi. jarayonga buyrak to’qimasini qushilishida asosiy o’rin komplementining sz reaktsiyasiga qaratilgan. komplement …
3 / 6
to’qimani shikastlashdan saqlash»ga qaratilgan sistemada ketma —ket o’zgarishlar chaqiradi. bular ichida muxim o’rin gemostaz sistemasiga qaratilgan. bu sistema aktivlanishi lokal giperkoagulyatsiya ko’rinishida bo’ladi. koptokchalarga fiksatsiyalangan ix lar ta’sirida kapillyarlar endoteliysi shikastlanadi, trombotsitlar va boshqa shaklli elementlar agregatsiyalanadi, kapillyar stazi kuzatiladi: progressiya roja fibrinoliz - ivinetsva depressiyasi, parakoagulyatsiya kuzatiladi va koptokcha kapsulasi bo’shligi yonida fibrin to’planishiga sharoit yaratiladi, bu esa sklerotik shakllari rivojlanishiga sharoit yaratiladi va asos bo’ladi.shunga bog’lik holda gn turli shakllarida turli xarakter va darajadagi dvs — sindrom rivojlanadi. gn da uchrovchi dvs sindrom ko’rinishi bo’lib xisoblanadi: koptokchada fibrin topilishi, plazmada, qonda va siydikda pdf va fibrinogen topilishi. gemostaz buzilishida prostoglandin, kbllikrenin — kinin sistemasi ishtirok etadi. 6. patologik anatomiyasi. jar topografiyasiga ko’ra, intra va ekstrakapillyar xillari farqlanadi, yallig’lanish xarakteriga ko’ra— ekssudativ, proliferativ va aralash turlari mavjud, kechishiga ko’ra: 1)o’tkir; 2)o’tkir osti; 3)surunkali yallig’lanish jarayoni tarkalganligiga ko’ra: 1) diffo’z; 2) o’chokli. s utkir 1 gn —dastlabki kunlari koptokchalar giperemiyami …
4 / 6
, yarimoysimon xosilalar xosil qiladi. katta qizil buyrak ko’rinishida. 10. davolash ( etiotrop va patogenetik) 1. rejim va elektrolit balansini saqlash 2. antibakterial terapiya 3. vitaminoterapiya 4. gipotenziv terapiya 5. diuretik moddalar 6. patogenetik terapiya 6.1. glyukokortikoidlar 6.2 immunodepressiv moddalar 1. rejim va elektrolit balansini aniklash. o’tkir gn da kasallik boshlanishidap 1,5 oy ichida yotok rejim belgilanadi. yarim yotok rejimga — verandalarga chiqqanda ruxsat beriladi. erkin kasalxona rejimida — bola sayir qilishi kerak, massaj va-dieta belgilanadi. buyrakka bog’lik bo’lmagan davri ekanligidan kat’iy nazar bunday bemorlarga allergiya chaqiruvchi mevalar, ko’p tuz eyishi, ekstraktli moddalar kat’iyan man qilinadi. bunday bemorlarga meva va sabzavot maxsulotlarni, steroid terapiya o’tkazish davrida esa quritilgan mevalar (kqtutuvchi) tavsiya etiladi. gn o’tkir fazasi 2 — 3 aktiv darajasida kasallik o’tkirlashganda xayvon oqsili, cheklangan tuzsiz ovqatlar beriladi. shuni yodda tutish kerakki, tuzsiz dietadagi oziq — ovqat tarkibida na to’tganligi (20 mmol na) sababli giponatriemiya kelib chikmaydi. kaliyga boy maxsulotlar …
5 / 6
niig kamayishi giponatriemiya deyiladi. agar klinik simptomlari boshlansa, korrektsiya qilinadi. u turlicha bo’lishi mumkin: oshqozon — ichak buzilishidan tortib, to ruxiy status buzilishi, talvasa va komagacha bo’lishi mumkin. bu bemorlarga 3%gipertonik eritma yuboriladi.1 ml eritma yuborganda na qontsentratsiyasi 1 mekvg’l ga oshadi. 2.antibiotikoterapiya boshlanishdan 1.5 — 2 oy infektsiya o’choqlari paydo bo’lsa, surunkali tonzillitda operativ sanatsiya o’tkaziladi. uzoq muddat steroid terapiya o’tkazilishi antimikrob ximoya ishlatishga sabab bo’ladi. ammo bu asoratlar ichida disbakterioz 1chi o’rinda turadi. bunda ichak mikroflorasini saklash uchun kolibakteriya, laktobakteriya, bifidumbakteriya, bifikol kabi preparatlar ichiriladi. antibakterial preparatlar ichida gnni davolash uchun nefrotik ta’sirga egalari (monomitsin, kanamitsin) qo’llanilmaydi. bolada tonzilloektomiya operatsiyasini to’tri bajarish uchun operatsiya o’z vaktida belgilanishi va 10 kun davomida( operatsiyadan so’ng) antibiotik va antigistamin preparatlari qo’llanishi kerak. z.vitaminoterapiya angioprotektiv ta’sir uchun vitamin s kam dozada beriladi. vitamin a ( retinol) biriktiruvchi to’qima dezorganizatsiyasiga qarshilik qiladi. vitamin d antiraxitik effekt beradi. v gruppa vitaminlari xam qo’llaniladi. 4.gipotenziv …

Want to read more?

Download all 6 pages for free via Telegram.

Download full file

About "surunkali glomerulonefrit"

amaliy mashgulot № № 6. surunkali glomerulonefritlar. etiopatogenezi. tasnifi. klinik belgilari. tashxisot mezonlari. qiyosiy tashxis. davosi. profilaktikasi. surunkali glomerulonefrit-buyrak koptokchalarini ikki tomonlama shkastlanishi bo’lib ko’pincha progessiv xarakterga ega bo’lishi asta sekinlik bilan barcha nefronlar yallig’lanish jarayoniga uchrab nefroskleroz shakllanib( sbe) surunkali buyrak etishmovchilig yuzaga keladi. bolalarda surunkali glomerulonefritda nefrotik,gematurik,aralash shakllari farqlanadi. nefrotik shakl-kasallik asta sekin yuzaga keladi.bola bo’shashadi,davriy ravishda shishlar yuzaga kela boshlaydi,arterial bosim uzoq vaqtgacha meyorida bo’ladi,ko’pchilik bemorlarda jigar va taloq kattalashgan bo’ladi.sutkalik diurez kamaygan bo’ladi. gematurik shakl-birinchi o’...

This file contains 6 pages in PDF format (356.1 KB). To download "surunkali glomerulonefrit", click the Telegram button on the left.

Tags: surunkali glomerulonefrit PDF 6 pages Free download Telegram